開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理健康教育總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

【摘要】隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)理關(guān)注的著重點(diǎn)并不是護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題本身，而是伴隨健康問(wèn)題所出現(xiàn)的各種反應(yīng)，在這些反應(yīng)中，人們特別是病人明顯地表現(xiàn)出對(duì)健康知識(shí)的渴求與需要。本文就護(hù)士在臨床護(hù)理健康教育中的現(xiàn)狀展開(kāi)分析，提出在護(hù)理方面影響護(hù)理健康教育質(zhì)量的有關(guān)因素，提高護(hù)士的素質(zhì)與能力，根據(jù)病人的身心、社會(huì)、文化等需要選擇最佳的教育方法及途徑，更好地做好健康教育，促進(jìn)個(gè)體和人群的健康恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】健康教育現(xiàn)狀因素對(duì)策

1我國(guó)臨床護(hù)理健康教育的現(xiàn)狀

1.1教育能力不足

護(hù)理健康教育是護(hù)士針對(duì)服務(wù)對(duì)象的生理、心理、社會(huì)的適應(yīng)能力等方面進(jìn)行的教育。在美國(guó)，護(hù)理人員從學(xué)校到臨床均系統(tǒng)接受健康教育理論與方法的學(xué)習(xí)，護(hù)理的健康教育理念已成為工作行為準(zhǔn)則。我國(guó)的護(hù)理健康教育在各縣市級(jí)醫(yī)院起步較晚，沒(méi)有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)，而且在理論和體制保證方面還不夠完善，可參考的文獻(xiàn)及書(shū)籍比較少，又缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論及能力培訓(xùn)，導(dǎo)致護(hù)理健康教育從認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)階段快速進(jìn)入臨床實(shí)踐階段后，大多數(shù)臨床科室的健康教育存在"急于求成或流于形式"的問(wèn)題。

1.2護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足

很多時(shí)候因護(hù)理人員的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足再加上護(hù)理健康教育的好壞沒(méi)有一個(gè)明確的硬性標(biāo)準(zhǔn)，致使護(hù)理健康教育工作只是停留在照本宣科的生硬、應(yīng)付性的低層面，護(hù)理人員雖然進(jìn)行了護(hù)理健康教育但卻不知道如何向患者進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理健康教育。臨床護(hù)理健康教育工作除了要求護(hù)理人員必須具備過(guò)硬的綜合知識(shí)外，在臨床工作中更應(yīng)積極探索，不斷更新專業(yè)知識(shí)，注意國(guó)內(nèi)外護(hù)理健康教育新動(dòng)向、新方法，結(jié)合本?？茖?shí)際情況，在實(shí)踐和探索中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善護(hù)理健康教育方法，優(yōu)化護(hù)理健康教育內(nèi)容，以達(dá)到幫助患者或家屬確立健康信念，建立健康行為的根本目的。

1.3內(nèi)容簡(jiǎn)單陳舊

由于健康教育活動(dòng)的特殊性以及醫(yī)院環(huán)境的局限性等因素，全面的健康教育內(nèi)容往往不到位。目前臨床開(kāi)展的健康教育多是以疾病教育為目的，圍繞疾病的治療、手術(shù)、護(hù)理及康復(fù)展開(kāi)教育，這只是健康教育的一部分內(nèi)容，而針對(duì)與疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素、病人的不健康行為以及出院后如何幫助病人建立良好的健康行為的教育內(nèi)容就略有不足，或者照本宣讀一些注意事項(xiàng)，對(duì)不同需求的病人缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合病人個(gè)性化需求的內(nèi)容，忽視了人文和社會(huì)知識(shí)教育。因此健康教育要因人、因病并且采取合適的方法才能達(dá)到預(yù)期的教育目標(biāo)。

2護(hù)理方面影響臨床健康教育質(zhì)量的有關(guān)因素

2.1護(hù)理人員缺乏護(hù)理健康教育主動(dòng)意識(shí)

護(hù)理人員缺乏主動(dòng)性，多數(shù)護(hù)理人員將護(hù)理健康教育歸為責(zé)任護(hù)士的工作，而責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者較多，護(hù)理工作量大，沒(méi)有時(shí)間為每位患者考慮健康教育內(nèi)容及方式，往往機(jī)械的將護(hù)理健康教育內(nèi)容灌輸給患者。

2.2未能充分理解護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變

多數(shù)護(hù)理人員在患者的治療護(hù)理中還是按舊的護(hù)理模式操作，手術(shù)患者缺乏術(shù)前預(yù)防性護(hù)理健康教育，且不能根據(jù)患者治療的不同階段進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理健康教育，同時(shí)患者及陪伴在飲食、心理運(yùn)動(dòng)方面沒(méi)完全得到健康的行為指導(dǎo)，健康教育內(nèi)容的宣教集中在患者住院后的前幾天，而不是分階段、貫穿于患者住院的始終，沒(méi)有體現(xiàn)出護(hù)理健康教育的宗旨。護(hù)理人員的角色已不僅僅是患者的照顧者，而更多的是要去擔(dān)當(dāng)患者的教育者、咨詢者，患者健康的管理者，促使人們自覺(jué)采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進(jìn)個(gè)體健康，進(jìn)而達(dá)到精神、身體、社會(huì)交往等方面保持健全狀態(tài)。

2.3不能充分利用有效的時(shí)間

護(hù)理工作中，許多護(hù)士把健康教育看成是護(hù)理的額外工作。而實(shí)際上健康教育本身就是護(hù)理工作的重要組成部分，許多護(hù)理目標(biāo)都是通過(guò)健康教育來(lái)完成的，充分利用有效時(shí)間進(jìn)行健康教育，可因人、因時(shí)、因地、因需靈活掌握，在有效的時(shí)間內(nèi)既完成了護(hù)理任務(wù)，又進(jìn)行了健康教育。

3對(duì)策

3.1加強(qiáng)宣傳，轉(zhuǎn)變觀念

有效地宣傳手段可以促使健康教育的推進(jìn)，醫(yī)院可以通過(guò)崗前培訓(xùn)、職業(yè)教育等宣傳教育活動(dòng)，從而使護(hù)理人員樹(shù)立新的現(xiàn)代護(hù)理觀，深入了解健康教育的內(nèi)容以及方法技巧，明確健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性，培養(yǎng)護(hù)理人員主動(dòng)履行健康教育職責(zé)的職業(yè)道德，使護(hù)士能夠從被動(dòng)地執(zhí)行護(hù)理操作逐步過(guò)渡到以“人的健康”為目標(biāo)的預(yù)防保健和促進(jìn)健康工作上來(lái)，使護(hù)士真正學(xué)會(huì)以“健康”為中心去認(rèn)識(shí)和思考問(wèn)題。只有這樣新觀念的明確確立，才使得健康教育的發(fā)展有了前提保障。

3.2講求技巧，形式多樣

護(hù)理健康教育需要計(jì)劃性：護(hù)理健康教育主要包括入院教育、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、特殊指導(dǎo)、行為指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。結(jié)合?？铺攸c(diǎn)可以歸納為：入院須知，疾病診斷（發(fā)病因素、誘因、臨床表現(xiàn)）、檢查項(xiàng)目、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、康復(fù)教育、出院教育、生活提示八項(xiàng)。根據(jù)不同的疾病和不同的患者，結(jié)合主管醫(yī)生的治療方案制定詳盡的教育計(jì)劃，隨時(shí)根據(jù)患者的接受能力、心理狀況適當(dāng)調(diào)整，滿足患者生理、心理的健康需求，促使患者早日康復(fù)。同時(shí)，還要對(duì)家屬進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，因?yàn)榧覍賹?duì)患者的心理支持、飲食、功能鍛煉起著重要作用，要利用探視時(shí)間召集家屬座談會(huì)，解決家屬在健康行為中的疑難問(wèn)題，幫助他們落實(shí)促進(jìn)患者康復(fù)的措施。

3.3完善管理，提高質(zhì)量

護(hù)理質(zhì)量管理首先必須確立護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，有了標(biāo)準(zhǔn)，管理才有依據(jù)，才能協(xié)調(diào)各項(xiàng)護(hù)理工作，用現(xiàn)代科學(xué)管理方法，以最佳的技術(shù)、最低的成本和時(shí)間，提供最優(yōu)良的護(hù)理服務(wù)。建立各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范。管理護(hù)士各種行為規(guī)范，包括儀容儀表規(guī)范、代患規(guī)范。定期進(jìn)行質(zhì)控檢查、制定健康教育整改措施。制定各級(jí)護(hù)理人員健康教育培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。

3.4重視科研，努力創(chuàng)新

第2篇

【關(guān)鍵詞】 大學(xué)校園；社區(qū)健康教育；護(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.646 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5318-01

隨著素質(zhì)教育的推行，學(xué)生的實(shí)踐能力要求大幅提升；社區(qū)護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，健康教育是社區(qū)護(hù)士主要職責(zé)之一；因此，必須在高校內(nèi)展開(kāi)社區(qū)健康教育實(shí)踐，以調(diào)動(dòng)學(xué)生從事社區(qū)護(hù)理工作的熱情，提高學(xué)生的社區(qū)護(hù)理技能素質(zhì)。很多高校內(nèi)部展開(kāi)社區(qū)健康教育實(shí)踐，且取得了良好效果，現(xiàn)對(duì)大學(xué)校園內(nèi)開(kāi)展社區(qū)健康教育實(shí)踐進(jìn)行綜述。

1 大學(xué)校園開(kāi)展社區(qū)健康教育的原因

社區(qū)護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐應(yīng)用性課程，是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的基礎(chǔ)課程，且成為大學(xué)公共課程、護(hù)理臨床專業(yè)課程，這為護(hù)理學(xué)健康教育實(shí)踐提供了良好的理論基礎(chǔ)。但是，教學(xué)實(shí)踐來(lái)看，教學(xué)過(guò)程中偏重社區(qū)健康教育理論教學(xué)，實(shí)踐性操作教學(xué)較少，這對(duì)于提升大學(xué)生實(shí)踐能力，掌握社區(qū)健康護(hù)理技能相當(dāng)不利，且不利于后期社區(qū)護(hù)理服務(wù)。因此，為提升護(hù)理人員的專業(yè)技能、實(shí)踐能力、社區(qū)服務(wù)能力，落實(shí)社區(qū)健康教育課程的實(shí)踐特征，教學(xué)中在大學(xué)校園內(nèi)開(kāi)展社區(qū)健康教育實(shí)踐計(jì)劃與活動(dòng)。

2 大學(xué)校園開(kāi)展社區(qū)健康教育的實(shí)踐途徑

2.1 制定教學(xué)計(jì)劃 社區(qū)護(hù)理學(xué)是專業(yè)必修課程，要求理論教學(xué)4學(xué)時(shí)，實(shí)踐教學(xué)4學(xué)時(shí)，參照《社區(qū)護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱、教學(xué)目標(biāo)和教材內(nèi)容，結(jié)合同期平行課程，制定大學(xué)校園內(nèi)開(kāi)展社區(qū)健康教育的教學(xué)計(jì)劃和具體方案。其教學(xué)目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)與社區(qū)需求相結(jié)合，學(xué)生技能掌握與能力提升、素質(zhì)提升相結(jié)合，理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合。教學(xué)展開(kāi)前，教學(xué)研究組、學(xué)校根據(jù)教學(xué)實(shí)際、學(xué)生基礎(chǔ)能力選擇相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容，并對(duì)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)教材與學(xué)生相統(tǒng)一、教師力量與教學(xué)需求相統(tǒng)一，編寫(xiě)實(shí)踐方案，保證方案可行、可靠。向?qū)W生簡(jiǎn)述社區(qū)健康教育實(shí)踐目的、方法，并對(duì)學(xué)生表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分，以促使學(xué)生參與到社區(qū)健康教育實(shí)踐中。

