腹痛五個(gè)月暴瘦13公斤

　　懷疑患癌，結(jié)果是炎癥性腸病

　　醫(yī)生：這種病罕見(jiàn)，極易發(fā)生誤診

　　家住湖北省荊州市荊州區(qū)的王小燕肚子痛，吃不下飯，幾個(gè)月內(nèi)暴瘦13公斤，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查后懷疑她得了結(jié)腸癌。家里人不放心，又讓她來(lái)重慶檢查，這一次醫(yī)生確診為炎癥性腸病。醫(yī)生說(shuō)，這種病極易發(fā)生誤診。

　　五個(gè)月暴瘦13公斤

　　懷疑得癌癥

　　昨天，在第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院消化科病房，記者見(jiàn)到了躺在病床上的王小燕，今年30歲，在荊州區(qū)開(kāi)有童裝店。

　　王小燕說(shuō)，從農(nóng)歷初三開(kāi)始，她就一直腹痛，起初以為是胃病，沒(méi)在意。由于一直吃不下飯，兩次到醫(yī)院檢查，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑是結(jié)腸癌，建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行癌細(xì)胞相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查。這可把家里人嚇壞了。

　　發(fā)病五個(gè)月，她的體重從52公斤驟降至39公斤。

　　王小燕說(shuō)，以前做生意，她可以一個(gè)人忙上忙下張羅半天。現(xiàn)在，她一個(gè)人走到醫(yī)院門(mén)口去吃個(gè)飯，都是氣喘吁吁的。每天基本靠蜂蜜水維持營(yíng)養(yǎng)的她，說(shuō)話(huà)多了也感覺(jué)累，而且無(wú)論有多餓，吃?xún)煽诰统圆贿M(jìn)去了。

　　王小燕說(shuō)，家人讓她到重慶的新橋醫(yī)院檢查，醫(yī)生懷疑她患炎癥性腸病。不是癌癥，一家人這才放下了心。

　　發(fā)病率十萬(wàn)分之三

　　發(fā)達(dá)地區(qū)較多

　　新橋醫(yī)院消化內(nèi)科主任楊仕明介紹，炎癥性腸病是一種罕見(jiàn)病，發(fā)病率十萬(wàn)分之三，包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎兩種，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉，也可有便血和體重減輕、發(fā)熱等全身癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸瘺、腸穿孔、腸狹窄或腸梗阻等。

　　近年來(lái)IBD（即炎癥性腸?。┌l(fā)病率呈明顯的逐年增加趨勢(shì)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，全球范圍內(nèi)至少有500萬(wàn)患者。在中國(guó)，近10年間炎癥性腸病總病例為35萬(wàn)。這種病呈現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)，病患人數(shù)越多的特點(diǎn)。在我國(guó)，東部沿海發(fā)病多于西部地區(qū)。

　　楊仕明稱(chēng)，這是一種慢性病，會(huì)反復(fù)發(fā)作，但可以控制緩解。

　　不少患者有誤診經(jīng)歷

　　最小病患10歲

　　新橋醫(yī)院消化內(nèi)科IBD專(zhuān)家門(mén)診副主任郭紅教授介紹，在她接診過(guò)的病例中，不少患者有被誤診的經(jīng)歷。萬(wàn)州區(qū)患者、50歲的周莉莉（化名），在新橋醫(yī)院來(lái)回住院四次了，最初發(fā)生粘液性血便，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為缺血性腸病，斷斷續(xù)續(xù)五六年，直到每天腹瀉十幾次并伴有膿血才來(lái)到新橋醫(yī)院。

　　郭紅教授稱(chēng)，患病者多為20-35歲的青壯年，或者45-55歲中老年。她接診過(guò)年紀(jì)最小的病患只有10歲，是一名女孩，只要一吃含有蛋白質(zhì)的食物就會(huì)拉肚子、吸收不良，一直以為是蛋白質(zhì)過(guò)敏。

　　重慶晚報(bào)記者 鄒渝 實(shí)習(xí)生 吳茜

　　看看你有沒(méi)有這些癥狀

　　郭教授提醒，如果有以下不明原因的癥狀，最好到正規(guī)大醫(yī)院做腸鏡進(jìn)行確診，避免病情加重。炎癥性腸病是一種慢性疾病，它會(huì)伴隨一生，但不會(huì)每天都發(fā)病，也不會(huì)傳染。如果不盡早治療，病情會(huì)發(fā)生加重，增加治療困難。

　　1.沒(méi)有原因的消瘦。

　　2.持續(xù)腹瀉六周或以上。

　　3.粘液性血便。嚴(yán)重的時(shí)候一天可能十多次。

　　4.從小只要進(jìn)食某種食物如蛋白質(zhì)，就會(huì)斷續(xù)腹瀉，但查不出過(guò)敏源。這種情況在小孩身上發(fā)現(xiàn)較多，容易當(dāng)成食物過(guò)敏誤診。

　　5.復(fù)雜性肛瘺、腸間瘺、腸皮瘺均要小心。

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