女性的預(yù)防性健康護(hù)理包括每年或每幾年進(jìn)行一次體檢，包括婦科檢查和篩查。雖然這些就診通常被稱(chēng)為“女性健康”就診，但預(yù)防性婦科護(hù)理實(shí)際上也可能與性別多樣化的人群相關(guān)。

就婦科護(hù)理來(lái)說(shuō)，女性更樂(lè)意選擇能夠輕松同她們討論一些敏感話題（如性、避孕、妊娠、絕經(jīng)等相關(guān)問(wèn)題）的醫(yī)務(wù)人員。這個(gè)醫(yī)務(wù)人員可以是婦科醫(yī)生、全科醫(yī)生、護(hù)士-助產(chǎn)士、執(zhí)業(yè)護(hù)士或醫(yī)生助理。如果需要，兒童和青少年女孩的婦科評(píng)估通?？梢杂蓛嚎漆t(yī)生進(jìn)行。

關(guān)于女性健康就診或初級(jí)保健就診頻率的建議各不相同。美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì) (ACOG) 建議，凡是性活躍或年滿(mǎn) 18 歲及以上的女性，均應(yīng)每年進(jìn)行一次女性健康就診。ACOG 建議的就診程序包括基于年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素的篩查、評(píng)估、咨詢(xún)和免疫接種。

在女性健康就診期間，醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)問(wèn)題（病史）并進(jìn)行體格檢查，通常包括盆腔檢查。疫苗接種，可能包括人乳頭狀瘤病毒疫苗接種。

女性健康就診期間的一般醫(yī)療護(hù)理可能包括整體健康狀況、飲食和體能活動(dòng)相關(guān)咨詢(xún)，以及以下常規(guī)篩查：

高血壓

高膽固醇和其他脂肪（血脂異常）

糖尿病

抑郁癥

使用煙草

酒精使用

藥物使用

家庭暴力（親密伴侶暴力）

此外，在女性健康就診期間，患者可能會(huì)篩查或咨詢(xún)以下內(nèi)容：

乳腺癌

宮頸癌

性傳播感染

避孕

安全性行為及性健康問(wèn)題

月經(jīng)周期和異常子宮出血 (AUB)

孕前護(hù)理

圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期

骨密度

結(jié)腸癌

是否進(jìn)行盆腔檢查應(yīng)由女性和醫(yī)生共同決定。如果女性有婦科疾病的癥狀，作為常規(guī)預(yù)防性護(hù)理篩查的一部分，或者如果女性在與醫(yī)生討論風(fēng)險(xiǎn)和獲益后表示愿意接受檢查，則可能建議進(jìn)行盆腔檢查。除了宮內(nèi)節(jié)育器外，女性在避孕前不需要做盆腔檢查。

與盆腔檢查一樣，是否進(jìn)行乳房檢查應(yīng)由女性和醫(yī)生共同決定。如果女性有乳腺疾病癥狀，作為常規(guī)預(yù)防性護(hù)理篩查的一部分，或如果女性表示愿意接受檢查，則可能建議進(jìn)行乳房檢查。女性采取坐姿，醫(yī)生檢查乳房是否有不規(guī)則、凹陷、皮膚緊繃、腫塊和分泌物。然后讓女性保持坐姿或平臥，雙手上舉過(guò)頭，醫(yī)生用手的掌面捫診雙側(cè)乳房（觸診），同時(shí)檢查雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)是否腫大、有腫塊和異常。

除了乳房或盆腔檢查外，女性健康就診可能包括一般體格檢查。醫(yī)生可能會(huì)觸診頸部和甲狀腺，以檢查腫塊和異常。甲狀腺腫大、過(guò)度活躍（甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)）會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)異常。醫(yī)生通過(guò)檢查皮膚是否有痤瘡、體毛或頭發(fā)生長(zhǎng)模式是否異常（多毛癥）、是否有斑點(diǎn)和贅生物等體征來(lái)檢查其他激素問(wèn)題。

醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行腹部檢查，用聽(tīng)診器聽(tīng)腸管活動(dòng)的情況和有無(wú)血流通過(guò)狹窄血管產(chǎn)生的異常雜音。醫(yī)生可用手指按壓腹部區(qū)域。醫(yī)生要進(jìn)行腹部捫診，看腹腔器官有無(wú)增大或出現(xiàn)異常腫塊（如臍疝或腫瘤），特別是肝臟和脾臟。雖然當(dāng)醫(yī)生深壓時(shí)女性會(huì)有些不適，但檢查應(yīng)該不至于引起疼痛。

醫(yī)生也可檢查腹股溝是否有淋巴結(jié)腫大或疝。

在婦科門(mén)診的時(shí)候，女性可以趁機(jī)向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)關(guān)于生殖和性生活及解剖結(jié)構(gòu)等方面的問(wèn)題，包括安全的性行為，比如使用避孕套以減少性傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)。

了解更多信息

以下美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì) (ACOG) 提供的英語(yǔ)資源可能對(duì)您有所幫助。請(qǐng)注意，本手冊(cè)對(duì)該資料中的內(nèi)容不承擔(dān)責(zé)任。

盆腔檢查

您的性健康

人乳頭狀瘤病毒 (HPV)：感染和疫苗接種

宮頸癌篩查

降低患癌風(fēng)險(xiǎn)：生活方式改變和篩查測(cè)試

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