2.2 落實(shí)教學(xué)內(nèi)容

2.2.1 社區(qū)健康教育內(nèi)容 社區(qū)健康教育與大學(xué)生生活、行為相結(jié)合，主要內(nèi)容有：大學(xué)生的飲食習(xí)慣、睡眠情況；對(duì)常見(jiàn)疾病的認(rèn)識(shí)，如肺炎、乙肝、結(jié)石、牙痛、感冒等；對(duì)大學(xué)生減肥的認(rèn)識(shí)；大學(xué)生的就醫(yī)認(rèn)識(shí)，其包括對(duì)校內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的工作技能、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理方式等評(píng)價(jià)；女大學(xué)生對(duì)女性疾病的認(rèn)識(shí)，且關(guān)注女大學(xué)生保健、個(gè)人衛(wèi)生等。

2.2.2 教學(xué)實(shí)施方法 ①展開(kāi)小組教學(xué)，確定實(shí)踐主體。社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中關(guān)注實(shí)踐教學(xué)，將學(xué)生主觀能動(dòng)性發(fā)揮作為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的的前提，因此，以小組方式，讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行社區(qū)健康教育知識(shí)普查，了解大學(xué)生對(duì)社區(qū)健康教育的認(rèn)知程度。②進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，制定健康教育計(jì)劃。護(hù)理專業(yè)學(xué)生根據(jù)調(diào)查結(jié)果，結(jié)合所學(xué)知識(shí)，對(duì)樣本中對(duì)社區(qū)健康教育問(wèn)題進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)，并根據(jù)樣本人群特點(diǎn)、健康問(wèn)題特點(diǎn)，制定有效的健康教育計(jì)劃，經(jīng)老師指導(dǎo)后確定計(jì)劃實(shí)施。③進(jìn)行健康教育干預(yù)，全面評(píng)價(jià)實(shí)踐結(jié)果。對(duì)特定人群展開(kāi)健康教育干預(yù)，一方面對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行社區(qū)護(hù)理知識(shí)教育與培訓(xùn)，以全面提升理論知識(shí)、技能水平，另一方面通過(guò)開(kāi)展講座、座談會(huì)、發(fā)放社區(qū)健康教育手冊(cè)等方式，提升樣本人群的社區(qū)健康認(rèn)識(shí)，并以演示操作傳授樣本人群日常護(hù)理技能。經(jīng)社區(qū)健康知識(shí)、技能宣傳培訓(xùn)后，各個(gè)護(hù)理專業(yè)小組對(duì)健康教育進(jìn)行綜合性評(píng)價(jià)，并調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、分析社區(qū)健康教育效果，與初期調(diào)查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比研究，得出結(jié)論，并總結(jié)社區(qū)健康教育實(shí)踐中的注意事項(xiàng)、技能要求、服務(wù)要求等。④形成總結(jié)報(bào)告，反饋實(shí)踐結(jié)果。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程結(jié)課前做好社區(qū)健康教育報(bào)告總結(jié)，其內(nèi)容包括社區(qū)健康教育理論知識(shí)總結(jié)、實(shí)踐結(jié)果分析與總結(jié)、個(gè)人發(fā)展分析等方面，此后提交書(shū)面報(bào)告。待收集完小組報(bào)告后，由任課教師對(duì)報(bào)告進(jìn)行批改、評(píng)定，將評(píng)價(jià)結(jié)果積極反饋給學(xué)生。

3 大學(xué)校園開(kāi)展社區(qū)健康教育的意義

社區(qū)健康教育與學(xué)生的生活緊密相關(guān)，且是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的基本知識(shí)，因此在在大學(xué)校園內(nèi)開(kāi)展社區(qū)健康教育實(shí)踐，不僅能夠促使學(xué)生掌握知識(shí)、提升能力，且對(duì)學(xué)生后期生活、工作起到積極性的指導(dǎo)作用。

3.1 激發(fā)學(xué)生興趣 社區(qū)健康教育實(shí)踐轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)以知識(shí)教學(xué)為根本的教學(xué)觀念，突出學(xué)生的學(xué)習(xí)主體性，教師發(fā)揮教學(xué)指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)的作用，將原來(lái)的“講臺(tái)授課”變?yōu)椤皩W(xué)生實(shí)踐”，直接要求學(xué)生參與到實(shí)踐教學(xué)中，并在其中發(fā)揮個(gè)人力量，相對(duì)于枯燥、死板的教學(xué)，更能提升學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時(shí)，社區(qū)健康教育實(shí)踐中，設(shè)置的調(diào)查問(wèn)題較多，且面向?qū)W生的實(shí)際生活和學(xué)生關(guān)注的問(wèn)題，如減肥、保健等，可直接提升學(xué)生的參與興趣。

3.2 利于學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng) 素質(zhì)教育要求學(xué)生不僅掌握基本的理論知識(shí)與技能，且要求學(xué)生具備較高的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、溝通能力、協(xié)作能力和良好的道德修養(yǎng)、人格品質(zhì)、人文素養(yǎng)等，尤其對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，護(hù)理的目的在于服務(wù)患者、服務(wù)社會(huì)，因此，教學(xué)實(shí)踐必須提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。在大學(xué)校園中展開(kāi)社區(qū)健康教育實(shí)踐要求學(xué)生將理論運(yùn)用實(shí)踐，并通過(guò)調(diào)查分析，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，而要實(shí)現(xiàn)調(diào)查結(jié)果，必須以小組內(nèi)部合作為前提，以與外界溝通為保障，因此，社區(qū)健康教育實(shí)踐可有效提升學(xué)生的綜合能力，促使學(xué)生樹(shù)立集體責(zé)任感、榮譽(yù)感，提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的服務(wù)意識(shí)。

3.3 其他作用 提升大學(xué)生健康水平：通過(guò)開(kāi)展社區(qū)健康教育活動(dòng)，使大學(xué)生群體了解到日常生活中的護(hù)理知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)，且利于提升大學(xué)生人群、社區(qū)人群的自我保護(hù)意識(shí)、健康認(rèn)識(shí)等，進(jìn)而改善人們的生活質(zhì)量。為大學(xué)生就業(yè)提供良好條件：在社區(qū)健康教育活動(dòng)中，護(hù)理專業(yè)學(xué)生自我實(shí)踐、自我探索，且掌握了一定的技能與知識(shí)，獲得了一定社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，可為后期工作提供準(zhǔn)備。

4 小結(jié)

隨著人們生活水平的提升，人們對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求提升，因此，護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，必須以綜合型人才培養(yǎng)為教學(xué)目標(biāo)，利用大學(xué)校園展開(kāi)社區(qū)健康教育實(shí)踐活動(dòng)，在提升大學(xué)生護(hù)理知識(shí)與技能的基礎(chǔ)上，全面提升大學(xué)生的綜合能力與素質(zhì)，幫助大學(xué)生和社區(qū)群體樹(shù)立良好的健康觀念，進(jìn)而提升教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)大學(xué)生健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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第3篇

1 原因分析

1.1 護(hù)理人員主觀方面的原因

1.1.1 護(hù)理觀念陳舊落后 現(xiàn)代護(hù)理的進(jìn)步,促使“以疾病為中心”的護(hù)理觀向“以人為本,以社會(huì)群體為中心”護(hù)理觀的轉(zhuǎn)向,也促使單一護(hù)理模式向生物-心理-社會(huì)的整體護(hù)理模式的擴(kuò)展,因而,社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)逐步樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀念,高度重視和積極嘗試社區(qū)護(hù)理健康教育。但在現(xiàn)實(shí)情形中,部分醫(yī)護(hù)人員深受舊護(hù)理觀和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響,延續(xù)重治輕防的陳舊觀念,對(duì)社區(qū)護(hù)理健康教育在疾病防治以及康復(fù)中的重要作用缺乏認(rèn)識(shí),導(dǎo)致服務(wù)意識(shí)缺乏、教育方式單調(diào),教育內(nèi)容泛化,更無(wú)法進(jìn)行積極的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和合理的創(chuàng)新。

1.1.2 工作角色認(rèn)知片面 隨著護(hù)理觀的演變和護(hù)理模式的擴(kuò)展,社區(qū)護(hù)理人員的工作角色和職能范疇由單一趨向多元化,作為一名社區(qū)護(hù)理工作者,不僅僅要通過(guò)運(yùn)用護(hù)理程序和護(hù)理操作的基本過(guò)程承擔(dān)為患者康復(fù)所需要的醫(yī)學(xué)教育工作,而且要扮演教師和顧問(wèn)的角色,對(duì)社區(qū)相關(guān)群體,實(shí)施健康教育,護(hù)士有責(zé)任在日常工作中根據(jù)不同的患者選擇適當(dāng)?shù)姆椒ê图记?對(duì)患者等進(jìn)行健康教育。指導(dǎo)患者及其家屬積極地配合治療和護(hù)理工作。但如果護(hù)理人員對(duì)自身角色和職能范疇的認(rèn)識(shí)片面化、單一化,就必然導(dǎo)致對(duì)健康教育的重要性、必要性及其應(yīng)采取措施的合理性,認(rèn)識(shí)不足,執(zhí)行起來(lái)就會(huì)缺乏自覺(jué)性、主動(dòng)性。

1.1.3 經(jīng)驗(yàn)不足,技能匱乏 社區(qū)護(hù)理健康教育系交叉性應(yīng)用學(xué)科,醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等多學(xué)科知識(shí)均在健康教育活動(dòng)中相互滲透,相互補(bǔ)充。我國(guó)社區(qū)健康教育起步較晚,沒(méi)有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng),社區(qū)護(hù)理人員在實(shí)施過(guò)程中缺乏系統(tǒng)的理論指導(dǎo)。當(dāng)前社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷相對(duì)偏低,知識(shí)面狹窄,實(shí)踐中采用的方式簡(jiǎn)單,針對(duì)性和實(shí)用性不強(qiáng)。甚至有些護(hù)理人員對(duì)健康教育內(nèi)涵產(chǎn)生誤解,將其同臨床健康教育,出入院指導(dǎo)等工作等同起來(lái),無(wú)法針對(duì)患者和健康人群開(kāi)展具有護(hù)理特色的健康教育。

1.2 護(hù)理人員客觀層面的原因

1.2.1 時(shí)間保障不力 當(dāng)前特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理編制不足,致使在社區(qū)護(hù)理實(shí)際工作中,護(hù)理人員在完成基本社區(qū)護(hù)理工作量的同時(shí),難以保障充足的時(shí)間實(shí)施健康教育。

1.2.2 學(xué)習(xí)機(jī)制欠缺 我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育起步晚,學(xué)術(shù)交流、人員培訓(xùn)、參加進(jìn)修、外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)較少,導(dǎo)致護(hù)理人員知識(shí)更新緩慢,技能老化,知識(shí)儲(chǔ)備不足等問(wèn)題,影響實(shí)施健康教育能力的提高。

1.3 社區(qū)管理層面的原因

1.3.1 質(zhì)量控制辦法模糊 我國(guó)開(kāi)展社區(qū)護(hù)理健康教育的歷史較短,尚未建立明確有效的質(zhì)量控制管理體系,管理滯后,在人員培訓(xùn)、規(guī)范實(shí)施、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及方法體系上均不完善,亟需改進(jìn)管理體系,發(fā)揮健康教育在社區(qū)護(hù)理中的重要作用。

1.3.2 人才缺乏 目前,社區(qū)的護(hù)理人員,大部份都是年齡偏高,臨床工作有困難來(lái)到社區(qū),知識(shí)老化是阻礙社區(qū)健康教育主要原因。

