銀屑病(俗稱“牛皮癬”)是一種終身性的自身免疫性皮膚疾病，以久治不愈聞名。它是由免疫系統(tǒng)引起皮膚細(xì)胞的過(guò)度分泌所致的紅色鱗狀斑塊，常見(jiàn)于肘部、膝蓋和頭皮，也可發(fā)生在身體其他部位。

近年來(lái)，針對(duì)銀屑病的創(chuàng)新療法正在快速迭代，從TNF-α抑制劑、IL-12/23抑制劑，到IL-17抑制劑等針對(duì)不同靶點(diǎn)的生物制劑陸續(xù)上市。

過(guò)去5年多時(shí)間，美國(guó)FDA已相繼批準(zhǔn)了Cosentyx(Secukinumab)、Taltz(Ixekizumab)、Siliq(Brodalumab)、ILUMYA(Tildrakizumab-Asmn)、Skyrizi(Risankizumab-Rzaa)等多款重磅銀屑病新藥。

而我國(guó)在2019年也加速批準(zhǔn)了5款銀屑病新藥上市，包括進(jìn)口藥可善挺(Cosentyx)、喜達(dá)諾(Stelara)、特諾雅(Tremfya)、拓咨(Taltz)和國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥本維莫德乳膏。

這些新療法無(wú)疑給遷延難愈的銀屑病患者帶來(lái)了新的治療希望。此外，還有一些家庭療法(自然療法)也有助于改善銀屑病癥狀。

1、曬太陽(yáng)

當(dāng)一個(gè)人患銀屑病時(shí)，暴露在陽(yáng)光下有時(shí)可改善皮膚的外觀。人們可以以短時(shí)間、漸進(jìn)性的方式將病變皮膚暴露于陽(yáng)光下。美國(guó)國(guó)家銀屑病基金會(huì)建議先每天中午曬一次太陽(yáng)，時(shí)間為5~10分鐘。如果皮膚能夠承受，再慢慢地每天增加30秒的日照時(shí)間。

需要特別提醒的是：記得用防曬霜和衣服覆蓋健康的皮膚，這樣只有病變的區(qū)域才會(huì)暴露在陽(yáng)光下。如果被曬傷了，應(yīng)避免繼續(xù)曬太陽(yáng)，盡快去看醫(yī)生，因?yàn)闀駛麜?huì)使銀屑病惡化。

對(duì)銀屑病癥狀有益的是太陽(yáng)的UVB射線，而不是UVA射線。陽(yáng)光和室內(nèi)日光浴床大多發(fā)出UVA射線，使用室內(nèi)日光浴床的人皮膚損傷的幾率更高，而且可能會(huì)使黑色素瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加59%。許多專家都不建議使用商業(yè)日光浴床。

一些藥物也能使皮膚對(duì)陽(yáng)光更敏感。在嘗試將陽(yáng)光照射療法前應(yīng)先咨詢醫(yī)生。同時(shí)，那些有皮膚癌家族史者可能要避免曬太陽(yáng)，建議尋求其他治療方法。

2、魚(yú)油或ω- 3脂肪酸

研究表明，魚(yú)類和魚(yú)油補(bǔ)充劑中經(jīng)常含有的ω-3脂肪酸可以減少炎癥，改善自身免疫性疾病。2014年的一項(xiàng)薈萃分析發(fā)現(xiàn)了“中度證據(jù)”，表明魚(yú)油可能對(duì)銀屑病患者有幫助。銀屑病既是炎癥性疾病，也是自身免疫性疾病。然而，獲益程度可能取決于魚(yú)油的種類、劑量和牛皮癬的類型。

ω-3脂肪酸也是橄欖油中的有效成分。不過(guò)，有些人在使用魚(yú)油時(shí)可能會(huì)有副作用。潛在的副作用包括：惡心、消化不良、腹瀉、嘴里有魚(yú)腥味。服用血液稀釋劑，如華法林(香豆素)者，如果同時(shí)服用-3補(bǔ)充劑，出血的風(fēng)險(xiǎn)更高。此外，還應(yīng)仔細(xì)遵照劑量說(shuō)明書(shū)服用，避免出現(xiàn)胃部不適。由于魚(yú)油補(bǔ)充劑會(huì)與一些藥物相互作用，在服用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。當(dāng)然，最理想的還是多吃含有omega-3的魚(yú)類。

3、辣椒素

辣椒素是紅辣椒的一種成分，它已被證明有抗炎癥的能力。一些相關(guān)的早期研究已表明，辣椒素可以改善銀屑病癥狀。

早年在《美國(guó)皮膚病學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究中，44名有中度至重度癥狀的銀屑病患者使用了一種局部辣椒素面霜6周。其中，將近一半的人在首次涂這種面霜的時(shí)候會(huì)感到灼燒、刺痛、發(fā)癢和發(fā)紅，但當(dāng)他們繼續(xù)使用時(shí)，這些癥狀就會(huì)停止或大大減輕。研究人員認(rèn)為辣椒素可能有助于治療銀屑病。

另一項(xiàng)研究調(diào)查了辣椒素成分P物質(zhì)在瘙癢型銀屑病中的應(yīng)用。與安慰劑組相比，每天使用4次、持續(xù)6周的98名參與者在皮膚厚度、鱗狀化、發(fā)紅和發(fā)癢方面有更顯著的改善。不過(guò)，一些參與者報(bào)告了副作用，包括涂面霜處有刺痛感。但這些發(fā)現(xiàn)還有待進(jìn)一步的研究支持。

