首頁 資訊 警惕!這類患者自殺風(fēng)險極高!情緒波動大的人注意了......

警惕!這類患者自殺風(fēng)險極高!情緒波動大的人注意了......

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 21:02

人生最怕“大起大落”,身體也受不了“大悲大喜”。最恐怖的是上一秒還心情高漲,下一秒就陷入了抑郁情緒。他們的世界是“停不下來的跳樓機”,你無法預(yù)期自己下一秒的情緒狀態(tài),這有可能是雙相情感障礙。那么,什么是雙相情感障礙?日常生活中該怎樣識別它的“蛛絲馬跡”?

由安徽省衛(wèi)生健康宣傳教育中心與安徽廣播電視臺綜藝體育頻道共同打造的大型融媒體健康節(jié)目《醫(yī)道健康》,本期邀請到合肥市第四人民醫(yī)院情感障礙科主任醫(yī)師李文飛和大家聊聊“雙相情感障礙”那些事。

情緒忽喜忽悲竟然是病?

“雙相情感障礙”是指以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病,俗稱躁郁癥?;颊咴谠昕衿陂g可能會出現(xiàn)情感高漲,思維明顯增快,言語動作行為增多,異常興奮;而在抑郁期間可能情緒低落、思維遲緩,言語明顯減少,甚至反應(yīng)遲鈍,嚴重時甚至不語不動。

不同于普通的抑郁癥患者,雙相患者的關(guān)鍵特征是在這兩種極端心境之間反復(fù)波動。而抑郁則不會有躁狂現(xiàn)象。通俗的比喻就是興奮時如同打了雞血一般,通宵達旦地工作學(xué)習(xí)。但頹廢時什么都做不了,對任何事物都提不起興趣。有時候思維敏捷,大聊特聊,有時候思維遲鈍,語速緩慢。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球雙相障礙的平均發(fā)病率為2%至3%,部分國家或地區(qū)可高達5%至7%。而在我國,雙相情感患者在臺灣及香港、深圳的患病率為1.6%。國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)是“雙相”0.6%,而心境障礙12個月患病率4.06%,女性4.62%,男性3.51%;終生患病率7.37%;也就是說,在我國每100人里,至少有1人患有雙相情感障礙。

雙相情感障礙背后成因

1.遺傳因素。比如父母中有人患雙相情感障礙時,子女會有一定概率患此病。

2.應(yīng)激事件。例如在生活、工作上遭遇了失敗或挫折。

3.生化因素。當(dāng)5-羥色胺(一種中樞神經(jīng)遞質(zhì))亢進,去甲腎上腺素遞質(zhì)水平增高,多巴胺水平顯著升高,可能出現(xiàn)躁狂癥狀;去甲腎上腺素遞質(zhì)水平降低時,5-羥色胺功能不足,則可能出現(xiàn)抑郁癥狀。

4.自身性格因素。情感旺盛型人格氣質(zhì)的人更易患雙相情感障礙。

5.季節(jié)變化。通常,躁狂發(fā)作多在春季,抑郁發(fā)作多在初冬時節(jié)。

青少年兒童期的患者更多見童年創(chuàng)傷,父母關(guān)系不和,校園霸凌,被遺棄等多種因素。

情緒波動還是“雙相”如何辨別?

很多人把雙相情感障礙想得過于簡單,雙相情感障礙的高峰和低谷,與普通的情緒波動非常不同。

雙相障礙患者面臨的困擾是情緒、思維、精力和行為的變化都十分極端。例如躁狂狀態(tài)下,通常被描述為言語夸大、過度興奮,吹牛皮,容易管閑事,脾氣暴躁;而抑郁狀態(tài)下,則通常被描述為容易哭泣,悲觀,消極,甚至自責(zé),自罪,認為自己犯了不可饒恕的罪行,悶悶不樂,有度日如年的感覺。而且這些變化可能會逐漸發(fā)生,也可能迅速發(fā)生,讓人毫無準備。