2 對(duì)策

2.1 加強(qiáng)宣傳,轉(zhuǎn)變觀念 一方面,通過(guò)崗前培訓(xùn)、職業(yè)道德教育、禮儀培訓(xùn)等宣傳教育活動(dòng),使護(hù)理人員樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀,明確健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,主動(dòng)履行健康教育職責(zé),使護(hù)士從被動(dòng)地執(zhí)行護(hù)理操作逐步過(guò)渡到以人的健康為目標(biāo)的預(yù)防保健和促進(jìn)健康工作上來(lái)。

2.2 鼓勵(lì)學(xué)習(xí),提高技能 健康教育是一個(gè)全新知識(shí)和技能領(lǐng)域教育,社區(qū)護(hù)士只有不斷更新知識(shí),掌握護(hù)理健康教育必備的技能和技巧,才能適應(yīng)健康教育工作的需要。社區(qū)要重視、支持護(hù)理工作者的進(jìn)修學(xué)習(xí)。創(chuàng)造條件參加短期培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座,鼓勵(lì)護(hù)士參加不同形式的繼續(xù)教育及自考函授班的學(xué)習(xí),不斷提高專業(yè)水平,開(kāi)闊眼界,活躍思路,學(xué)以致用。護(hù)理人員必須掌握健康教育的程序,按程序有組織、有計(jì)劃地開(kāi)展健康教育,保證目標(biāo)實(shí)現(xiàn);掌握與疾病護(hù)理相關(guān)的知識(shí),包括?？谱o(hù)理知識(shí)、心理護(hù)理,康復(fù)護(hù)理,疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué),行業(yè)科學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)新進(jìn)展等知識(shí);護(hù)理工作者要加強(qiáng)自修、自學(xué),掌握豐富的知識(shí),才能具備健康教育的能力。

2.3 講求技巧,營(yíng)造和諧 健康教育要實(shí)現(xiàn)內(nèi)容具有針對(duì)性,形式多樣化,護(hù)理人員要掌握知識(shí)灌輸?shù)募记?以適當(dāng)?shù)慕逃椒?獲得社區(qū)居民的信任。故護(hù)理人員需要了解居民的心理、社會(huì)、家庭狀況,有的放矢,因人、因時(shí)、因地、因病情發(fā)展的不同階段,采取不同的方法、途徑,保證有效的健康教育。根據(jù)社區(qū)居民的健康狀況和對(duì)疾病各個(gè)階段的反應(yīng),靈活機(jī)動(dòng),做好指導(dǎo)性工作,確實(shí)解決社區(qū)居民的需求。社區(qū)可通過(guò)舉辦溝通、交流等示范講座來(lái)支持和促進(jìn)健康教育工作的進(jìn)行。社區(qū)還可通過(guò)制作健康教育處方、開(kāi)展主題活動(dòng)日、舉行健康教育講座、有選擇性的制作孕產(chǎn)婦保健知識(shí)、兒保相關(guān)知識(shí)、老年保健知識(shí)、慢性病、常見(jiàn)病、流行性傳染性疾病等專題健康教育專欄,懸掛于社區(qū)中讓社區(qū)居民閱讀,每一個(gè)月更換一期,讓社區(qū)居民受益,護(hù)士們?cè)诓殚嗁Y料的同時(shí)也在不斷學(xué)習(xí)提高,努力營(yíng)造出和諧融洽的良好。

第4篇

關(guān)鍵詞：健康教育；產(chǎn)科；存在問(wèn)題；對(duì)策

1.產(chǎn)科健康教育存在的問(wèn)題

1.1產(chǎn)前健康教育不到位 我院孕婦孕期的產(chǎn)前保健檢查及健康咨詢主要是由產(chǎn)科門(mén)診醫(yī)生及專家門(mén)診來(lái)完成；由于門(mén)診醫(yī)生每人的門(mén)診人次量很大，她們只有對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)的檢查.，而忽略了產(chǎn)婦及家屬缺乏產(chǎn)科相關(guān)健康知識(shí)的問(wèn)題.滿足不了廣大孕婦的健康教育需要，極大地降低了圍產(chǎn)期保健質(zhì)量.，使得孕婦在孕期自我健康管理不當(dāng)；以至于很多孕婦孕期過(guò)度營(yíng)養(yǎng)；導(dǎo)致孕婦肥胖及體重過(guò)度增漲，增加了妊娠期、分娩期并發(fā)癥增高了難產(chǎn)發(fā)生率。

1.2產(chǎn)科護(hù)理人員缺編 由于產(chǎn)科專業(yè)的特殊性及產(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn)；專業(yè)技術(shù)要求高。而產(chǎn)科助產(chǎn)士的培養(yǎng)周期時(shí)間又長(zhǎng)，使得產(chǎn)科助產(chǎn)士人員接替跟不上；加之產(chǎn)科工作繁忙、工作節(jié)奏快、急診多、病情變化快是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的專業(yè)，使得產(chǎn)科助產(chǎn)士人員不斷的流失。這均造成了產(chǎn)科護(hù)理人員缺編。從一定程度上影響了健康教育的質(zhì)量。

1.3產(chǎn)科護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足 產(chǎn)科護(hù)理有別于其他專科護(hù)理，與非妊娠期婦女比較，妊娠期婦女基本屬于健康的狀態(tài)，被視為正常人的特殊生理階段[1]。產(chǎn)科護(hù)理重點(diǎn)在于提科健康教育和咨詢服務(wù)，向年輕的父母?jìng)魇谟嘘P(guān)育嬰知識(shí)和技能，現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)：健康教育和自我護(hù)理的觀念，即要求產(chǎn)科護(hù)士為孕產(chǎn)婦及其家庭提供促進(jìn)健康、自我護(hù)理、預(yù)防疾病等方面的知識(shí)和具體措施；增強(qiáng)護(hù)理對(duì)象的自我保健知識(shí)和能力[2]。

1.4護(hù)士對(duì)健康教育缺乏自主性 由于受傳統(tǒng)的功能制護(hù)理模式的影響.有一部分護(hù)士對(duì)健康教育工作不主動(dòng)，對(duì)病人存在的問(wèn)題也只是進(jìn)行義務(wù)性的解決，不主動(dòng)幫助病人了解相關(guān)的健康知識(shí).對(duì)所管理的病人未制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃去進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)案指導(dǎo).極大地降低了健康教育質(zhì)量.

1.5護(hù)士缺乏健康教育相應(yīng)的知識(shí) 我科的年輕護(hù)理人員60%是護(hù)士專業(yè)畢業(yè).在學(xué)校學(xué)習(xí)期間沒(méi)有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)產(chǎn)科專業(yè)理論知識(shí)，對(duì)產(chǎn)科的產(chǎn)程的各個(gè)階段該任何處理應(yīng)對(duì)缺乏專業(yè)的指導(dǎo)性建議；尤其是對(duì)產(chǎn)科的各種并發(fā)癥及合并癥的疾病相關(guān)知識(shí)掌握不夠完善，同時(shí)又缺乏系統(tǒng)的健康教育理論知識(shí)及能力培訓(xùn)[3]。很多因?yàn)楦拍畹幕煜?，很多護(hù)士只停留在單純的衛(wèi)生宣教上，達(dá)不到健康教育的層次，針對(duì)性和實(shí)用性不強(qiáng)，所以達(dá)不到預(yù)期的效果。

2、解決產(chǎn)科健康教育存在問(wèn)題的對(duì)策

2.1做好產(chǎn)前健康教育

2.1.1 門(mén)診健康教育 采用編印宣傳單、小冊(cè)子、開(kāi)辦健康教育宣傳專欄宣傳孕產(chǎn)期保健知識(shí)，使得產(chǎn)婦了解相關(guān)的健康教育知識(shí)，科學(xué)地進(jìn)行自我照護(hù)。減少各種并發(fā)癥的發(fā)生

2.1.2孕婦學(xué)校 加強(qiáng)孕婦學(xué)校的管理，對(duì)在我院建卡的孕婦每周安排一次講課，授課教師由高年資的助產(chǎn)士承擔(dān).講課內(nèi)容以孕期生理、心理衛(wèi)生、飲食與營(yíng)養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)等知識(shí)進(jìn)行宣傳教育

2.1.3設(shè)立產(chǎn)科護(hù)理咨詢門(mén)診 對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)孕婦的體重管理。

2.2對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)

2.2.1強(qiáng)化意識(shí)的教育 健康教育是幫助人們樹(shù)立健康教育的信念，促進(jìn)人們自覺(jué)地采取有利于健康的措施。我們要讓我們的護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性；也是我們護(hù)理工作的責(zé)任和義務(wù)。只有讓護(hù)理人員樹(shù)立了健康教育的意識(shí)；她們才能主動(dòng)地為病人提供高水平的健康教育指導(dǎo)。

2.2.2加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn) 對(duì)科室護(hù)理人員特別是5年以下工作經(jīng)驗(yàn)的年輕護(hù)士要進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)；讓她們掌握生理產(chǎn)科及病理產(chǎn)科的專業(yè)理論知識(shí)，有了專業(yè)的理論基礎(chǔ)，才能滿足病人對(duì)健康知識(shí)的需求；健康教育才不只是停留在單純的衛(wèi)生宣教上面。

2.2.3進(jìn)行健康教育能力的培訓(xùn) 護(hù)士作為健康教育的主力軍；在整個(gè)健康教育中扮演著關(guān)鍵的角色，而教育方法和技巧是影響教育效果的重要因素。[3]因此，對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)估技巧、護(hù)患溝通交流技巧及行為技巧等的培訓(xùn)；只有護(hù)士系統(tǒng)地掌握健康教育的方法和技巧。才能正確實(shí)施健康教育。取得滿意的健康教育效果。

2.3產(chǎn)時(shí)健康教育的實(shí)施 對(duì)每位孕婦來(lái)說(shuō)，產(chǎn)房是一個(gè)陌生的環(huán)境，分娩又是孕婦所擔(dān)心的過(guò)程。因此，孕婦進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)做到一對(duì)一的陪產(chǎn)、教育。臨產(chǎn)后，由于子宮收縮的陣痛，較多孕婦難以控制自己的情緒及語(yǔ)言行為，運(yùn)用交談藝術(shù)，技巧性地分散其注意力，解釋吸氧及持續(xù)胎心監(jiān)測(cè)的目的，鼓勵(lì)其適當(dāng)進(jìn)食和適時(shí)排尿，正確指導(dǎo)有效的呼吸和屏氣。耐心教導(dǎo)如何正確使用腹壓，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)分娩知識(shí)的介紹，有利于產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的自我了解和自我控制。這樣，不僅減輕產(chǎn)婦的恐懼心理，更使產(chǎn)婦增加安全感和信心。

2.4合理配置護(hù)理人員 按照產(chǎn)科病房母嬰同室病人床護(hù)比例的要求標(biāo)準(zhǔn)合理配備人員，同時(shí)在母嬰同室實(shí)施健康教育責(zé)任小組負(fù)責(zé)制；采用這種健康教育形式，使每天每個(gè)孕產(chǎn)婦都有護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育。改變了以往人員缺編健康教育流余形式的現(xiàn)象。

3.討論

本文針對(duì)產(chǎn)科病房存在的健康教育問(wèn)題進(jìn)行了總結(jié)，從總結(jié)的結(jié)果來(lái)看；主要問(wèn)題是人的因素占主導(dǎo)，因?yàn)樵诮】到逃?，護(hù)士是健康教育的主力軍；承擔(dān)多種角色，健康教育的效果很大程度上取決于護(hù)士的素質(zhì)，護(hù)士的綜合素質(zhì)與患者對(duì)健康教育的要求呈高度相關(guān)性，提高健康教育質(zhì)量首先要提高護(hù)士的能力和素質(zhì)。因此我們?cè)诮鉀Q對(duì)策上著重強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)等方面的措施，我們希望通過(guò)這些措施的實(shí)施能夠使護(hù)士在職業(yè)素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、智能水平得到提高，提高護(hù)士工作的責(zé)任感，提高主動(dòng)了解患者需求為患者提供教育的責(zé)任，保證健康教育更系統(tǒng)化、科學(xué)化、專業(yè)化。極大地滿足產(chǎn)婦及家屬對(duì)健康知識(shí)的需求，幫助孕產(chǎn)婦樹(shù)立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式，達(dá)到提高母嬰健康水平的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭修霞，妊娠期婦女的心理變化、國(guó)外醫(yī)學(xué)、護(hù)理分冊(cè)、1998，9（5）；229

