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母乳喂養(yǎng)，媽媽總是堵奶怎么辦？

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年01月02日 05:50

　　母乳是寶寶最天然健康的食物。但是媽媽想要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)總會(huì)遇到各種難題。今天我們就“堵奶”問題，總結(jié)了一些媽媽們常見的疑問，由馬大夫和李蕊護(hù)士長為媽媽們解答。

　　? 馬良坤，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，副教授，博士。

　　? 李蕊，北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長。

　　1、孩子不在身邊的時(shí)候，乳汁容易淤積，遭遇堵奶，正確的做法是什么？

　　我們?cè)谀溉槲桂B(yǎng)咨詢門診還有日常生活之中經(jīng)常會(huì)遇到堵奶的媽媽。

　　增加哺乳次數(shù)，縮短哺乳間隔是最重要的。寶寶是最好的吸奶器，如果跟寶寶在一起，盡量做到按需哺乳，簡單來說就是餓了就喂。上班之后，盡量創(chuàng)造擠奶的條件，帶好吸奶器和儲(chǔ)奶裝置，尋找好合適的地點(diǎn)，找好合適的時(shí)間擠奶。還有的喂奶媽媽可能一時(shí)找不到合適的電源或者地點(diǎn)吸奶，但是感覺乳房脹滿，可以去衛(wèi)生間用手?jǐn)D掉一些奶，扔掉浪費(fèi)也沒有關(guān)系，可以避免堵奶。

　　另外，好心情對(duì)于預(yù)防堵奶也很重要，有的媽媽產(chǎn)后上班還不能很好地適應(yīng)工作，加之可能同時(shí)遭遇寶寶拒絕奶瓶，更換看護(hù)人而哭鬧，都可能使媽媽擔(dān)心焦慮，也會(huì)加劇堵奶的問題。所以，在上班之前就做好準(zhǔn)備，會(huì)降低這些影響心情的煩惱發(fā)生。

　　2、發(fā)生乳汁淤積時(shí)乳房局部會(huì)變硬、發(fā)紅，民間傳說用卷心菜葉、退燒貼、冰毛巾、這些方法有用嗎？

　　發(fā)生乳汁淤積乳房局部變硬，發(fā)紅時(shí)，或乳房腫脹嚴(yán)重時(shí)，寶寶無法含接乳房，可以用生的卷心菜葉冰過或室溫把菜葉研磨出菜汁敷在乳房上，可減輕乳房腫脹，有所緩解之后再讓寶寶吸吮。

　　冰毛巾，退燒貼對(duì)減輕乳房疼痛及減輕腫脹的作用有一定效果。但冰敷時(shí)注意不要凍傷皮膚，不要敷乳暈及乳頭，以免降低噴乳反射。芒硝是退奶用的，不建議使用，會(huì)使乳汁減少。

　　3、服用卵磷脂可以讓乳管暢通這種說法有沒有道理？

　　國內(nèi)沒有查到相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道。西爾斯母乳喂養(yǎng)全書中提到研究結(jié)果表明，每日服用一大勺口服卵磷脂顆粒，或者每日3-4次，每日服用1200毫克的卵磷脂膠囊，有助于預(yù)防并治療乳管堵塞。

　　4、喂奶時(shí)，乳頭上出現(xiàn)小白點(diǎn)要不要挑破？應(yīng)該如何護(hù)理？

　　乳頭白點(diǎn)又稱為母乳水泡。由于濃稠的乳汁導(dǎo)致乳頭開口阻塞，乳汁不能流出，乳頭白點(diǎn)不一定是白色的，也可能是淡黃色或偏粉色。白點(diǎn)旁邊的皮膚有可能會(huì)發(fā)紅或者發(fā)炎，乳頭白點(diǎn)會(huì)引起乳頭疼痛。

　　護(hù)理方法：

　　溫暖，潮濕加壓及隨時(shí)讓寶寶吸吮就足以讓水泡破裂及緩解乳房腫脹。

　　1、讓寶寶多吸吮，當(dāng)寶寶吸吮有乳頭白點(diǎn)這側(cè)乳房時(shí)，白膜會(huì)破裂或者有粘稠的母乳栓子移出。從而被堵住的乳汁會(huì)被釋放出來。

