趙英帥 主治醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 三甲

擅長：擅長報告解讀、幽門螺旋桿菌感染、高血壓、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃腸炎、便秘、感冒、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病的綜合診療

提問

左旋多巴治療帕金森病時可能會引起運動障礙、肌肉僵硬、運動遲緩、靜止性震顫、眩暈等副作用。
1.運動障礙
運動障礙可能是因為左旋多巴通過激動多巴胺受體，導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡。患者可能出現(xiàn)不自主運動、舞蹈病或肌張力障礙等運動異常。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于左旋多巴影響了中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的多巴胺代謝通路，導(dǎo)致肌肉無法正常松弛。這可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限和姿勢控制困難，進(jìn)一步加劇帕金森癥狀。
3.運動遲緩
運動遲緩是由于左旋多巴能夠提高突觸間隙中多巴胺濃度，改善紋狀體內(nèi)多巴胺不足的情況，從而緩解運動遲緩的癥狀。長期使用可能會出現(xiàn)肌肉疲勞、動作變得笨拙等情況。
4.靜止性震顫
靜止性震顫通常是由左旋多巴對大腦內(nèi)多巴胺的作用增強所引起的。這種震顫主要發(fā)生在手部，在休息時更為明顯，會影響日常生活自理能力。
5.眩暈
眩暈可能是由左旋多巴引起的心血管系統(tǒng)副作用，如血壓波動所致?？砂殡S惡心嘔吐、頭暈等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)跌倒的風(fēng)險。
帕金森病患者應(yīng)密切監(jiān)測任何新的運動障礙或其他不適癥狀，并及時報告醫(yī)生。必要時，可在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案以減輕這些副作用。

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