第5篇

1 研究對(duì)象

選定我院實(shí)習(xí)護(hù)士分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行健康教育能力培養(yǎng)，實(shí)驗(yàn)組采用改進(jìn)教學(xué)模式進(jìn)行健康教育能力培養(yǎng)。兩組在人數(shù)，性別以及年齡無(wú)顯著性差異。

2 帶教模式

對(duì)照組按照健康教育的教學(xué)內(nèi)容一如以前進(jìn)行常規(guī)臨床帶教，實(shí)驗(yàn)組采用改進(jìn)教學(xué)模式按以下教學(xué)，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)組教學(xué)模式改進(jìn)措施探討如下。

2.1傳統(tǒng)教學(xué)向啟發(fā)式教學(xué)轉(zhuǎn)變

由傳統(tǒng)教學(xué)向啟發(fā)式教學(xué)轉(zhuǎn)變可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。PBL教學(xué)法是在1969年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)[2]，即“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，其核心在于臨床前期課或臨床課中，以問(wèn)題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。實(shí)踐中我們根據(jù)護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱的要求制定理論講授內(nèi)容，設(shè)計(jì)實(shí)施PBL教學(xué)的章節(jié)內(nèi)容，選擇較典型的臨床常見(jiàn)病例進(jìn)行健康教育，并將方案提前下發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生對(duì)指定自學(xué)內(nèi)容及提供的問(wèn)題進(jìn)行預(yù)習(xí)和查找資料。教師為學(xué)生提供資料查詢的平臺(tái)，利用圖書(shū)館和多媒體等多種途徑，指導(dǎo)資料查詢方法。帶教教師分組輔導(dǎo)學(xué)生，要求學(xué)生根據(jù)指定問(wèn)題內(nèi)容先進(jìn)行分組討論，主要是總結(jié)分析各組的學(xué)習(xí)結(jié)果，集中整理學(xué)習(xí)資料，小組討論后再集中討論學(xué)習(xí)，每組讓1名學(xué)生代表發(fā)言，從該病的病因、治療原則及護(hù)理計(jì)劃及臨床最新進(jìn)展等幾方面來(lái)開(kāi)展健康教育的討論。在整個(gè)討論過(guò)程當(dāng)中，為激發(fā)學(xué)生的思維活動(dòng)和強(qiáng)化參與意識(shí)，要求其他學(xué)生就主講學(xué)生的發(fā)言提出不同的觀點(diǎn)，補(bǔ)充不足。最后教師根據(jù)學(xué)生討論情況進(jìn)行歸納總結(jié)、評(píng)價(jià)分析，就學(xué)生爭(zhēng)論的焦點(diǎn)、疑難問(wèn)題進(jìn)行解答，并針對(duì)事先設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)問(wèn)題和在討論中形成的問(wèn)題，從理論知識(shí)到臨床最新進(jìn)展進(jìn)行系統(tǒng)的講解。PBL教學(xué)法充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)造力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、有效運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力為教學(xué)目標(biāo)；引導(dǎo)學(xué)生改變學(xué)習(xí)方式，通過(guò)自主性、探究性的學(xué)習(xí)和親自實(shí)踐，提高綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。

2.2 培養(yǎng)學(xué)生“以病人為中心”護(hù)理思維

傳統(tǒng)護(hù)理健康教育建立在功能制護(hù)理框架上，以疾病為中心、以技術(shù)操作為分工設(shè)置課程和教學(xué)內(nèi)容，所培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)士在知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)上與現(xiàn)代護(hù)理的要求有較大的距離。順應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)任務(wù)，應(yīng)改變傳統(tǒng)的臨床護(hù)理思維方式和工作方式。臨床帶教中教育學(xué)生以護(hù)理理論為導(dǎo)向，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿恼w化護(hù)理模式服務(wù)于病人，注重整體護(hù)理和素質(zhì)教育等教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整。培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立“以病人為中心”的護(hù)理模式及思維。在健康教育緒論課中以古今中外許多不為名利所惑、以維護(hù)人類健康為己任、為護(hù)理事業(yè)而獻(xiàn)身的護(hù)理前輩為榜樣，對(duì)學(xué)生進(jìn)行正面教育、引導(dǎo)，并在專業(yè)課教學(xué)中逐步滲透職業(yè)道德教育。平時(shí)的示教課程也可以讓學(xué)生扮演病人，換位思考讓學(xué)生可以從病人的角度思考問(wèn)題。

2.3 多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用

健康教育的護(hù)理知識(shí)繁雜、單調(diào)、難記。而且還要向?qū)W生介紹相關(guān)的解剖、生理、病理生理、臨床表現(xiàn)等知識(shí)，單純的講授和操作演示，學(xué)生常感到內(nèi)容抽象難以掌握，對(duì)于護(hù)理操作有時(shí)不能全面系統(tǒng)的觀察。利用多媒體計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、圖文并茂，并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的需要，精心制作教學(xué)課件，以直觀、形象、生動(dòng)的方式傳授框架知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)系統(tǒng)理論的深刻理解以及實(shí)踐操作的感性認(rèn)識(shí)，可達(dá)到提高教學(xué)效果的目的[3]。

2.4 重視疾病護(hù)理中實(shí)踐操作的健康教育

根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)院條件，我們主要開(kāi)設(shè)了以下實(shí)驗(yàn)：心電圖、血糖測(cè)定、胸腔閉式引流護(hù)理、血液透析電教及泌尿系統(tǒng)體檢計(jì)數(shù)訓(xùn)練、神經(jīng)系統(tǒng)體檢及昏迷評(píng)定量表使用等。在培養(yǎng)學(xué)生技能操作的同時(shí)，重點(diǎn)訓(xùn)練學(xué)生與病人的溝通和健康教育的能力。突顯出健康教育對(duì)診療操作效果的重要影響。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)前，在主講教師的組織下進(jìn)行集體備課，按講義要求，每項(xiàng)操作反復(fù)演練，師的教學(xué)示范動(dòng)作，統(tǒng)一操作要領(lǐng)和細(xì)節(jié)要求[4]。

部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容采用自學(xué)輔導(dǎo)式教學(xué)，課前1周布置給學(xué)生教學(xué)內(nèi)容，以講義、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，學(xué)習(xí)單項(xiàng)操作的目的、用物準(zhǔn)備、病人準(zhǔn)備、操作程序及注意事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)中教師認(rèn)真細(xì)致觀察每一位學(xué)生分解動(dòng)作操作及連續(xù)性操作要領(lǐng)，及時(shí)給予協(xié)助補(bǔ)充及糾正。認(rèn)真總結(jié)操作技術(shù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)、對(duì)于存在的不足與錯(cuò)誤按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)、糾錯(cuò)，保證操作的準(zhǔn)確性，同時(shí)示范整個(gè)操作技術(shù)的連續(xù)性動(dòng)作。實(shí)驗(yàn)中還要加強(qiáng)整體觀念的培養(yǎng)，注意操作技術(shù)的綜合應(yīng)用。

3 教學(xué)模式改進(jìn)效果

對(duì)照組按以往教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)組參照以上教學(xué)實(shí)踐改革措施進(jìn)行教學(xué)干預(yù)后，分別從學(xué)生的階段性健康教育評(píng)分成績(jī)和學(xué)習(xí)態(tài)度對(duì)兩組進(jìn)行考察，均有顯著性提高。對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。（見(jiàn)表1、表2）

表1 兩組學(xué)生階段性成績(jī)以及操作比較

*P

第6篇

【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期；護(hù)理；健康教育

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2010）11-0193-01

健康教育是為患者解決健康問(wèn)題的手段之一，是整體護(hù)理工作的重要組成部分[1]。我科從2000年1月至2007年8月對(duì)42例進(jìn)展期彌漫型胃癌患者采用了全胃切除一功能性間置空腸代胃的手術(shù)方法，與傳統(tǒng)的全胃切除一食管空腸吻合術(shù)相比，該術(shù)式不發(fā)生返流性食管炎，重建的消化道有一定的貯存功能，不影響術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)代謝，大大提高患者的生命質(zhì)量，取得了良好的效果，但該術(shù)式吻合口多，患者創(chuàng)傷大，對(duì)患者的心理護(hù)理與健康教育也尤為重要。我科通過(guò)實(shí)施有效地健康教育,消除了患者的不良心理反應(yīng)，增強(qiáng)了患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，對(duì)促進(jìn)患者恢復(fù)健康有重要意義?，F(xiàn)對(duì)42例實(shí)施此術(shù)式患者的健康教育經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1臨床資料

本組42例，男28例，女14例，年齡35～75歲，平均54歲。全組經(jīng)上消化道鋇餐、胃鏡及病理檢查確診。

2圍手術(shù)期健康教育內(nèi)容及方法

2.1術(shù)前健康教育

2.1.1方法：利用健康教育宣傳手冊(cè)、科室內(nèi)組織手術(shù)知識(shí)的健康教育、護(hù)士與患者一對(duì)一的健康教育，利用護(hù)理程序評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中的健康教育項(xiàng)目的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)［2］，以了解患者的病史、文化程度、對(duì)自己所患疾病和手術(shù)知識(shí)的了解程度等。

2.1.2內(nèi)容：針對(duì)此改良術(shù)式我們特別印制了有針對(duì)性的健康宣教手冊(cè)，包括術(shù)前戒煙、胸式呼吸、有效咳痰、床上大小便及下肢活動(dòng)的意義，并指導(dǎo)具體方法；科室內(nèi)組織給術(shù)前患者及家屬集中講解手術(shù)小知識(shí)及注意事項(xiàng)，教患者放松技巧，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸及咳嗽練習(xí)，使其能有效地對(duì)抗焦慮和減輕術(shù)中疼痛[3]，同時(shí)也能增強(qiáng)肺功能，有利于術(shù)后康復(fù)。請(qǐng)已經(jīng)手術(shù)的患者進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)教，讓其看到成功的先例，幫助患者克服消極情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣；根據(jù)患者的不同性格特點(diǎn)有針對(duì)性的進(jìn)行心理指導(dǎo)與健康教育，如術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容、意義及配合要點(diǎn)，特別是腸道準(zhǔn)備的方法和意義，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及處理辦法，術(shù)后如何配合、自我護(hù)理重要性及方法等，使患者有一定的心理準(zhǔn)備。

2.2術(shù)后健康教育

2.2.1術(shù)后早期的健康教育：及時(shí)告之手術(shù)順利的信息。告知患者及家屬術(shù)后應(yīng)平臥6 h-8 h，因物的反應(yīng)，多有惡心、嘔吐，為避免嘔吐引起窒息，頭應(yīng)偏向一側(cè);告知家屬半臥位的重要意義；可讓家屬活動(dòng)患者雙下肢，以防深靜脈血栓形成;此術(shù)式患者術(shù)后引流管多，均應(yīng)要妥善固定，并告知家屬其重要性，取得家屬的配合。

