新年伊始，不少夫妻紛紛開始備孕，準(zhǔn)備生個(gè)“龍寶寶”。說起備孕，超聲是怎樣評估卵巢功能的呢？ 

卵巢和卵巢功能

卵巢是女性特有的腺體，一般只有一顆鴿子蛋那么大，位于子宮輸卵管旁邊。卵巢在胎兒時(shí)期就開始孕育原始卵泡，只是當(dāng)青春期之后才開始大展身手。卵巢作為卵泡的加工廠，每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)生產(chǎn)多個(gè)卵泡，這些卵泡經(jīng)過優(yōu)勝劣汰，最后往往只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并成功排卵。據(jù)統(tǒng)計(jì)，卵巢的一生大概可以讓400-500個(gè)卵泡修成正果，順利完成排卵。

卵巢最主要的功能是給卵泡提供生長的場地，每時(shí)每刻都在給卵泡輸送營養(yǎng)，供給卵泡長大成熟，并且還會(huì)分泌雌激素和孕激素，來刺激子宮內(nèi)膜的增生，為受精卵備好著床條件。

正常情況下，卵巢能工作30年，但是偶爾也會(huì)出點(diǎn)小故障，對女性影響就特別大。首先就是影響排卵，讓卵子不能長大或者長大了但是卻無用，那女性當(dāng)媽媽的愿望就破碎了。不僅如此，激素的改變將導(dǎo)致卵巢大小和質(zhì)地發(fā)生變化：肥胖，閉經(jīng)，心情激動(dòng)，衰老，高血壓等問題也會(huì)接踵而來。所以，對于每一個(gè)準(zhǔn)備生寶寶或者愛美的女性，監(jiān)測卵巢的功能情況至關(guān)重要。

怎么評估卵巢功能

如果你在備孕，應(yīng)該怎么評估卵巢功能呢？

卵巢功能表示的是卵巢皮質(zhì)區(qū)中卵泡生長發(fā)育、形成可受精卵母細(xì)胞的能力，簡單來說，就是卵泡的數(shù)量與卵子的質(zhì)量。所以如果想要全面檢查卵巢功能，一方面要做卵巢自身的檢測，另一方面還要做卵泡的監(jiān)測。

通常我們評估卵巢，使用的是超聲卵泡監(jiān)測技術(shù)，它不僅可以觀察卵巢的大小，還可以評估卵巢周圍間質(zhì)動(dòng)脈血流的情況。因?yàn)槁殉查g質(zhì)動(dòng)脈可以傳遞營養(yǎng)物質(zhì)至卵泡內(nèi)膜的毛細(xì)血管網(wǎng)，所以卵巢間質(zhì)動(dòng)脈的血流情況也是反應(yīng)卵巢儲(chǔ)備能力的重要評估指標(biāo)。

評估完了卵巢，接下來就需要判斷卵巢內(nèi)卵泡的儲(chǔ)備情況。也就是卵泡的數(shù)量和大小。這需要周期性動(dòng)態(tài)評估，確定其優(yōu)勢卵泡，預(yù)測排卵。超聲不僅可以做二維單切面的徑線測量，也可以進(jìn)行卵泡三維容積測量。

最后，除了卵泡數(shù)量、大小的評估外，卵泡周圍血流的監(jiān)測也同樣重要，它反映了卵子生長的微環(huán)境，有助于卵子質(zhì)量的預(yù)測：肥沃的土壤更容易結(jié)出豐碩的果實(shí)。

卵巢小小的身軀，有著大大的能量。備孕也好，愛美也好，記得經(jīng)常查一查卵巢，看她工作有沒有懈怠，別讓她在關(guān)鍵時(shí)刻作妖。

摘自上海市第一婦嬰保健院微信公眾號

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