　　2、寶寶吸吮不能解決時(shí)，可以在寶寶吸吮前，濕熱敷小白泡部位之后按摩乳頭、乳暈部位幫助疏通阻塞的部位，然后讓寶寶吸吮乳房。

　　3、以上方法無效時(shí)，濕熱敷小白泡部位后，用無菌針頭輕輕挑破小白泡，不需刺很深，只要挑破水泡的頂端或側(cè)面在擠壓乳房，有時(shí)可以從阻塞的乳腺管開口擠出牙膏狀物質(zhì)，往往乳腺管就通了，也可以讓寶寶吸吮將乳腺管吸通。將小水泡刺破不一定能立即解決阻塞問題，但能減輕乳頭疼痛。

　　5、有的媽媽乳房比較大，乳腺不是很通暢，特別容易堵，喂養(yǎng)二胎是不是更容易堵？怎樣降低堵奶風(fēng)險(xiǎn)？

　　無論媽媽乳房大小或形態(tài)如何，寶寶都能夠很有效的吃到母乳。如果媽媽乳房過大可以采取以下方法：

　　1、將毛巾墊在乳房下方，抬高乳房的高度，便于調(diào)整喂奶姿勢(shì)，防止乳房局部乳汁淤積。

　　2、在喂奶過程中，用手掌和手指從下方托住乳房的重量，避免乳房壓在寶寶下巴上，局部形成腫塊。

　　造成乳腺腫脹除了奶水很多之外，通常是太晚開始喂母乳，寶寶含接姿勢(shì)不正確或者限制吃奶的次數(shù)及時(shí)間所造成的，因此產(chǎn)后盡早開始吃母乳，每天至少8-12次的哺乳次數(shù)，確定以正確的吸吮姿勢(shì)含住乳頭，同時(shí)在寶寶想吃奶的時(shí)候就喂奶，是預(yù)防乳房腫脹的最好方法。

　　無論二胎或頭胎都是一樣的，二胎并不增加堵奶的風(fēng)險(xiǎn)。

　　6、寶寶長牙后，容易咬破乳頭，喂奶時(shí)要如何保護(hù)？如果乳頭破了，還能繼續(xù)哺乳嗎？

　　寶寶在半歲左右開始長牙，有些媽媽在寶寶長第一顆牙時(shí)怕寶寶咬乳頭，給寶寶斷奶，這是沒有必要的。我們要了解寶寶吃奶的正確方式。

　　1、寶寶吃奶時(shí)舌頭是伸展出下巴，咬東西時(shí)需將舌頭縮回，可有意識(shí)產(chǎn)生或發(fā)生在睡覺的時(shí)候。媽媽要了解這一規(guī)律。

　　2、寶寶睡覺時(shí)無意識(shí)咬乳頭，寶寶睡著后不要讓他含著乳頭。

　　3、寶寶故意咬乳頭時(shí)，寶寶會(huì)有一些表現(xiàn)，通常會(huì)在吃奶要結(jié)束時(shí)興奮的咬乳頭。媽媽要注意準(zhǔn)備讓寶寶嘴巴離開乳房的時(shí)間，媽媽要用堅(jiān)定的語氣對(duì)寶寶說“不行”。寶寶試過幾次后，媽媽堅(jiān)定的禁止語氣通常幫助寶寶轉(zhuǎn)移注意力至其他。

　　4、媽媽可以提供磨牙玩具，干凈衣物等給寶寶咬。這樣是有幫助的。

　　5、媽媽乳頭被咬時(shí)，不要發(fā)出尖叫或強(qiáng)烈的反應(yīng)，例如打?qū)殞毜冗@些不恰當(dāng)?shù)男袨?，容易使寶寶拒絕母乳。

　　6、如果一邊乳房咬的嚴(yán)重?zé)o法喂奶，可以用另一邊喂奶，患側(cè)持續(xù)將奶水?dāng)D出，維持泌乳，媽媽放心一般這種情況很少發(fā)生。

　　7、6個(gè)月后以后母乳已經(jīng)跟不上寶寶生長發(fā)育的需求了嗎？是不是喂養(yǎng)時(shí)間越長，母乳質(zhì)量會(huì)慢慢變差？