2.2.2術(shù)后中后期的健康教育：患者麻醉清醒后，術(shù)后疼痛逐漸加重。此時(shí)應(yīng)關(guān)心體貼患者，解釋疼痛的原因，指導(dǎo)患者表述疼痛的方法并觀察疼痛的性質(zhì)，鼓勵(lì)患者與病友和家屬聊天，自己進(jìn)行深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)，分散注意力以緩解疼痛。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的咳嗽、排痰、叩背，預(yù)防肺部感染。向患者及家屬講解術(shù)后早期活動(dòng)有利于呼吸、循環(huán)，能促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，減少腸粘連尿潴留的發(fā)生，還能促進(jìn)切口的愈合、防止下肢靜脈血栓形成。告知患者腸外營(yíng)養(yǎng)的重要意義，給家屬講解配置營(yíng)養(yǎng)餐的方法，營(yíng)養(yǎng)配餐的注意事項(xiàng)，取得患者和家屬的最大支持。

3小結(jié)

3.1隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn)，各種手術(shù)方法的不斷改良，護(hù)理技術(shù)應(yīng)跟隨手術(shù)方式的提高而提高。健康教育是新的護(hù)理工作模式的重要內(nèi)容，做好全胃切除功能性間置空腸代胃術(shù)患者圍手術(shù)期健康教育工作，使患者養(yǎng)成健康的態(tài)度和行為，減輕或消除不良情緒反應(yīng)，提高自我護(hù)理的能力，是促進(jìn)手術(shù)患者早日康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)對(duì)42例全胃切除功能性間置空腸代胃術(shù)患者的圍手術(shù)期健康教育工作，提高了患者及家屬對(duì)疾病和手術(shù)的認(rèn)識(shí)，使患者和家屬改善了心理狀態(tài)，基本掌握了自我護(hù)理及配合方法，取得了滿意的效果。

參考文獻(xiàn)

[1]黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向[J].中華護(hù)理雜志,1998,3(11):676

第7篇

【關(guān)健詞】影響；健康教育；效果；原因；對(duì)策

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們文化水準(zhǔn)及生活質(zhì)量的提高,對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和要求越來(lái)越高，醫(yī)院的職能由單純的醫(yī)療服務(wù)向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變?；颊咴谧≡浩陂g對(duì)護(hù)理要求已不僅僅滿足于護(hù)理技術(shù)服務(wù)，同時(shí)還希望護(hù)理人員為其傳授自我護(hù)理技能與預(yù)防保健知識(shí)。為患者實(shí)施健康教育是社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的要求，也是護(hù)理模式轉(zhuǎn)變所必需的。開(kāi)展健康教育，已成為臨床護(hù)理工作中的重要內(nèi)容。我院實(shí)施健康教育三年多來(lái)，從季度定期檢查和隨機(jī)口頭調(diào)查結(jié)果來(lái)看，健康教育覆蓋率已達(dá)100%，但知曉率不足60%。

1 原因分析

1.1護(hù)士方面

1.1.1 護(hù)士觀念陳舊，對(duì)護(hù)士角色認(rèn)識(shí)有偏差，只注重執(zhí)行各項(xiàng)治療與護(hù)理，對(duì)健康教育的執(zhí)行是應(yīng)付任務(wù)式的完成，沒(méi)有用患者接受教育后行為改變的角度來(lái)衡量健康教育質(zhì)量。

1.1.2對(duì)患者健康教育的需求評(píng)估不夠。對(duì)患者進(jìn)行健康教育的形式、時(shí)間和方式，多由護(hù)士來(lái)決定，護(hù)士和患者對(duì)健康問(wèn)題認(rèn)識(shí)的分歧，是影響患者教育的消極因素，當(dāng)護(hù)士的評(píng)估與患者的需求有差異，可導(dǎo)致患者的教育無(wú)效。

1.1.3護(hù)士缺乏健康教育知識(shí)和時(shí)間。自從有了醫(yī)療，就有了健康教育，只是一直未被引起重視[1]。臨床護(hù)士缺乏系統(tǒng)的健康教育相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，現(xiàn)有的健康教育知識(shí)，大多是從有關(guān)整體護(hù)理知識(shí)中獲得或工作經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)出來(lái)。而健康教育的過(guò)程是多學(xué)科知識(shí)的應(yīng)用過(guò)程。護(hù)士現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和溝通能力，影響了健康教育效果。同時(shí)由于護(hù)士人員不足，工作量大，使護(hù)理人員忙于應(yīng)付治療，缺乏足夠的時(shí)間來(lái)進(jìn)行健康教育。

1.2 患者方面

缺乏接受教育的知識(shí)和能力。受患者文化程度的影響，接受知識(shí)的能力以及需求的不同，對(duì)護(hù)士所講的內(nèi)容理解不同，產(chǎn)生不同的教育效果.

1.3 教育內(nèi)容及方式

由于人們不同的文化背景，生活方式、個(gè)性修養(yǎng)、個(gè)體差異以及疾病不同的階段。接受教育的方式存在差異，對(duì)健康教育的需求不同。統(tǒng)一單調(diào)的宣教式教育模式，影響健康教育的效果。

2對(duì)策

2.1 加強(qiáng)健康教育相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高教育能力

成立院內(nèi)健康教育管理小組，各科室選派一名專業(yè)知識(shí)過(guò)硬，溝通能力強(qiáng)的護(hù)士參加，組織小組成員參加省內(nèi)健康教育專題培訓(xùn)學(xué)習(xí)，參觀學(xué)習(xí)外院健康教育小組管理經(jīng)驗(yàn)，，各科室制定專科疾病健康教育標(biāo)準(zhǔn)資料，組織護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)，院內(nèi)舉辦學(xué)習(xí)班，外請(qǐng)護(hù)理專家進(jìn)行專題講座，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種繼續(xù)教育，注重加強(qiáng)教育學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)和溝通技巧等多學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和教育能力，使護(hù)士能得心應(yīng)手地將知識(shí)傳授給患者，以達(dá)到患者增進(jìn)知識(shí)和改進(jìn)不良行為的目的。

2.2 正確評(píng)估，因人因病、因需施教

由于患者在不同的階段，存在和潛在的護(hù)理問(wèn)題不同，對(duì)教學(xué)的需求不同[2]。加強(qiáng)與患者的溝通交流，建立一個(gè)相互信任的朋友式的人際關(guān)系非常重要。護(hù)士通過(guò)與患者的交流獲得信息，正確評(píng)估患者學(xué)習(xí)的需求，接受教育的能力，根據(jù)疾病的不同階段，采用患者需要的教育方式讓患者獲得知識(shí)，進(jìn)而改變行為，達(dá)到教育的目的。

2.3 規(guī)范管理，保證健康教育計(jì)劃落實(shí)

建立三級(jí)質(zhì)控管理體系，由健康小組成員擔(dān)任科室健康教育宣傳員，制定每位患者必須完成的健康教育項(xiàng)目，基本內(nèi)容為入院初期介紹環(huán)境和疾病概況，住院期間藥物作用、檢查事項(xiàng)、手術(shù)前后注意點(diǎn)、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)要點(diǎn)及并發(fā)癥的預(yù)防，出院前期自護(hù)技能和預(yù)防保健知識(shí)的教育。每天檢查健康教育內(nèi)容是否按時(shí)逐條逐項(xiàng)落實(shí)，責(zé)任到人。護(hù)士長(zhǎng)每周1～2次檢查患者住院期間各階段的教育內(nèi)容。護(hù)理部組織健康教育小組成員每月抽查一次，以患者對(duì)健康教育內(nèi)容掌握程度為衡量標(biāo)準(zhǔn)，檢查健康教育的實(shí)施效果，并將檢查結(jié)果納入病區(qū)工作質(zhì)量考核。實(shí)行健康教育三級(jí)質(zhì)控，無(wú)形中增加了約束機(jī)制，確保了健康教育的有效性[3]。

通過(guò)以上做法，護(hù)士與患者建立了和諧的護(hù)患關(guān)系，使患者掌握了疾病相關(guān)的知識(shí)，更加自覺(jué)的配合各種檢查治療，促進(jìn)了疾病的康復(fù)。同時(shí)提升了護(hù)士的業(yè)務(wù)能力和教育水平，增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任感和敬佩感，極大的提高了對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 滿第蘭，李艷華. 實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題. 護(hù)理研究 2001，15 （1）：1-2.

第8篇

【摘要】  目的  探討急診留觀病人實(shí)施健康教育的現(xiàn)狀，提高護(hù)理工作質(zhì)量。方法  采用自行設(shè)計(jì)健康教育效果評(píng)估表，對(duì)176例急診留觀病人進(jìn)行健康教育調(diào)查分析。結(jié)果  對(duì)留觀病人及其家屬實(shí)施健康教育可提高病人對(duì)護(hù)士的滿意度，縮短留觀天數(shù)，減少醫(yī)療糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論  對(duì)留觀病人開(kāi)展有效的健康教育,可增加患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,進(jìn)一步提高急診護(hù)理工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】  急診  留觀病人  健康教育  對(duì)策  護(hù)理

        急診留觀病人具有病情復(fù)雜多樣且流動(dòng)性快的特點(diǎn)，對(duì)急診留觀病人的健康教育是急診護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將我科對(duì)急診留觀病人實(shí)施健康教育的現(xiàn)狀報(bào)告如下：

        1  資料與方法

        1.1 一般資料  自2010年1月至2010年8月實(shí)施健康教育的176例留觀病人，神志清楚，存在溝通能力，能獨(dú)立完成或在家屬的協(xié)助下完成問(wèn)卷。其中內(nèi)科病人69例，外科手術(shù)病人107例；年齡18～71歲，平均（38.62±15.54）歲；留觀時(shí)間1～9天，平均（3.69±1.75）天。

        1.2 實(shí)施方法  留觀期間，由急診護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行健康教育，護(hù)士長(zhǎng)及科室負(fù)責(zé)人在病人出院時(shí)發(fā)放并填寫(xiě)健康教育效果評(píng)估表和影響健康教育的最主要因素調(diào)查表。共發(fā)放問(wèn)卷176份，回收176份，有效回收率100%。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理  對(duì)所有收集的資料進(jìn)行統(tǒng)一審核，應(yīng)用spss10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

        2  結(jié)果

        2.1 根據(jù)患者及家屬的健康教育內(nèi)容知曉程度評(píng)價(jià)效果統(tǒng)計(jì)情況  見(jiàn)表1。

        表1  176例急診留觀病人健康教育掌握情況分析表（n） 

        2.2 在實(shí)施健康教育過(guò)程中，患者及家屬認(rèn)為影響健康教育的最主要因素  認(rèn)為規(guī)章制度不健全19人；護(hù)理人員重視不夠37人；護(hù)理專業(yè)技能低31人；缺乏教育培訓(xùn)22人；健康教育內(nèi)容乏味28；人員不足，工作壓力39。

        3  討論

        在本調(diào)查結(jié)果的基礎(chǔ)上，本文結(jié)合文獻(xiàn)資料，探討影響健康教育效果現(xiàn)狀的主要因素。

        3.1 對(duì)健康教育認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，急診病人健康教育工作起步晚，個(gè)別護(hù)士認(rèn)為健康教育對(duì)疾病的康復(fù)起不了多大作用，對(duì)實(shí)施健康教育的目的和意義認(rèn)識(shí)不足，缺乏主動(dòng)性。

       3.2 缺乏健康教育能力，本院低年資護(hù)士多，缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)各?？浦R(shí)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、康復(fù)學(xué)等知識(shí)掌握不夠。對(duì)一些問(wèn)題不能深入淺出地宣教講解。

        3.3 健康宣教不到位，時(shí)機(jī)掌握不準(zhǔn)確，極易引起不必要的矛盾。

        3.4 健康教育內(nèi)容及形式單一，缺乏對(duì)不同病人不同病情的針對(duì)性教育。為患者及家屬進(jìn)行健康宣教時(shí)多采用口頭教育并且，互動(dòng)成分較少。

