對(duì)于女性心理健康而言， 抑郁癥的預(yù)防一直是一個(gè)重中之重的任務(wù)。#關(guān)愛(ài)她健康#

在所有的心理精神類(lèi)疾病中，男女性患病率差異最大的疾病，要數(shù)抑郁癥了。大量科研和流行病學(xué)調(diào)查研究一致發(fā)現(xiàn)，女性發(fā)生抑郁癥的概率是男性的兩倍。

據(jù)世界衛(wèi)生組織（2012年）統(tǒng)計(jì)，全球約有3.5億抑郁癥患者，其中女性就占2.4億人。而高達(dá)1/5的女性在分娩后會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥狀。

因此，全社會(huì)必須對(duì)女性抑郁癥給予更多的關(guān)注，去提前預(yù)防、及時(shí)治療和保障預(yù)后，才是真正給予女性心理健康的關(guān)心幫助。下面就讓我們一起來(lái)了解女性抑郁。

一、女性抑郁發(fā)病的特點(diǎn)

女性抑郁癥的發(fā)病比男性高，開(kāi)始于青春期，持續(xù)到生育期前后，之后緩慢下降，在更年期再次增高。由于性激素功能改變的影響，女性抑郁癥的表現(xiàn)與男性不同，女性抑郁癥病人往往伴有焦慮、煩躁、激動(dòng)等癥狀。而多眠、體重增加、食欲亢進(jìn)、對(duì)藥物治療療效不明顯，則多在女性中多見(jiàn)。

所以，關(guān)注女性抑郁，不光是關(guān)注產(chǎn)后抑郁，還有月經(jīng)期抑郁、妊娠期抑郁、更年期抑郁等等，都是我們需要關(guān)注的重點(diǎn)。

二、女性抑郁發(fā)病高的原因

目前比較多的科學(xué)研究認(rèn)為，女性抑郁癥之所以如此高，主要是因?yàn)閮煞矫娴囊蛩亍?/p>

一是生理因素。女性抑郁發(fā)病高的一個(gè)至關(guān)重要的因素，就是體內(nèi)特殊的激素影響。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的抑郁癥和雙相障礙的疾病中，雌激素和孕激素會(huì)明顯地影響腦神經(jīng)傳導(dǎo)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和晝夜節(jié)律變化。比如，懷孕和分娩會(huì)導(dǎo)致雌激素和孕激素含量劇烈變化，以及腦垂體和性腺之間的變化，這可能引發(fā)產(chǎn)后抑郁。

二是社會(huì)心理因素。許多科研調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性抑郁癥發(fā)病高的原因，和她們不平等的社會(huì)地位有直接關(guān)系。家庭暴力、職場(chǎng)性別歧視、家務(wù)勞動(dòng)過(guò)大、社會(huì)刻板印象和童年性別不平等待遇等等，都是促使女性抑郁癥發(fā)病的高誘發(fā)因素。

此外，女性抑郁不僅影響患者本人，也會(huì)對(duì)家庭尤其對(duì)孩子造成不良影響。而月經(jīng)周期、妊娠、哺乳、絕經(jīng)等等重要節(jié)點(diǎn)，對(duì)抑郁癥的預(yù)防要更加重視。

所以，不要再說(shuō)女性得抑郁癥是矯情，因?yàn)槟愀静涣私馑齻兘?jīng)歷了什么。

三、女性人生中幾個(gè)特殊時(shí)期的抑郁癥特點(diǎn)

1、月經(jīng)期抑郁：

月經(jīng)周期與女性抑郁情緒密切相關(guān)，女性在月經(jīng)期前后可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、焦慮、身體虛弱等特點(diǎn)。月經(jīng)出現(xiàn)之前，因?yàn)轶w內(nèi)激素的變化，女性常常表現(xiàn)出煩躁、易怒，容易與他人或家人發(fā)生矛盾。因?yàn)樯眢w不適，對(duì)工作也感到力不從心。#如何照顧月經(jīng)期的女朋友#

