健康管理是健康保險(xiǎn)的必由之路。曾有專家斷言，未來五年，健康險(xiǎn)的發(fā)展趨勢將側(cè)重于為用戶提供優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)與風(fēng)險(xiǎn)保障，“健康管理+保險(xiǎn)”的模式無疑會(huì)成為互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的下一個(gè)競爭前沿。目前，國內(nèi)已有不少公司在此展開嘗試，平安好醫(yī)生+平安保險(xiǎn)的組合便是一個(gè)典型的例子。

與之類似的，2019年8月28日，健康管理平臺(tái)妙健康正式對(duì)外發(fā)布了“妙?！逼放萍巴萍急ｋU(xiǎn)平臺(tái)。在整個(gè)妙健康的體系里，妙保的定位是為用戶提供日常健康管理服務(wù)之外的第二層健康風(fēng)險(xiǎn)保障。

妙健康是由北京妙醫(yī)佳信息技術(shù)有限公司推出的健康行為管理平臺(tái)，目前定位于集健康數(shù)據(jù)收集、健康行為干預(yù)、健康增值服務(wù)于一體的綜合性健康管理平臺(tái)，36氪曾對(duì)其有過多次報(bào)道。截至目前，它已累計(jì)獲得4輪融資。

數(shù)據(jù)來自鯨準(zhǔn)

據(jù)了解，妙健康曾在2018年收購了上海同人保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司以及青島元和通達(dá)保險(xiǎn)代理有限公司，后開始組建妙保事業(yè)部并搭建科技保險(xiǎn)平臺(tái)，“妙保”即肇始于此。

據(jù)介紹，目前，妙保具備人工智能健康管理平臺(tái)、健康干預(yù)處方庫，能提供慢病保單生產(chǎn)、智能核保、智能健康數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)等多項(xiàng)保險(xiǎn)服務(wù)。目前，該產(chǎn)品主要是針對(duì)慢病，可提供各類慢病險(xiǎn)產(chǎn)品風(fēng)控方案，并借助AI智能推薦健康計(jì)劃和健康任務(wù)。

妙健康集團(tuán)副總裁劉邦長表示，做慢病管理的風(fēng)控其實(shí)有很大的軟肋，評(píng)估效果一般具有模糊性的，保險(xiǎn)公司往往只能跟歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比?；诖?，妙保給出的解決防范是基于互動(dòng)內(nèi)容，以糖尿病患者為例，若產(chǎn)生并發(fā)癥，除了關(guān)注血糖數(shù)據(jù)變化，還會(huì)關(guān)注飲食、體重、健康管理方案、運(yùn)動(dòng)步數(shù)、睡眠質(zhì)量等，“這些聯(lián)動(dòng)數(shù)據(jù)對(duì)我們監(jiān)測疾病，并做風(fēng)控非常有幫助”。

（注：妙健康曾基于7000萬用戶健康行為數(shù)據(jù)，打造出了國內(nèi)首個(gè)以數(shù)值的方式來評(píng)定個(gè)人健康行為的指數(shù)“M值”和評(píng)估用戶健康狀況的綜合健康指數(shù)“H值”。）

從技術(shù)層面看，依托妙健康的“物聯(lián)網(wǎng)”、“生活方式醫(yī)學(xué)模型”、“AI健康管理”技術(shù)積累，妙保平臺(tái)可以為用戶提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、保險(xiǎn)咨詢、理賠服務(wù)；另外，依托妙健康數(shù)據(jù)接入及不同維度數(shù)據(jù)匯集的能力，妙保能通過健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析為用戶提供千人千面的健康及專屬保險(xiǎn)方案。

值得一提的是，其核保方案里有三項(xiàng)特殊的規(guī)則：首先，對(duì)用戶免責(zé)，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)；其次，加費(fèi)，對(duì)于沒有出現(xiàn)疾病的用戶加費(fèi)；第三，延期你有問題，如果發(fā)病，設(shè)定一定的緩沖時(shí)間，待康復(fù)了再來。劉邦長表示，對(duì)健康人群來講，尤其是夠買健康險(xiǎn)的用戶，肯定不希望自己最后去拿這個(gè)錢，其實(shí)從保險(xiǎn)的角度，這種機(jī)制是在激勵(lì)用戶更好地進(jìn)行健康管理。

在科技保險(xiǎn)平臺(tái)上線之余，妙保品牌還正式推出兩個(gè)平臺(tái)計(jì)劃：保險(xiǎn)用戶健康管理平臺(tái)和智能核保系統(tǒng)。

前者是一個(gè)幫助用戶進(jìn)行慢病管理、風(fēng)險(xiǎn)保障、就醫(yī)服務(wù)等一站式健康風(fēng)險(xiǎn)解決方案。后者則是基于專業(yè)的醫(yī)學(xué)模型，通過疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與入保規(guī)則進(jìn)行匹配，獲得核保結(jié)果，輸入體檢報(bào)告數(shù)據(jù)和生活方式數(shù)據(jù)，輸出核保結(jié)論和未來風(fēng)險(xiǎn)分析；并以用戶畫像系統(tǒng)為切入點(diǎn)，將健康檔案信息數(shù)據(jù)指標(biāo)化，提供多維度、多指標(biāo)的交叉分析能力，可通過用戶分群、標(biāo)簽進(jìn)行查詢，幫助保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)多維自助分析BI可視化。

妙保聯(lián)合保險(xiǎn)行業(yè)合作伙伴推出三款慢病關(guān)懷計(jì)劃，分別為：“抗壓衛(wèi)士”高血壓關(guān)懷計(jì)劃、“粉紅斗士”乳腺癌術(shù)后關(guān)懷計(jì)劃、“糖醫(yī)戰(zhàn)士”糖尿病關(guān)懷計(jì)劃。其中“粉紅斗士”乳腺癌術(shù)后關(guān)懷計(jì)劃主要是想抓住乳腺癌術(shù)后1-2年關(guān)鍵期，通過專業(yè)的醫(yī)學(xué)健康管理保障術(shù)后女性的健康恢復(fù)，減少乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率，并由復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)承保提供100萬術(shù)后復(fù)發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)金。

妙保事業(yè)部總經(jīng)理王燕華透露，接下來，妙?；诓煌瑘鼍皩⑼瞥龈喈a(chǎn)品，如乙肝等其他個(gè)性化的保險(xiǎn)產(chǎn)品也會(huì)陸續(xù)推出。

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網(wǎng)址: 妙健康推出「妙保」科技保險(xiǎn)平臺(tái)，要為用戶提供第二層健康風(fēng)險(xiǎn)保障 http://www.u1s5d6.cn/newsview959785.html