        3.5 患者及家屬接受知識(shí)受限，文化程度較高者具備學(xué)習(xí)和理解的能力；對(duì)于文化層次較低及中老年患者進(jìn)行健康教育時(shí)，我們運(yùn)用平時(shí)的宣教方式，患者不夠明白，健康教育未能起到應(yīng)有的效果。

        4  對(duì)策

        4.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，端正健康宣教態(tài)度  我們通過(guò)講述具體事例加深印象，從思想上、觀念上和行動(dòng)上端正態(tài)度。

        4.2 確保健康教育有效性  對(duì)每位患者進(jìn)行健康教育之前，我們要先做好評(píng)估工作，了解他所掌握的有關(guān)疾病的知識(shí)和行為，有針對(duì)性的實(shí)施健康教育，并對(duì)其錯(cuò)誤的觀念及行為提出指導(dǎo)和糾正。

        4.3 豐富內(nèi)容，方法形式多樣化。

        4.4 把握健康教育時(shí)機(jī)與技巧  正確把握健康教育時(shí)機(jī)，結(jié)合護(hù)理操作實(shí)施宣教。學(xué)會(huì)有效利用時(shí)間，提高健康教育的效果。

        4.5 完善健康教育實(shí)施制度  急診護(hù)士從病人留觀入院、留觀期間、出院指導(dǎo)等各個(gè)階段，都有相應(yīng)的實(shí)施目標(biāo)。護(hù)士長(zhǎng)及科室負(fù)責(zé)人隨機(jī)抽查宣教效果，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)有效地整改，不斷完善健康教育制度。

        護(hù)理健康教育是一項(xiàng)投資少、產(chǎn)量高、效益高的保健措施，是整體護(hù)理工作的重要組成部分，是護(hù)理學(xué)科不斷發(fā)展，完善和進(jìn)步的重要標(biāo)志[1]。通過(guò)分析急診留觀健康教育的特點(diǎn)，總結(jié)健康教育過(guò)程中存在的問(wèn)題，不斷整改并提出相應(yīng)的措施。對(duì)患者及家屬進(jìn)行有效性的健康宣教，改變患者的不健康行為，消除或降低危險(xiǎn)因素,提高患者的治愈率和康復(fù)率,降低并發(fā)癥,進(jìn)而提高人們的生活質(zhì)量。同時(shí)通過(guò)開(kāi)展護(hù)理健康教育還能提高護(hù)士的整體素質(zhì),改善護(hù)患關(guān)系,提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度[2]，促使健康宣教工作在急診留觀護(hù)理中發(fā)揮更大的作用。

        參 考 文 獻(xiàn)

第9篇

我院為縣級(jí)醫(yī)院,主要面對(duì)農(nóng)村病員,現(xiàn)有病床250張,8個(gè)護(hù)理單元,護(hù)理人員共96人。1997年開(kāi)始在科室試點(diǎn)性開(kāi)展整體護(hù)理,推廣護(hù)理健康教育,至今在全院范圍內(nèi)開(kāi)展。筆者對(duì)本院1997年~2006年的病區(qū)健康教育的逐年調(diào)查情況,進(jìn)行了總結(jié)、回顧,深感處于基層的縣級(jí)醫(yī)院在開(kāi)展護(hù)理健康教育中還存在著不少難點(diǎn)和不規(guī)范的問(wèn)題,應(yīng)引起足夠的重視,并給予解決。

1護(hù)理健康教育存在的問(wèn)題

1.1護(hù)理人員觀念滯后,對(duì)護(hù)理健康教育認(rèn)識(shí)不足目前有許多護(hù)理人員思想還停留在以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式階段,把完成治療、單純被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,看成護(hù)理工作的“硬指標(biāo)”,而將對(duì)患者實(shí)施健康教育當(dāng)成“軟指標(biāo)”,僅僅滿足于完成治療任務(wù),忽略了護(hù)理健康教育,因而缺乏健康教育理論知識(shí)和進(jìn)行實(shí)踐的動(dòng)力、激情,以致影響了護(hù)理健康教育的效果。

1.2護(hù)理健康教育形式單一,程式化,缺乏針對(duì)性與個(gè)體化護(hù)理人員將護(hù)理健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣教混為一談,教育內(nèi)容空洞,對(duì)患者的心理反應(yīng)及具體需求不夠了解,缺乏針對(duì)性,泛泛而談,灌輸?shù)亩?反饋的少,單向傳播多,雙向交流少[2],因而難以收到預(yù)期效果。如一位心肌梗死恢復(fù)期的老年患者說(shuō):“護(hù)士每天來(lái)告訴我,不能吃咸的,不能吃油膩的,對(duì)飲食限制太多,我不知道怎么吃才算合理。”說(shuō)明患者還沒(méi)有理解限制飲食的目的,護(hù)士沒(méi)有教給患者如何調(diào)理每餐飲食。

1.3護(hù)理健康教育內(nèi)容簡(jiǎn)單護(hù)理人員在開(kāi)展護(hù)理健康教育時(shí),對(duì)一些常見(jiàn)病、慢性病如消化性潰瘍、心血管疾病、骨折等患者健康教育指導(dǎo)仍處在常規(guī)性教育內(nèi)容上,對(duì)不同需求患者缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合患者個(gè)體化需要的內(nèi)容[3],使護(hù)理健康教育流于形式。

1.4管理層重視不足醫(yī)院及各級(jí)護(hù)理管理者,對(duì)護(hù)理健康教育尚未形成具體而有效的監(jiān)控、考評(píng)機(jī)制,使護(hù)理健康教育在整體護(hù)理的開(kāi)展中流于形式。

2護(hù)理健康教育工作存在的難點(diǎn)

2.1護(hù)理人員個(gè)體素質(zhì)不高,健康教育具有獨(dú)特的學(xué)科體系,護(hù)士必須掌握相關(guān)的理論和方法,才能達(dá)到較好的教育效果。我院現(xiàn)有護(hù)理人員中有82%為初級(jí)護(hù)理人員,專業(yè)理論技術(shù)水平低,知識(shí)面狹窄,且知識(shí)結(jié)構(gòu)陳舊,更沒(méi)有接受過(guò)有關(guān)健康教育課程的系統(tǒng)規(guī)范的培訓(xùn),在專業(yè)知識(shí)、人文科學(xué)知識(shí)、溝通技巧、交流方法及能力方面遠(yuǎn)不能適應(yīng)新形勢(shì)的要求;此外,由于社會(huì)上的一些原因,導(dǎo)致一些護(hù)士的價(jià)值觀扭曲,事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng),職業(yè)形象模糊,主觀存在對(duì)護(hù)理健康教育認(rèn)識(shí)不足,不安心護(hù)理工作,因而很難適應(yīng)護(hù)理工作新形勢(shì)的要求。

2.2護(hù)理人員編制不足個(gè)別科室甚至有醫(yī)護(hù)比例倒置現(xiàn)象,由于護(hù)士偏少,護(hù)士長(zhǎng)集多種角色于一身,較多繁瑣事物和非專業(yè)工作使她們?cè)诠ぷ髦型恰靶e奪主”,而護(hù)士由于人員缺乏,各種臨床治療就疲于應(yīng)付,既無(wú)法抽調(diào)專職護(hù)士實(shí)施護(hù)理健康教育,而其他護(hù)士也無(wú)時(shí)間較規(guī)范地去搞護(hù)理健康教育。

2.3醫(yī)院護(hù)理管理體系不夠規(guī)范我院實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,護(hù)理管理為二級(jí)管理模式,護(hù)士長(zhǎng)接受雙重領(lǐng)導(dǎo),自主性較差。護(hù)理部與護(hù)士長(zhǎng)在管理目標(biāo)上不能有效整合,管理不到位,未能有效地將護(hù)理健康教育納入質(zhì)量考評(píng)中,因而較難調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,致使護(hù)理部目標(biāo)不能按計(jì)劃如期實(shí)現(xiàn),也不能充分發(fā)揮有效的科學(xué)的組織管理職能。

2.4護(hù)理健康教育投入不足搞好護(hù)理健康教育需要有一定的硬件設(shè)施:如音像設(shè)備、圖書(shū)資料、教學(xué)模具等,而基層醫(yī)院因資金缺乏受制約。

3對(duì)策

3.1通過(guò)各種渠道加大宣傳教育力度,轉(zhuǎn)變觀念,護(hù)理管理者要自覺(jué)地學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理理論,更新觀念,將現(xiàn)代護(hù)理理論納入護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目,有系統(tǒng)、分層次地進(jìn)行教育,采取短期培訓(xùn)、業(yè)余自學(xué)、定期考核等多種教育形式與方法,使護(hù)士真正樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀念。

3.2加強(qiáng)護(hù)理健康教育培訓(xùn),不斷提高護(hù)士對(duì)健康教育的實(shí)際效果。護(hù)理健康教育是一項(xiàng)集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理,它不同于一般的護(hù)理技術(shù)操作,能在短時(shí)間內(nèi)掌握和運(yùn)用。因此有計(jì)劃地開(kāi)展健康教育、規(guī)范化培訓(xùn)是滿足護(hù)士健康教育需求的有效途徑。護(hù)士只有不斷豐富知識(shí),才能提高護(hù)理健康教育效果。通過(guò)調(diào)查反映出的問(wèn)題,可以看出一部分護(hù)士在專業(yè)知識(shí)、人文科學(xué)知識(shí)、溝通技巧、交流方法的掌握上還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的需要。提示護(hù)理管理者和每一位護(hù)士要重視人的因素,注意人的社會(huì)性,潛心研究人的個(gè)體化需要。

3.3醫(yī)院應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加對(duì)健康教育的投資,重視對(duì)健康教育內(nèi)容和方法的研究。健康教育是醫(yī)院的重要職能,健康教育的作用是通過(guò)有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng),影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨?使之達(dá)到最佳健康狀態(tài)[4]。健康教育作為一種投入少,效果好的治療方式,順應(yīng)了醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的大趨勢(shì),對(duì)縮短平均住院日,減少醫(yī)療糾紛,降低保健費(fèi)用有著積極的作用。醫(yī)院應(yīng)該適當(dāng)增加對(duì)健康教育的投入,組織人力物力,進(jìn)一步規(guī)范健康教育的內(nèi)容,根據(jù)不同的特點(diǎn)與需求制成各種健康教育手冊(cè)、幻燈、錄像等,對(duì)住院患者進(jìn)行完整有效的健康教育。

3.4引起領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理健康教育工作的重視,建立一套考評(píng)體系,并列入護(hù)理質(zhì)量管理體系,真正讓護(hù)理健康教育落到實(shí)處。在整體護(hù)理中,健康教育應(yīng)貫穿于從患者入院到出院的各個(gè)階段,成為護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)。病區(qū)應(yīng)以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?將健康教育的內(nèi)容分解到臨床護(hù)士各班工作程序和工作職責(zé)中,認(rèn)真執(zhí)行。護(hù)理部應(yīng)建立健康教育的考評(píng)指標(biāo),對(duì)病區(qū)健康教育實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)控,并將考核結(jié)果列入護(hù)理質(zhì)量管理體系。

參考文獻(xiàn)

1黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向[J].中華護(hù)理雜志,1998,33(11):676

2胡容.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)健康教育存在問(wèn)題的認(rèn)識(shí)情況調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2001,16(1):687