同時(shí)，經(jīng)前期綜合征也是一個(gè)非常重要的因素。這是30～40歲的育齡期女性在月經(jīng)開(kāi)始前出現(xiàn)的一系列精神和軀體癥狀，隨月經(jīng)出現(xiàn)而消失的一種疾病。表現(xiàn)為月經(jīng)前7～14天出現(xiàn)煩躁易怒、精神緊張、精神過(guò)敏、水腫、腹瀉、乳房脹痛等一系列癥狀，還有許多身體不適，如頭痛、失眠、注意力不集中、疲憊、無(wú)力、感覺(jué)異常等表現(xiàn)。典型的表現(xiàn)為月經(jīng)開(kāi)始前1周開(kāi)始，癥狀逐漸加重，到月經(jīng)來(lái)潮前2～3天最為嚴(yán)重，月經(jīng)來(lái)潮后癥狀突然消失。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有50%～80%的月經(jīng)期女性存在輕度的經(jīng)前綜合征，大約20%的女性有嚴(yán)重的經(jīng)前綜合征需要治療，3%～8%滿足經(jīng)月經(jīng)期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

因此，不要在女性月經(jīng)期間故意嘲笑或歧視，她們是作為一個(gè)紳士的基本要求。作為她們的家人和朋友，更要對(duì)她們多一點(diǎn)包容和理解。

同時(shí)，對(duì)于青少年首次出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮的健康教育也要加大關(guān)注，使女性形成健康的生理衛(wèi)生知識(shí)，使她們一生受益。

2、妊娠期抑郁：

根據(jù)精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)手冊(cè)表明，女性在妊娠期或分娩后數(shù)周或數(shù)月里的抑郁發(fā)作患病率為3%～6%。妊娠期抑郁癥一般在懷孕的前3個(gè)月及后3個(gè)月比較明顯。

同時(shí)，前3個(gè)月還表現(xiàn)為早孕反應(yīng)的加重，并有厭食和睡眠習(xí)慣的改變等；后3個(gè)月可表現(xiàn)為持續(xù)加重的乏力，睡眠問(wèn)題以及食欲下降，對(duì)胎兒健康和分娩過(guò)程的過(guò)分擔(dān)憂等。

研究發(fā)現(xiàn)，這和妊娠期卵巢黃體功能繼續(xù)存在，同時(shí)卵巢分泌的黃體酮增加，妊娠女性雌激素的濃度明顯升高有極大關(guān)系。隨著激素水平的變化，患抑郁癥的危險(xiǎn)開(kāi)始增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，妊娠期高達(dá)70%女性出現(xiàn)過(guò)抑郁癥狀，10%～16%滿足重度抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

因此，加大懷孕女性的心理健康教育至關(guān)重要。建議把心理健康篩查和干預(yù)納入女性孕檢的必備項(xiàng)目之中，全方位地保護(hù)孕期女性的心理健康。

3、產(chǎn)后抑郁：

在分娩后的第一周，50%～75%的女性會(huì)出現(xiàn)輕度抑郁癥狀，10%～15%的產(chǎn)婦患有產(chǎn)后抑郁障礙。產(chǎn)后抑郁癥是分娩后最常見(jiàn)的精神心理疾病，對(duì)母親、家庭和發(fā)育中的孩子都有潛在的長(zhǎng)期不良后果。除了分娩后血中激素的劇烈變化外，心理社會(huì)因素與產(chǎn)后抑郁障礙的發(fā)生密切相關(guān)。早年家庭關(guān)系、婚姻問(wèn)題、不良生活事件、支持不足、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下、人際敏感、神經(jīng)質(zhì)等等，均是造成產(chǎn)后抑郁的危險(xiǎn)因素，有抑郁癥病史或有陽(yáng)性家族史也是重要的危險(xiǎn)因素。#產(chǎn)后抑郁癥有多嚴(yán)重#

