一旦去體檢，不少人就發(fā)現(xiàn)自己患上了脂肪肝。目前脂肪肝正往年輕化的趨勢(shì)發(fā)展，發(fā)病率也在逐年提高。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每100個(gè)成年人當(dāng)中就有20-30人患有脂肪肝，它已經(jīng)成為現(xiàn)在體檢中的“時(shí)髦”病。
肝內(nèi)脂肪超過肝重的5%
正常人肝組織中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，其重量約為肝重量的3%-5%，如果肝內(nèi)脂肪蓄積太多，超過肝重量的5%或在組織學(xué)上肝細(xì)胞50%以上有脂肪變性時(shí)，就可稱為脂肪肝。
在醫(yī)學(xué)上，脂肪肝有輕中重之分。廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科陳慧婷副主任醫(yī)師表示，通常脂肪含量超過肝臟重量的5%～10%時(shí)被視為輕度脂肪肝，超過10%～25%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。
當(dāng)出現(xiàn)脂肪肝后，患者常見疲乏感，中、重度脂肪肝可表現(xiàn)食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。
陳慧婷說，雖然脂肪肝的形成機(jī)制尚不完全明確，但目前認(rèn)為主要與肥胖、酒精、快速減肥、藥物等有關(guān)。前三位是脂肪肝的主要致病原因。
0 1“管不住嘴，邁不開腿”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤(rùn)也相應(yīng)會(huì)減少或消失。
0 2“豪飲一族”
很多人都知道，酒精的代謝主要是靠肝臟，酒精的主要代謝產(chǎn)物為乙醛，乙醛可引起肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致機(jī)體氧化應(yīng)急水平增高；還可影響營(yíng)養(yǎng)和維生素代謝，導(dǎo)致的DNA甲基化異常，進(jìn)一步導(dǎo)致肝癌形成。
長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤(rùn)。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5～25倍，長(zhǎng)時(shí)間的飲酒必將讓肝臟加班加點(diǎn)的工作，長(zhǎng)時(shí)間的工作肝臟也會(huì)承受不住這份壓力，“壓力性肥胖”可能就找上門，被貼上“酒精性脂肪肝”的標(biāo)簽并不為過。
0 3 快速減肥
禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。
把肝臟吃胖了，有什么辦法可以讓“肝臟瘦身”呢？
脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的，特別是輕、中度的脂肪肝。戒酒、少吃多動(dòng)，還有藥物干預(yù)都能有效的逆轉(zhuǎn)脂肪肝。其中，合理膳食對(duì)于脂肪肝的防治尤其重要。
廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科李萍護(hù)士長(zhǎng)詳細(xì)告訴您控制飲食的五大要點(diǎn)。
在這里，李萍護(hù)長(zhǎng)詳細(xì)告訴您控制飲食的五大要點(diǎn)：
1.一日三餐要吃好，控制“總量”七分飽
有人常以“我不吃晚飯了”來表達(dá)飲食控制的決心，但其實(shí)無需如此苛刻。李萍說，一日三餐完全可以吃，不過要控制著吃，吃到七分飽就要?？?，即感覺可吃可不吃的狀態(tài)。每餐七分飽，就做到了較之前減少能量攝入。
2.食物種類多樣化，谷物膳食纖維不能少
在飲食上，強(qiáng)調(diào)食物的多樣性，李萍建議每天攝取食物12種以上，應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽肉蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等。
每天吃新鮮蔬果，五谷雜糧有助于消除脂肪肝
對(duì)于脂肪肝患者來說，特別值得注意的是，全谷物、薯類和雜豆的血糖生成指數(shù)遠(yuǎn)低于精制米面，所以，每天最好都要選擇這類食物。
3.三餐之外零食少，白開水比飲料好
堅(jiān)持把三餐作為主要的能量來源，盡量減少或杜絕加餐、宵夜等。如果實(shí)在有需要，可以加餐低熱量食物。餅干、甜點(diǎn)等由于含糖量以及原料多來自精加工，因此營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低，血糖反應(yīng)迅速，最好能夠戒除。
4.謹(jǐn)慎服用肝損藥，告別酒精和辛辣
脂肪變性的肝細(xì)胞敏感性較正常肝細(xì)胞大大增加，一些潛在肝損因素很可能對(duì)這些病了的肝細(xì)胞造成二次打擊而加重病情，如肝損藥物、酒精等。
李萍提醒，脂肪肝患者服用潛在肝損藥物要謹(jǐn)慎，同時(shí)戒除酒精，飲食清淡。“只有讓病了的肝細(xì)胞好好休息才能盡快恢復(fù)”。
選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，樹立目標(biāo)，但不追求速度
5.控制體重設(shè)目標(biāo)，7%成功了！
減肥，對(duì)于逆轉(zhuǎn)脂肪肝有直接的益處，尤其是運(yùn)動(dòng)可有效減少脂肪上的脂肪，從而減輕脂肪肝的程度。這一點(diǎn)已在各國(guó)指南中形成共識(shí)。
李萍說，只要體重下降7%就一定能看到明顯的病情指標(biāo)的改善！因此，在飲食控制的道路上先樹立一個(gè)小目標(biāo)——減輕原有體重的7%，但不在時(shí)間上做硬性要求。
需要注意的是，過快的減輕體重不但無益反而可能加重病情，減重不追求速度，我們要的是不反彈的長(zhǎng)期戰(zhàn)果。
圖文： 羊城晚報(bào)-嶺南大醫(yī)館
編輯：袁友芬返回搜狐，查看更多
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