小趙最近總覺(jué)得沒(méi)什么胃口，整個(gè)人也變得疲憊不堪。妻子勸他去醫(yī)院檢查，他一開(kāi)始不以為然，覺(jué)得就是工作太忙累著了，熬兩天就能恢復(fù)。直到有一天，他無(wú)意間發(fā)現(xiàn)自己眼白發(fā)黃，連皮膚也顯得蠟黃，這才慌忙跑去醫(yī)院。結(jié)果一查，醫(yī)生說(shuō)肝功能有異常，轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)飆升，需要進(jìn)一步做檢查。

“肝功能異常是怎么回事？是不是肝炎？”面對(duì)醫(yī)生的一連串術(shù)語(yǔ)，小趙聽(tīng)得一頭霧水，連醫(yī)生提到的“轉(zhuǎn)氨酶”“膽紅素”這些名詞都搞不清楚，更別說(shuō)明白到底嚴(yán)不嚴(yán)重。回到家后，小趙懊惱地感慨：“要是早點(diǎn)重視身體健康，沒(méi)準(zhǔn)還能少折騰些。”

肝臟是人體最重要的“化工廠”，負(fù)責(zé)解毒、代謝、分泌膽汁等多項(xiàng)關(guān)鍵任務(wù)。肝功能檢查是評(píng)估肝臟健康的重要工具，但檢查報(bào)告中密密麻麻的數(shù)字和術(shù)語(yǔ)往往讓人一頭霧水。

醫(yī)生通常會(huì)重點(diǎn)關(guān)注以下三類指標(biāo)，它們能夠反映肝臟是否處于健康狀態(tài)。

1. 轉(zhuǎn)氨酶（ALT、AST）：肝細(xì)胞的“健康晴雨表”

轉(zhuǎn)氨酶是肝臟細(xì)胞中的一種酶，主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）。在正常情況下，轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，這些酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血液中的轉(zhuǎn)氨酶水平升高。

- ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）：主要存在于肝細(xì)胞中，是肝功能檢查中最常見(jiàn)的指標(biāo)之一。如果ALT升高，通常提示肝細(xì)胞受損，例如病毒性肝炎、脂肪肝或酒精性肝病。

- AST（天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）：不僅存在于肝臟，還分布于心臟、肌肉等組織。如果AST升高但ALT不高，可能提示心臟或肌肉問(wèn)題。

- ALT與AST的比值：醫(yī)生通常會(huì)比較ALT和AST的比值。如果ALT顯著高于AST，可能提示慢性肝病；而AST高于ALT，尤其是比值大于2時(shí)，可能與酒精性肝病相關(guān)。

正常范圍：

- ALT：一般在0-40 U/L之間，具體數(shù)值可能因?qū)嶒?yàn)室標(biāo)準(zhǔn)而略有不同。

- AST：正常范圍通常為0-40 U/L。

提示：輕度升高未必是大問(wèn)題，劇烈運(yùn)動(dòng)、感冒或服用某些藥物也可能導(dǎo)致短暫升高，但持續(xù)升高需要引起重視。

2. 膽紅素（TBIL、DBIL、IBIL）：肝臟代謝和膽汁分泌的“風(fēng)向標(biāo)”

膽紅素是血液中的一種代謝產(chǎn)物，由紅細(xì)胞分解產(chǎn)生。肝臟負(fù)責(zé)將膽紅素代謝為可排泄的形式，通過(guò)膽汁排出體外。如果肝功能受損或膽道出現(xiàn)阻塞，膽紅素水平會(huì)升高。

- 總膽紅素（TBIL）：反映血液中膽紅素的總量，過(guò)高可能引起黃疸。

- 直接膽紅素（DBIL）：又稱結(jié)合膽紅素，由肝臟代謝生成，可通過(guò)膽汁排泄。DBIL升高多提示膽管阻塞或肝內(nèi)膽汁淤積。

- 間接膽紅素（IBIL）：即未結(jié)合膽紅素，主要來(lái)源于紅細(xì)胞破壞。如果IBIL升高，通常與溶血性疾病或肝臟代謝異常有關(guān)。

正常范圍：

- 總膽紅素（TBIL）：1.71-20.5 μmol/L

- 直接膽紅素（DBIL）：0-6.8 μmol/L

- 間接膽紅素（IBIL）：TBIL減去DBIL的差值。

提示：輕度黃疸通常是膽紅素升高的表現(xiàn)，需檢查肝膽系統(tǒng)，排除膽道阻塞或肝炎等疾病。

3. 白蛋白和球蛋白（A/G比值）：肝臟合成功能的“體檢表”

肝臟是人體主要的蛋白質(zhì)合成器官，血液中的白蛋白和球蛋白水平是評(píng)估肝臟合成功能的重要指標(biāo)。

- 白蛋白（ALB）：由肝臟合成，負(fù)責(zé)維持血漿滲透壓和運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。白蛋白水平過(guò)低，可能提示肝功能衰竭或營(yíng)養(yǎng)不良。

- 球蛋白（GLO）：由免疫系統(tǒng)產(chǎn)生，與抗體功能相關(guān)。肝病時(shí)，球蛋白水平可能升高。

- 白蛋白與球蛋白比值（A/G）：正常情況下，A/G比值為1.2-2.5。如果比值偏低，可能提示肝纖維化或肝硬化。

正常范圍：

- 白蛋白（ALB）：35-55 g/L

- 球蛋白（GLO）：20-40 g/L

- A/G比值：1.2-2.5

提示：白蛋白下降并非總是肝病引起，還需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

保護(hù)肝臟健康需要結(jié)合科學(xué)的生活方式和定期體檢。以下是幾個(gè)實(shí)用的建議：

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