第10篇

【關(guān)鍵詞】 全腦血管造影術(shù)護(hù)理 健康教育路徑 應(yīng)用

健康教育路徑在我院神經(jīng)科全腦血管造影術(shù)護(hù)理中應(yīng)用以來(lái)，深化了整體護(hù)理工作，減少了術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生及資源的浪費(fèi)，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，取得滿意效果?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2006年1月-2007年1月，我院共收治50例全腦血管造影術(shù)患者，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各25例，男28例，女22例，年齡在18-65歲之間，平均41.5歲。兩組患者在年齡、病種、病情、文化程度方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組延用傳統(tǒng)健康教育方法，主要是進(jìn)行入院宣教、出院健康指導(dǎo)，并在住院期間護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)口頭宣教，同時(shí)根據(jù)不同病種在病人床頭配掛宣教單，簡(jiǎn)單描述病人的飲食、休息、治療原則、護(hù)理要點(diǎn)及手術(shù)前后的注意事項(xiàng)等。而觀察組則應(yīng)用健康教育路徑：即針對(duì)全腦血管造影術(shù)的監(jiān)測(cè)、檢查、康復(fù)和護(hù)理，制定的一個(gè)有嚴(yán)格工作順序、有準(zhǔn)確時(shí)間要求的照顧計(jì)劃。健康教育路徑的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：

1.2.1 健康教育路徑表制訂：參照美國(guó)Manionand Meriolean[1]的護(hù)理結(jié)果分類框架，應(yīng)用現(xiàn)有的護(hù)理學(xué)常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，在充分了解患者及家屬需求的基礎(chǔ)上，經(jīng)查閱資料、專家指導(dǎo)，結(jié)合醫(yī)生的檢查計(jì)劃，針對(duì)術(shù)中不同時(shí)期，制訂相應(yīng)的健康教育路經(jīng)表格，主要內(nèi)容是；①入院指導(dǎo)，②疾病知識(shí)：包括發(fā)病因素、癥狀、常見(jiàn)并發(fā)癥、危險(xiǎn)因素、全腦血管造影術(shù)方法等。③手術(shù)前檢查注意事項(xiàng)及意義，④手術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容及注意事項(xiàng)，⑤手術(shù)后病情觀察，如生命體征、神志、瞳孔、術(shù)后并發(fā)癥，⑥出院指導(dǎo)等。并根據(jù)實(shí)際需要不斷補(bǔ)充、更新、完善表格內(nèi)容，使之切合實(shí)際。

1.2.2 健康教育宣傳單的制訂：從實(shí)用性、可操作性出發(fā)，制訂疾病知識(shí)、術(shù)前檢查、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后病情觀察、術(shù)后康復(fù)健康教育單。

1.2.3 健康教育路徑實(shí)施：每日由主管護(hù)士按照路徑上的提示，進(jìn)行口頭宣教，同時(shí)發(fā)放相關(guān)的書(shū)面健康教育單，術(shù)后按相應(yīng)時(shí)間督導(dǎo)患者及家屬配合執(zhí)行。如經(jīng)股動(dòng)脈造影術(shù)后，穿刺點(diǎn)加壓包扎，術(shù)后4—6小時(shí)拔鞘后用繃帶“8”法固定24小時(shí)，8小時(shí)內(nèi)肢體完全制動(dòng)，并絕對(duì)臥床24小時(shí)，以減少出血發(fā)生。護(hù)士長(zhǎng)定期檢查健康教育路徑實(shí)施情況，根據(jù)病情變化及患者家屬意見(jiàn)增減內(nèi)容。

2 結(jié)果

2.1 健康知識(shí)教育效果評(píng)價(jià)。能夠全面描述健康知識(shí)的為掌握；能大部分描述的為一般了解；不能描述的為不知道。見(jiàn)表1。

2.3 兩組患者滿意度比較：是家屬參與科里自制的健康教育問(wèn)卷調(diào)查，滿意度經(jīng)x2檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。

3 討論

3.1 健康教育路徑是實(shí)施健康教育的有效方法[2]，實(shí)施健康教育路徑，避免了常規(guī)隨機(jī)健康教育方法，護(hù)理人有嚴(yán)格的工作程序和準(zhǔn)確的時(shí)間要求，有計(jì)劃地向患者及家屬進(jìn)行健康宣教。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行質(zhì)控，保證健康教育的有效性，提高了健康教育質(zhì)量。表1說(shuō)明觀察組健康知識(shí)掌握情況比對(duì)照組有明顯提高。

3.2 臨床路徑的工作方法和“護(hù)理程序”類似，臨床路徑的內(nèi)容和“護(hù)理計(jì)劃”相似[3]。健康教育路徑是以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，使護(hù)理工作程序化、規(guī)范化，體現(xiàn)護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性，減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。表2說(shuō)明了觀察組并發(fā)癥明顯減少，但股動(dòng)脈瘤、股動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤沒(méi)觀察到。

3.3 實(shí)施健康教育路徑，護(hù)理人員主動(dòng)與患者家屬講解有關(guān)疾病知識(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后康復(fù)知識(shí)，密切了護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)了醫(yī)患交流與溝通，滿足了患者及家屬對(duì)健康教育知識(shí)的需求。表3顯示，實(shí)施健康教育路徑在全腦血管造影術(shù)中的應(yīng)用，患者滿意度明顯提高。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] Marion J. Nursing outcomes classification .St Louis Mosby， 2000:3-39.

第11篇

【摘要】目的：為進(jìn)一步提高健康教育的實(shí)效，探討健康教育的新舉措。方法：運(yùn)用護(hù)理程序的方法與臨床護(hù)理途徑相結(jié)合，對(duì)126例有應(yīng)答能力的病人進(jìn)行多渠道、全方位的健康教育指導(dǎo)。結(jié)果：病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理的綜合滿意度由原來(lái)的83%上升到現(xiàn)在的95%。結(jié)論：護(hù)理程序不但可以指導(dǎo)臨床護(hù)理操作，也可作為實(shí)施健康教育的一種方法并結(jié)合臨床護(hù)理路徑，可有針對(duì)性地指導(dǎo)臨床護(hù)理人員分別對(duì)不同病人應(yīng)做什么、怎么做，從而克服了過(guò)去健康教育中普遍存在的盲從性。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理程序；燒傷病房；健康教育；應(yīng)用

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著人們健康觀念的不斷改進(jìn)，病人和家屬參與醫(yī)療的自主意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理措施的知情要求越來(lái)越高。正從過(guò)去的被動(dòng)接受醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療處置向自主配合各項(xiàng)診療護(hù)理活動(dòng)轉(zhuǎn)變，對(duì)所患疾病的健康保健知識(shí)的需求也逐步提高，故日常護(hù)理工作當(dāng)中，對(duì)病人的健康教育已成為臨床護(hù)理工作的重要組成部分。

為了提高護(hù)理人員實(shí)行健康教育的實(shí)際效果，針對(duì)病人各自不同的文化水準(zhǔn)和健康要求，既要使病人具有初步的保健知識(shí)，養(yǎng)成良好的健康行為，又要使患者掌握日常自護(hù)技能，從2007年6~10月，筆者按護(hù)理程序的理論，結(jié)合臨床路徑，對(duì)96例有應(yīng)答能力的燒傷整形病人施行從入院介紹到出院指導(dǎo)的全程健康教育，受到較為滿意的效果，也得到病員及家屬的一致認(rèn)可，從而提高了患者對(duì)我科護(hù)理人員的綜合滿意度，即由2006年以前83%上升到91%。筆者的具體做法是：

1 通過(guò)收集資料對(duì)病員的健康觀念和知識(shí)需求作出評(píng)估

1.1 新病人入院對(duì)其進(jìn)行入院處置時(shí)，針對(duì)燒傷病人大多為突發(fā)性事件和病情急、并伴有疼痛、恐懼及其他合并傷，在對(duì)病人及家屬進(jìn)行初步扼要的入院介紹時(shí)，針對(duì)不同患者對(duì)各自傷情的反應(yīng)程度，初步地對(duì)其傷情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后做大致的介紹，此時(shí)，切忌滔滔不絕、介紹太多，特別是休克期病人，有效循環(huán)血容量未得到及時(shí)糾正時(shí)，病人常表現(xiàn)出煩躁、、甚至不合作，過(guò)多的交談和吩咐，往往收效甚微，有時(shí)常表現(xiàn)出厭煩情緒，而有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員在這種情況下應(yīng)進(jìn)行適時(shí)的詢問(wèn)、安慰和必要的解釋，在消除患者受傷之初的恐懼、緊張的情緒的同時(shí)，收集第一手資料，然后再根據(jù)時(shí)機(jī)進(jìn)行有針對(duì)性地健康教育。

1.2 在患者情緒穩(wěn)定之后，床位護(hù)士再進(jìn)一步評(píng)估病人的知識(shí)水平，學(xué)習(xí)的需要和能力、體力，及對(duì)疾病和健康的感受和對(duì)可能造成的傷殘所表現(xiàn)的態(tài)度，再進(jìn)一步收集，評(píng)估資料。切忌從主觀臆斷病人知識(shí)學(xué)習(xí)的取向，應(yīng)樹(shù)立病人是健康教育的中心，也是最終決策者的觀念[1]。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該注意觀察病人健康教育后的反應(yīng)和變化，以便進(jìn)一步動(dòng)態(tài)調(diào)整和修改健康教育計(jì)劃內(nèi)容。

1.3 結(jié)合燒傷病人要經(jīng)過(guò)休克期、感染期和功能恢復(fù)期這三個(gè)病程特點(diǎn)，將各個(gè)不同時(shí)期病人的主要心理問(wèn)題、健康觀念中的誤區(qū)及自我保健中存在的缺陷，作為隨時(shí)評(píng)估的相關(guān)內(nèi)容，定期有所側(cè)重的積累資料，評(píng)估設(shè)計(jì)。

2 制定詳實(shí)的健康教育計(jì)劃

在收集資料的基礎(chǔ)上，制定切實(shí)可行的健康教育計(jì)劃，并按時(shí)間的先后及具體的教育目標(biāo)，指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行有針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

2.1 制定健康教育的具體目標(biāo)：在制定健康教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)把每個(gè)病人作為不同的個(gè)體分別制定不同時(shí)限的目標(biāo)。制定目標(biāo)時(shí)還應(yīng)注意病人的文化層次、知識(shí)水平和接受能力，盡可能讓病人及其家屬共同參與，同時(shí)應(yīng)注意所制定的目標(biāo)應(yīng)是可量化的且短期內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)的，以免挫傷病人的積極性。

2.2 健康教育的形式：針對(duì)燒傷、整形病人的不同情形，可采取靈活多樣的教育形式，個(gè)別交流和群體教育相結(jié)合，文字、圖片、宣傳材料與交流相結(jié)合，住院教育和出院指導(dǎo)相結(jié)合，知識(shí)講解和技能訓(xùn)練相結(jié)合，不拘一格，具體病人、具體情況具體對(duì)待。

2.3 確立教育的具體內(nèi)容：在規(guī)定教育的內(nèi)容時(shí)，要注意到不同的文化層次和領(lǐng)悟能力，及燒傷病人的各個(gè)病程階段，分別制定不同的教育內(nèi)容。其中，休克期圍繞早期營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)液、創(chuàng)傷情況及有關(guān)急救措施進(jìn)行介紹和指導(dǎo)。感染期針對(duì)病人往往被迫采取強(qiáng)迫性、高熱、需多次削痂與植皮手術(shù)的結(jié)合、異常痛苦及充分的營(yíng)養(yǎng)供給糾正負(fù)氮平衡等，確立健康教育重點(diǎn)內(nèi)容。而功能恢復(fù)期應(yīng)對(duì)病人可能出現(xiàn)的肢體功能殘障及容貌的改變和持久的功能鍛煉的耐受力問(wèn)題、出院后家屬的督促協(xié)作應(yīng)作為恢復(fù)期病人健康教育和出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容。