　　不是的，母乳可以滿足6個(gè)月寶寶所需的全部營養(yǎng)，從6個(gè)月到12個(gè)月，母乳仍然可以滿足寶寶需求一半以上，從12個(gè)月到24個(gè)月，母乳也至少可以提供寶寶所需營養(yǎng)的1/3。即使寶寶1歲了，母乳為他提供蛋白質(zhì)，脂肪，能量以及多種維生素及礦物質(zhì)，只要寶寶還在吃母乳，就不用擔(dān)心他是否偏食。

　　實(shí)際上，母乳中的免疫物質(zhì)在哺乳的第二年反而增加，寶寶能從母乳中獲得有用的免疫物質(zhì)。生病時(shí)，寶寶會(huì)排斥其他食物，但寶寶會(huì)吃更多的母乳，生病的孩子就不容易脫水。

　　6個(gè)月之后，多數(shù)寶寶開始萌出乳牙，胃容量逐漸增大，消化器官逐漸發(fā)育成熟，下腭和舌頭能將食物送到口腔深處，并且開始咀嚼和吞咽，同時(shí)分泌出能幫助消化的酶，說明寶寶已經(jīng)具備消化，吸收半固體食物的能力，此時(shí)除了給母乳外，還應(yīng)該添加其他輔食。鍛煉寶寶視、嗅、味、觸覺的發(fā)育。

　　8、母乳喂養(yǎng)會(huì)不會(huì)加速母親的鈣質(zhì)及各種營養(yǎng)物質(zhì)的流失，對(duì)媽媽的身體健康不利？

　　哺乳期間，無論媽媽攝入多少鈣，還是會(huì)消耗自身骨骼中的鈣用以制造乳汁，但是這時(shí)鈣的流失是暫時(shí)的，斷奶后，媽媽骨骼獲得的鈣會(huì)比因哺乳而消耗的還要多，媽媽比哺乳前擁有更健康的骨密度，因此，哺乳過的媽媽發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的可能性比從未哺乳過的媽媽要低。

　　母乳喂養(yǎng)可以保護(hù)母嬰雙方的健康。哺乳期乳汁分泌的鈣含量增加，使機(jī)體產(chǎn)生鈣質(zhì)代謝改變，不僅提高骨質(zhì)對(duì)鈣的吸收速率，而且提高腎臟鈣重吸收率，媽媽的身體在哺乳期會(huì)盡力保存鈣質(zhì)，并且腸道會(huì)提高對(duì)鈣的吸收。所以媽媽大可放心的讓你的寶寶享受你的母乳。

　　9、喂奶會(huì)不會(huì)導(dǎo)致乳房下垂？

　　造成胸部變化的是懷孕，不是喂奶，雌激素會(huì)使你的乳房變大，皮膚收緊，從而為泌乳做準(zhǔn)備，這不會(huì)因?yàn)槟闶欠翊蛩阄鼓潭淖?。哺乳是不?huì)引起乳房下垂的，相反哺乳能夠促進(jìn)母體催產(chǎn)素的分泌，而催產(chǎn)素會(huì)增強(qiáng)乳房懸韌帶的彈性。女性在妊娠時(shí)期乳房仍繼續(xù)發(fā)育，乳房增大后如果護(hù)理不好是極易松馳的。

　　1、選擇合適的內(nèi)衣不管是在懷孕的時(shí)候，還是在產(chǎn)后，都要選擇合適的乳罩，給乳房一個(gè)可靠的支托，防止乳房下垂。產(chǎn)后一定要給寶寶哺乳，哺乳可以防止產(chǎn)后乳房迅速變小，從而預(yù)防下垂。

　　2、我們?cè)谙丛璧臅r(shí)候可以用冷熱水交替沖洗乳房，可以增加乳房的彈性，使皮膚保持緊致的狀態(tài)。

　　3。、按摩可以改善乳房的血液循環(huán)，從而更好的防止乳房下垂。

　　4、盡早進(jìn)行胸部的運(yùn)動(dòng)，增加胸部的肌肉彈性防止下垂。

　　5、膳食均衡，保證乳房的營養(yǎng)。

　　來源：協(xié)和產(chǎn)科馬良坤

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