4、益生菌

益生菌是存在于酸奶和發(fā)酵食品中的有益細(xì)菌。人們也可通過(guò)一些膳食補(bǔ)充劑來(lái)攝取。保持體內(nèi)菌群平衡對(duì)免疫系統(tǒng)有益，而銀屑病是一種自身免疫性疾病，因此益生菌可能有助于控制癥狀。研究表明，一種名為35624型雙歧桿菌的特殊益生菌，可能有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病癥狀的炎癥反應(yīng)。

5、姜黃素

姜黃素是香料姜黃的活性成分。它可以減輕體內(nèi)的炎癥，也可以減少銀屑病的活動(dòng)。最近的一項(xiàng)研究綜述表明，有大量的證據(jù)支持姜黃素治療銀屑病的療效。此前，2016年的一項(xiàng)小鼠研究發(fā)現(xiàn)，姜黃素在治療銀屑病方面有很大的潛力。

6、俄勒岡葡萄

俄勒岡葡萄(又稱Mahonia aquifolium)是一種草藥，可以幫助緩解銀屑病患者的免疫反應(yīng)。在一份涉及104人的三次臨床試驗(yàn)的報(bào)告中，研究者得出結(jié)論，M. aquifolium乳膏是一種治療輕、中度銀屑病的安全有效的療法。2018年，作者回顧了用M. aquifolium治療銀屑病的證據(jù)，發(fā)現(xiàn)有7項(xiàng)研究在驗(yàn)證其用途。他們得出結(jié)論：M. aquifolium可以安全有效地改善癥狀，而且?guī)缀鯖](méi)有副作用。

7、蘆薈

長(zhǎng)期以來(lái)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一直使用蘆薈內(nèi)的凝膠來(lái)治療皮膚傷口。涂抹含有蘆薈的軟膏也可幫助減少銀屑病引起的紅腫、鱗垢和炎癥。2018年的一項(xiàng)研究中，2248名輕中度銀屑病患者使用含有50%蜂膠和3%蘆薈的軟膏或安慰劑，顯示蘆薈可能對(duì)這種情況有幫助。那些使用含有蘆薈制劑者有了顯著的癥狀改善。美國(guó)國(guó)家銀屑病基金會(huì)建議，選擇含有至少0.5%蘆薈的乳霜或凝膠。

8、蘋(píng)果醋

坊間證據(jù)表明，蘋(píng)果醋可能有助于緩解頭皮牛皮癬引起的瘙癢和灼燒，但不能用于皮膚破損的部位。蘋(píng)果醋具有天然殺菌性能，對(duì)頭皮有舒緩作用，可以用等量的水稀釋使用。但目前沒(méi)有任何確切的科學(xué)證據(jù)支持蘋(píng)果醋能治療銀屑病。

9、保濕霜

瘙癢和脫皮會(huì)使銀屑病看起來(lái)更糟，所以保持皮膚濕潤(rùn)是必要的。保濕霜或潤(rùn)膚劑是與其他療法一起使用的標(biāo)準(zhǔn)療法。每天涂3次厚厚的軟膏或面霜可幫助控制癥狀，保持皮膚舒適。應(yīng)選擇不含香精，敏感肌適用的產(chǎn)品。可以嘗試含蘆薈成分的面霜，有些醫(yī)生也推薦含煤焦油、水楊酸和其他藥物成分的局部療法和面霜。

10、用鹽或燕麥濕敷和溫水浴

洗澡和淋浴可以讓人放松，但洗澡時(shí)間太長(zhǎng)或太熱會(huì)使皮膚的油脂流失，這可能會(huì)讓銀屑病更嚴(yán)重。有些人發(fā)現(xiàn)含有膠狀燕麥或?yàn)a鹽(指硫酸鎂)的溫水浴可以舒緩和緩解癥狀。根據(jù)研究，燕麥浴或濕敷可緩解瘙癢，而含有適當(dāng)沐浴油的溫水有助于滋潤(rùn)皮膚。

此前的研究發(fā)現(xiàn)，死海鹽可能有助于改善皮膚干燥。志愿者將前臂浸泡在鎂鹽濃度為5%的水中15分鐘(鎂鹽是死海中最常見(jiàn)的礦物質(zhì))。與使用自來(lái)水的對(duì)照組相比，參與者的皮膚屏障功能得到改善，皮膚水化程度更好，皮膚粗糙程度和炎癥程度也有所降低。洗澡后，在皮膚仍然潮濕時(shí)使用適當(dāng)?shù)谋袼?，可以幫助防止水分流失?/p>

11、鍛煉和飲食

有些銀屑病患者可能更容易超重，患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)也更高，如心臟病和2型糖尿病。鍛煉可以幫助降低這些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。要保持健康體重、避免心血管疾病和其他疾病，飲食也很關(guān)鍵。比如，少吃糖，多喝水，減少反式脂肪的攝入，吃一些有抗炎作用的食物，包括多種水果和蔬菜。

12、其他替代療法

瑜伽可減輕引起銀屑病的精神壓力。人們嘗試過(guò)的其他家庭療法措施包括：按摩、針灸按摩、靈氣療法、瑜伽或太極。雖然無(wú)證據(jù)表明這些方法對(duì)銀屑病患者有特別的益處，但針灸和按摩有助于緩解疼痛，可能對(duì)患銀屑病關(guān)節(jié)炎者有益。

在使用任何可能含精油的治療前(比如按摩)，應(yīng)先咨詢醫(yī)生，因?yàn)橛行┊a(chǎn)品可能會(huì)使銀屑病癥狀惡化。

提醒

如果你決定嘗試這些家庭療法，一定要先咨詢醫(yī)生。不妨將它們作為一種補(bǔ)充療法，而非替代療法。另外，在嘗試這些家庭療法前，及時(shí)監(jiān)測(cè)銀屑病癥狀也很重要，避免因此導(dǎo)致癥狀惡化。

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