3 實(shí)施

實(shí)施是燒傷病人健康教育的核心階段。2007年6月1日以來(lái)，筆者運(yùn)用護(hù)理程序的手段，結(jié)合臨床護(hù)理路徑，從病人入院介紹、休克期、感染期、恢復(fù)期功能鍛煉到出院指導(dǎo)的健康教育路徑，特別是大面積、特重病人感染期病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，筆者運(yùn)用健康教育路徑滿足了病人在感染期各種并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過(guò)程中對(duì)健康教育的需求，依據(jù)健康教育計(jì)劃為此類病人或需要執(zhí)行某些特殊治療處置的病人繪制健康教育表格[2]。重危病人適時(shí)進(jìn)行個(gè)別交流，一般病人或家屬通過(guò)公休座談會(huì)對(duì)其共性問(wèn)題進(jìn)行集體輔導(dǎo)，或請(qǐng)來(lái)院復(fù)診的整形病人現(xiàn)身說(shuō)法，激勵(lì)病人樹(shù)立生存的信心和功能鍛煉的毅力，同時(shí)利用墻報(bào)、專欄、文字、圖片介紹典型恢復(fù)期病例，示范、講解燒傷的防護(hù)、急救和功能鍛煉的要領(lǐng)，對(duì)每位病人發(fā)放健康教育處方。以住院教育和出院指導(dǎo)相結(jié)合，必要時(shí)舉行家屬專題討論會(huì)，專門(mén)解決病員及家屬提出的營(yíng)養(yǎng)飲食、功能鍛煉的有關(guān)問(wèn)題，從多層面、全方位對(duì)住院病人施行健康教育。

4 效果評(píng)價(jià)

住院病人健康教育效果評(píng)價(jià)，一方面是對(duì)病人受益情況作一總結(jié)，另一方面也是對(duì)床位護(hù)士的健康教育成績(jī)的鑒定。

首先，在制定健康教育計(jì)劃的同時(shí)，需設(shè)立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員及病人共同朝一致的目標(biāo)努力。同時(shí)，通過(guò)護(hù)士和病員的互動(dòng)過(guò)程，達(dá)到共同的目的，講究實(shí)效。應(yīng)從病人對(duì)致傷原因、自己的損傷程度、傷后可能恢復(fù)的最佳狀態(tài)、堅(jiān)持鍛煉的重要性、以及如何正視自身現(xiàn)狀幾方面實(shí)施健康教育，以進(jìn)一步提高自己的生活質(zhì)量為目標(biāo)。

5 評(píng)價(jià)方法

以護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部通過(guò)定期、不定期詢問(wèn)病人應(yīng)知道的相關(guān)問(wèn)題，聽(tīng)取病人接受教育后的解釋和復(fù)述，了解病人此次受傷后對(duì)生活的態(tài)度，觀察病員及家屬進(jìn)行自護(hù)及功能鍛煉的掌握程度，全面評(píng)價(jià)健康教育效果。

總之，運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過(guò)臨床護(hù)理路徑，引導(dǎo)護(hù)士將健康教育的出發(fā)點(diǎn)和著眼點(diǎn)放在使教育的目的通過(guò)知識(shí)的改變、態(tài)度的改變，逐步達(dá)到行為的轉(zhuǎn)變；將健康教育的操作體系從一般的知識(shí)灌輸轉(zhuǎn)變到教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)、實(shí)施和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)[3]；使健康教育的最終目標(biāo)逐漸過(guò)渡到以人的健康為中心、“建立健康行為”上來(lái)[4]。

【參考文獻(xiàn)】

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關(guān)鍵詞：健康教育；傳染?。蛔o(hù)理；臨床應(yīng)用

近年來(lái)，人民的生活水平逐步提高，但由于社會(huì)環(huán)境及生態(tài)環(huán)境遭受破壞，以及人們飲食不均衡、運(yùn)動(dòng)量較少等因素，出現(xiàn)了各種傳染病。而如何加強(qiáng)傳染病患者的護(hù)理，幫助患者早日康復(fù)，提高患者的滿意度，這是護(hù)理人員目前最應(yīng)當(dāng)重視的問(wèn)題。在傳染病患者的護(hù)理過(guò)程中，適當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可以有效預(yù)防、控制傳染病，進(jìn)而提高護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 傳染病護(hù)理中的健康教育

健康教育是針對(duì)傳染病的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，它包括對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)、飲食控制方面、運(yùn)動(dòng)方面、藥物治療等方面，在提高傳染病患者關(guān)于日常自我管理能力具有重要意義[1]。

其中，傳染病護(hù)理中的規(guī)范化健康教育內(nèi)容主要有以下6方面：①傳染病基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)，包括傳染病的病因、種類、臨床表現(xiàn)、影響等。常見(jiàn)的呼吸道傳染病有流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱流腦）、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等；②了解傳染病的傳播途徑，它主要通過(guò)空氣（飛沫、塵埃）傳播；少數(shù)（天花、白喉、猩紅熱等）亦可通過(guò)直接接觸而感染。傳染源主要是患者和病原攜帶者；③藥物治療知識(shí)，包括相關(guān)口服藥的種類、服用方法、服用效果、不良反應(yīng)等；④飲食控制，包括適宜的食物類型與烹飪方法、禁忌食物種類與烹飪方法等，多吃蔬菜水果，適當(dāng)增加水和維生素的攝入；⑤健康運(yùn)動(dòng)知識(shí)，包括運(yùn)動(dòng)的種類、運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)方式等；⑥自我管理，加強(qiáng)做好環(huán)境衛(wèi)生工作、調(diào)整作息，保證規(guī)律[3]。

2 健康教育在傳染病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用

2.1健康教育在傳染病患者護(hù)理中的具體應(yīng)用 下面主要以呼吸道傳染病患者護(hù)理中開(kāi)展健康教育為例，對(duì)所選的患者開(kāi)展規(guī)范化、全面化的健康教育，并以問(wèn)卷調(diào)查與測(cè)試評(píng)分的方式來(lái)了解患者在接受健康教育后，對(duì)傳染病護(hù)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)度變化，分析、探討患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度變化情況。

2.1.1資料與方法

2.1.1.1一般資料 隨機(jī)選取2011年10月～2012年10月在我院進(jìn)行傳染病治療的100例患者，其中男48例，女52例，平均年齡29.74歲。呼吸道傳染病判斷以常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)為參考，大多有惡心、頭痛、發(fā)熱、乏力、咳嗽流涕、全身酸痛等不適癥狀，有些伴有腹痛、腹瀉等腸胃不適癥狀。

2.1.1.2方法 以本院2008年9月～2009年9月住院的腸道傳染病患者110例為研究對(duì)象，對(duì)研究對(duì)象在護(hù)理中開(kāi)展全面的腸道傳染病健康教育，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式考察教育結(jié)果，分析比較患者在教育前后的相關(guān)知識(shí)知曉率以及患者對(duì)于健康教育的評(píng)價(jià)。

2.1.1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用MicrosoftExcel2003作為數(shù)據(jù)錄入軟件，運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件行統(tǒng)計(jì)分析。

2.2傳染病健康教育內(nèi)容 通過(guò)對(duì)上述100例患者開(kāi)展規(guī)范化的糖尿病健康教育，通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查及傳染病護(hù)理健康知識(shí)測(cè)試，并在護(hù)理過(guò)程中重點(diǎn)觀察患者對(duì)傳染病健康護(hù)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)情況，患者的自我管理能力變化情況及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度：

入院第1d當(dāng)班護(hù)士接診，發(fā)放傳染病知識(shí)調(diào)查表對(duì)其對(duì)傳染病知識(shí)的了解等進(jìn)行評(píng)估；并告知相關(guān)檢查目的、方法及注意事項(xiàng)。

入院第2d，宣教傳染病的基本知識(shí)，進(jìn)一步評(píng)估患者對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)及飲食習(xí)慣；了解患者對(duì)第1d教育內(nèi)容的掌握情況，適時(shí)補(bǔ)充。

入院第3d與第4d，分別進(jìn)行飲食指導(dǎo)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，并囑患者備好必備的食物。

入院第5d與第6d，分別進(jìn)行口服藥指導(dǎo)，以及日常衛(wèi)生護(hù)理指導(dǎo)，引導(dǎo)患者養(yǎng)成勤洗手、作息規(guī)律的生活習(xí)慣。

在出院當(dāng)天發(fā)放教育知識(shí)調(diào)查表，并與入院時(shí)進(jìn)行比較。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)告知與疾病有關(guān)的注意事項(xiàng)、復(fù)診時(shí)間、咨詢電話等。

2.3結(jié)果

2.3.1健康教育前后腸道傳染病患者相關(guān)知識(shí)知曉率比較 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，在開(kāi)展健康教育之前，患者對(duì)于呼吸道傳染病的健康保健知識(shí)知曉率很低，尤其對(duì)于呼吸道傳染病的傳播途徑了解不清。在開(kāi)展健康教育之后，知曉率明顯提高，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）[2]。見(jiàn)表1。

2.3.2患者對(duì)于健康教育的評(píng)價(jià) 在開(kāi)展健康教育的同時(shí)開(kāi)展健康教育質(zhì)量評(píng)價(jià)，以百分制為標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括健康教育的有效性、及時(shí)性、趣味性以及全面性[4]。趣味性得分較低，評(píng)分結(jié)果見(jiàn)表2。自實(shí)施規(guī)范化健康教育以來(lái)，在科室、醫(yī)院滿意度調(diào)查中，患者滿意率連續(xù)保持在87%以上。

根據(jù)上述表2中的數(shù)據(jù)可以得知，本次研究中健康教育的趣味性評(píng)分較低，因此，護(hù)理人員在開(kāi)展健康教育的過(guò)程中，可以適當(dāng)使用圖畫(huà)、視頻等有趣的教育手段來(lái)提高患者對(duì)健康教育的興趣，便于患者更好的理解與掌握。

2.4健康教育在傳染病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果 通過(guò)對(duì)傳染病患者開(kāi)展全面化的健康教育后，患者對(duì)于傳染病的護(hù)理知識(shí)及健康預(yù)防知識(shí)的認(rèn)知度明顯得到提升，由此可見(jiàn)，健康教育在傳染病護(hù)理中的重要性。只有提高傳染病患者對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，真正提升患者的自我管理能力，才能更好的控制疾病。下面結(jié)合我院對(duì)傳染病患者所開(kāi)展的規(guī)范化健康教育，就其在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果展開(kāi)分析。

2.4.1有利于加強(qiáng)傳染病的管理 健康教育在開(kāi)展中，突出傳染病的特點(diǎn)，教育人群以預(yù)防為主，做好消毒隔離，讓患者明白既要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，也學(xué)會(huì)對(duì)他人負(fù)責(zé)。

2.4.2有利于增強(qiáng)患者的預(yù)防保健意識(shí) 通過(guò)有計(jì)劃、有目的地對(duì)患者及親屬進(jìn)行預(yù)防疾病知識(shí)的教育，可以增強(qiáng)患者自我預(yù)防和保健的意識(shí)，消除恐懼心理，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.4.3有利于提高傳染病的護(hù)理質(zhì)量 健康教育的傳播手段和技巧的使用，有利于提高患者治療后護(hù)理質(zhì)量。整體護(hù)理中，主管護(hù)士應(yīng)該針對(duì)患者的心理特點(diǎn)，制訂相應(yīng)的健康教育計(jì)劃，開(kāi)展健康教育，從而提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

3 討論

通過(guò)對(duì)傳染病患者實(shí)施規(guī)范化健康教育，不僅有效的提高患者對(duì)健康的重視度，提高其對(duì)傳染病護(hù)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)度，轉(zhuǎn)變以往不健康的日常生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣；而且大大提高了傳染病患者在疾病治療中的參與度，有助于患者提升日常自我管理能力，對(duì)預(yù)防、控制疾病具有重要作用。另外，通過(guò)規(guī)范化的健康知識(shí)教育，改變了多數(shù)患者應(yīng)對(duì)疾病的消極心態(tài)，促使其加深了自我管理的信念，明顯提高了傳染病的治療質(zhì)量，有效的保障人們的身體健康。

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