心臟瓣膜術(shù)后心率過快怎么辦
如何處理心臟瓣膜手術(shù)后的心動(dòng)過速通常需要根據(jù)患者的病因來確定。
例如,如果是因?yàn)轶w積導(dǎo)致的心率加快,那么要及時(shí)補(bǔ)充血容量,調(diào)節(jié)心臟的循環(huán)血容量。如果是由于電解質(zhì)導(dǎo)致的心動(dòng)過速,需要及時(shí)糾正電解質(zhì)的失調(diào)。如果是由于其他應(yīng)激或甲狀腺功能亢進(jìn)所致,則應(yīng)采用相應(yīng)的方法。
心臟瓣膜術(shù)后心率過快的常見原因有,第一,患者情緒焦慮、疼痛刺激、睡眠不良等生理因素。
第二,患者心功能相對(duì)較差,手術(shù)本身對(duì)心臟有一定影響。
第三,術(shù)后輸液量過大或過快,心容量負(fù)荷過大,導(dǎo)致心率升高。
第四,術(shù)后液體量不足導(dǎo)致血容量不足,心律反射性增高。
此時(shí),也出現(xiàn)口渴和少尿。
第五,術(shù)后發(fā)熱可由感染或反應(yīng)性發(fā)熱引起。
體溫升高必然導(dǎo)致心率加快,這是心臟調(diào)節(jié)的生理機(jī)制。第六,尿潴留,尿潴留不僅會(huì)增加腹腔壓力,增加心臟負(fù)擔(dān),還會(huì)引起情緒易怒,從而加快心率。第七,還有其他器官或組織問題,如甲狀腺功能異常、貧血、電解質(zhì)和內(nèi)環(huán)境紊亂、低氧血癥等。
心臟瓣膜手術(shù)后注意事項(xiàng)包括,第一,多休息,避免過度工作和劇烈運(yùn)動(dòng)。尤其是在術(shù)后早期,由于心臟功能尚未完全恢復(fù),如果過度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng),可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。因此,術(shù)后幾個(gè)月內(nèi)應(yīng)以休息為主。
第二,預(yù)防體內(nèi)各種感染。
當(dāng)發(fā)生感染時(shí),細(xì)菌或其他微生物可導(dǎo)致心內(nèi)膜炎,從而影響心臟瓣膜的功能。采取積極措施進(jìn)行控制。
第三,注意定期復(fù)查。
由于有必要在瓣膜手術(shù)后的任何時(shí)候了解心臟瓣膜的狀況,應(yīng)該每六個(gè)月到一年進(jìn)行一次彩色多普勒超聲心動(dòng)圖檢查,以了解瓣膜的功能狀態(tài)。
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