此外，甲狀腺功能紊亂與產(chǎn)后抑郁障礙也有關(guān)系，因此對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者要進(jìn)行甲狀腺功能的檢查。得產(chǎn)后抑郁的母親沒(méi)有能力照顧嬰兒，這時(shí)母親往往會(huì)由此感到自罪自責(zé)。

嚴(yán)重抑郁的母親甚至存在命令性幻聽(tīng)或存在嬰兒被迫害的妄想，有傷害自己或嬰兒的危險(xiǎn)，導(dǎo)致殺害嬰兒的慘劇。研究顯示既往有抑郁史的患者，得產(chǎn)后抑郁的概率為25%；既往有產(chǎn)后抑郁史的患者，得產(chǎn)后抑郁的概率為50%。

因此，為了降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，對(duì)孕產(chǎn)期母親進(jìn)行全方位的心理指導(dǎo)，對(duì)有抑郁癥傾向或有抑郁癥病史的母親進(jìn)行提前干預(yù)，是降低產(chǎn)后抑郁的必要措施，也是對(duì)兒童心理健康、家庭婚姻關(guān)系穩(wěn)定的有力手段。

4、更年期抑郁

#更年期#抑郁指的是更年期女性卵巢功能減退、垂體功能亢進(jìn)，分泌過(guò)多的促性腺激素，出現(xiàn)精神心理、神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝等方面的變化，引起各器官系統(tǒng)的癥狀和體征。

更年期抑郁主要表現(xiàn)為抑郁、焦慮、偏執(zhí)和睡眠問(wèn)題等癥狀。同時(shí)患者常常表現(xiàn)為發(fā)熱，或忽冷忽熱，出大汗。有時(shí)有頭暈，每天可發(fā)生幾次或幾十次，并且多在夜間發(fā)作。有的女性甚至出現(xiàn)胸悶、氣短、心跳加快、血壓升高等癥狀。

大約有40%的更年期女性會(huì)出現(xiàn)應(yīng)力性尿失禁、尿頻、尿急。還可出現(xiàn)陰毛及腋毛脫落、性欲減退、陰道分泌物減少、性交時(shí)出現(xiàn)疼痛感等癥狀。而肥胖導(dǎo)致腹部及臀部等處脂肪堆積；以膝關(guān)節(jié)疼痛為主的關(guān)節(jié)問(wèn)題；骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腰背疼痛等問(wèn)題，均使更年期抑郁的治療更加復(fù)雜。

但社會(huì)調(diào)查表明，女性抑郁作為患病率如此高的一種精神心理疾病，我國(guó)社會(huì)人群對(duì)抑郁癥的基本知識(shí)、預(yù)防措施和治療方式都了解甚少，這也使得社會(huì)中很多患抑郁癥的患者沒(méi)有想到及時(shí)治療。因此廣泛宣傳和普及抑郁癥的相關(guān)健康知識(shí)是一個(gè)極為關(guān)鍵的常規(guī)任務(wù)。

全社會(huì)各方面要從不同角度去采取策略。比如，針對(duì)已經(jīng)患抑郁癥的患者，要加強(qiáng)隨訪和用藥指導(dǎo)。針對(duì)社區(qū)和工廠、企業(yè)，要加強(qiáng)抑郁癥的健康知識(shí)宣傳。針對(duì)重點(diǎn)人群，兒童青少年、孕產(chǎn)期女性、更年期女性、老年人等等，要加強(qiáng)抑郁癥的篩查和干預(yù)。同時(shí)針對(duì)患者家屬或照料者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)抑郁癥的正確認(rèn)識(shí)，做好病人的康復(fù)和防范自殺行為等情況。這樣通過(guò)全社會(huì)的共同參與，保持我們的心理健康水平，使社會(huì)更加和諧美好。

以上就是本期的心理健康知識(shí)，如何還想進(jìn)一步了解其他優(yōu)質(zhì)的心理健康知識(shí)，請(qǐng)大家關(guān)注、收藏我，我將持續(xù)為大家分享更多有用的健康知識(shí)。

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