許多患雙相情感障礙的人,只有他們自己了解自己的情況,其他人仿佛很難發(fā)現(xiàn)他們“病了”。其實,除此之外,還有專業(yè)醫(yī)生的診斷同樣很關(guān)鍵。想要知道一個人是否患有雙相情感障礙,最好、最簡單有效的方法,就是去正規(guī)醫(yī)院,找專業(yè)的心理醫(yī)生進行檢查和診斷。

據(jù)調(diào)查顯示,雙相情感障礙患者自我傷害風(fēng)險是普通人群的10倍,25%至50%的雙相情感障礙患者有過自我傷害的行為,估計10%-15%因自我傷害而導(dǎo)致身亡。與此同時,大家可能有個常見誤解,即雙相患者的自殺行為只發(fā)生在抑郁階段。但實際上,躁狂癥發(fā)作也會導(dǎo)致嚴重后果。因為隨著病情的進展,患者會深陷于急躁和易怒的情緒中,進而影響其判斷,最終導(dǎo)致某些不計后果的行為發(fā)生。

這些癥狀在預(yù)警 及時就醫(yī)別大意!

1.有抑郁和躁狂的表現(xiàn):比如說抑郁發(fā)作時,悶悶不樂,對什么都提不起興趣,渾身乏力,思維反應(yīng)遲鈍,自責(zé)自罪。而當(dāng)躁狂發(fā)作時,心情愉悅,思維活躍,口若懸河,精力充沛,沖動易怒,一點點小事情都可能會發(fā)火,而且行為方式還會發(fā)生改變,比如以前用錢很節(jié)約,突然變得花錢大手大腳,還特別愛干涉別人的事情,這些都需要格外警惕。

2.伴有睡眠障礙:抑郁伴有的睡眠障礙有個特點就是入睡困難,早醒,白天感到疲乏。而躁狂伴發(fā)的睡眠障礙的特點是睡眠需求減少,感到精力充沛,工作、學(xué)習(xí)效率明顯地提高。

3.抑郁表現(xiàn)持續(xù)兩周以上或躁狂持續(xù)一周以上:這些現(xiàn)象持續(xù)的時間,時間越長越要重視。

4.職業(yè)、社會功能明顯受影響:因為雙相情感障礙導(dǎo)致了不能好好學(xué)習(xí)、工作,與他人交往困難

雙相情感障礙如何治療?

1.藥物治療。情緒穩(wěn)定劑藥物治療仍是主流的治療方式之一,醫(yī)生會遵循安全、共同參與、綜合治療、聯(lián)合用藥等原則,為患者制定個性化的藥物方案。藥物治療非常重要,可有效防止疾病發(fā)作。

2.心理干預(yù)。認知行為療法和以家庭為中心的療法都能夠有一定的療效。

3.生活方式建議。定期鍛煉、改善飲食和建立健康的睡眠習(xí)慣。躁狂發(fā)作時,不要去“激惹”患者非常重要!可利用打球、跑步等運動消耗多余能量。而在抑郁發(fā)作時,可以做一些放松性的訓(xùn)練,通過深呼吸、太極拳、瑜伽等有氧運動調(diào)節(jié)身心。當(dāng)然也可以調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律、多曬太陽 、壓力冥想、建立家庭和朋友的支持等方法。

4.物理治療。MECT,經(jīng)顱磁刺激都是很不錯的治療方式,對嚴重的患者,MECT治療非常有必要??梢悦黠@縮短療程,減少患者自殺概率。光療也是一種不錯的治療方式。

雙相情感障礙是一種嚴重的慢性疾病。正確認識還是非常重要的,50%-60%的患者預(yù)后還是比較樂觀的,有相當(dāng)?shù)幕颊邇H有1次發(fā)作;當(dāng)然這也是一個高復(fù)發(fā)性的疾病,需要引起重視。同樣還有患者存在睡眠紊亂、認知損害等殘留癥狀,也是不少患者即使是在緩解期,也仍然存在一定問題。所以雙相情感障礙患者在治療和康復(fù)期間,患者和家屬也要引起關(guān)注,從而減少復(fù)發(fā)。

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