5月10日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“中山三院”）舉行“減重有術(shù)，術(shù)寫(xiě)康健”減重義診活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)由多名資深的專業(yè)醫(yī)生為居民答疑解惑。

　　“不敢說(shuō)‘身輕如燕’，但跟去年這時(shí)候比，就像變了個(gè)人！”7個(gè)月減重一百多斤的高先生，語(yǔ)氣里全是喜悅，“我很愿意分享這段減重的經(jīng)歷，今早還特意稱了體重，160斤！”站在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院減重中心示教室講臺(tái)，他開(kāi)心講述短短半年多自己從身體、心理及生活態(tài)度的改變，為臺(tái)下十多名病患加油打氣。

　　據(jù)了解，高先生祖孫三代都是足球運(yùn)動(dòng)員，而肥胖讓他停下了運(yùn)動(dòng)的腳步?！疤悄虿?、高血壓、高血脂……凡是跟肥胖有關(guān)的慢性病，我一樣沒(méi)落下。”高先生說(shuō)，最痛苦的是睡眠質(zhì)量急劇下降，“睡眠打鼾，呼吸也有暫停，這就導(dǎo)致我記憶力下降，坐著都疲憊，更別提走路、跑步?！?/p>

　　機(jī)緣巧合，高先生在陪伴父親就醫(yī)時(shí)了解到中山三院有減重中心，并在內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科教授、主任醫(yī)師陳燕銘的建議下接受腹腔鏡袖狀胃切除，術(shù)后按照醫(yī)療團(tuán)隊(duì)膳食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃而行，獲得“意想不到”的效果。高先生說(shuō)，前幾天自己去福建參加了足球賽，“丟了多余脂肪沒(méi)丟球技，自我感覺(jué)表現(xiàn)還行?！?/p>

　　減重中心專家團(tuán)隊(duì)成員、胃腸外科主任醫(yī)師陳國(guó)鋒告訴記者，自2022年開(kāi)診，該中心已為100多名“胖友”施行減重術(shù)，均達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)。他補(bǔ)充說(shuō)，減重手術(shù)有“門(mén)檻”，“我們?cè)诮釉\中發(fā)現(xiàn)一個(gè)很奇怪的現(xiàn)象，很多微胖或者微微胖的人反而對(duì)減重術(shù)更感興趣，希望通過(guò)手術(shù)瘦身?！彼忉屨f(shuō)，根據(jù)我國(guó)肥胖及2型糖尿病外科治療指南，體重指數(shù)BMI（體重/身高2）是一個(gè)重要的評(píng)判指標(biāo)，對(duì)于沒(méi)有糖尿病的單純肥胖患者，BMI≥32.5，推薦手術(shù)治療；而對(duì)于合并2型糖尿的肥胖患者，BMI≥27.5，也推薦手術(shù)治療。

　　“不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的‘小胖’或‘微胖’，我們不予接治?！标愌嚆懸蔡嵝训?，對(duì)于 BMI<25.0 的病人，中心不推薦手術(shù)。“太重不好，太輕也不妙，‘微微胖’其實(shí)最長(zhǎng)壽?！标愌嚆懻f(shuō)，太胖損健康，太瘦則降抵抗力，據(jù)臨床觀察數(shù)據(jù)顯示，真正長(zhǎng)壽的人，BMI都在23%-24%。

　　對(duì)于“胖胖”們面對(duì)手術(shù)的集體糾結(jié)，陳國(guó)鋒表示，減重手術(shù)是針對(duì)正常組織器官的主動(dòng)性干預(yù)，具有極高的手術(shù)安全要求與療效需求，事實(shí)證明，隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展，如今的減重手術(shù)可以說(shuō)是比較安全的，其并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率都被證實(shí)要低于結(jié)腸切除、膽囊切除、髖關(guān)節(jié)置換等常規(guī)手術(shù)。手術(shù)所帶來(lái)的大部分潛在并發(fā)癥，也可以通過(guò)規(guī)范的手術(shù)操作及術(shù)后隨訪而得到有效規(guī)避的。

　　他說(shuō)，接受減重手術(shù)后的患者，術(shù)后6個(gè)月體重會(huì)出現(xiàn)較為快速的下降，通常來(lái)說(shuō)術(shù)前體重指數(shù)越高，體重下降幅度越大。研究結(jié)果顯示，減重手術(shù)的持續(xù)減重效果可維持10年以上。隨著體重的下降，2糖尿病的緩解率可達(dá)到70%-90%。與此同時(shí)，高血壓、高血脂、高尿酸、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等肥胖合并癥都能得到有效改善，最終可以降低肥胖患者心腦血管意外、惡性腫瘤等疾病發(fā)生率，達(dá)到延長(zhǎng)肥胖患者預(yù)期壽命的目的。

　　陳圖鋒介紹，目前國(guó)內(nèi)主要運(yùn)用的兩種減重手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)，只用在腹壁上打3-4個(gè)0.5-1.0cm的小孔，在腹腔鏡下完成。一種是腹腔鏡袖狀胃切除，另一種是腹腔鏡胃旁路術(shù)，分別通過(guò)減少胃容量、降低產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌，以及減少胃的容積和小腸營(yíng)養(yǎng)吸收面積，發(fā)揮減重和代謝改善作用?！笆中g(shù)以后的病人恢復(fù)比較快，第二天就能夠下床活動(dòng)、正常進(jìn)食了?！?/p>

　　“體重的管理需要綜合管理，首先建立在健康生活方式的前提下，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、行為方式的干預(yù)?！标愌嚆懜嬖V記者，減重是一個(gè)多學(xué)科的綜合性問(wèn)題，涵蓋內(nèi)分泌、心理健康等多個(gè)方面。減重手術(shù)只是一個(gè)開(kāi)始，控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)整作息時(shí)間等都是減重過(guò)程中必不可少的重要環(huán)節(jié)。（光明日?qǐng)?bào)全媒體記者吳春燕）

[責(zé)編：袁晴 ]

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