對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，家人的精心護(hù)理，能夠減少疾病帶給患者的痛苦。今天就分享一下對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥及護(hù)理方法：

1.肺部并發(fā)癥

主要發(fā)生于因長(zhǎng)期臥床不起又不能坐起和翻身的患者。特別是老年、體弱及伴慢性病者，可能危及生命。原因：活動(dòng)受限妨礙有效通氣（限制肺部擴(kuò)張）及呼吸道分泌物的排出（肌力減弱和呼吸道上皮纖毛運(yùn)動(dòng)減弱）。

2.便秘及腹脹

原因：長(zhǎng)期臥床的病人，排便不習(xí)慣，因?yàn)槭澄锇l(fā)酵產(chǎn)氣，及呻吟吞入的氣體，使腸道膨脹?？蛇M(jìn)行腹部按摩或熱敷，囑咐患者少吃產(chǎn)氣的食物及易消化的食物，必要時(shí)使用開(kāi)塞露，可緩解腹脹和便秘等。

3.尿結(jié)石，高鈣血癥，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)僵硬

原因：長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致鹽類(lèi)晶體沉積，鈣鹽久滯于腎及尿道易形成結(jié)石?？梢試诓∪硕囡嬎?，有利于微小結(jié)石排出?？刂聘腥?，防止尿呈堿性。少吃含草酸多的食物如菠菜，毛豆等，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，長(zhǎng)期臥床可加速骨鈣吸收。一方面加速骨質(zhì)疏松，另一方面，血鈣水平上升，引起高鈣血癥，心律失常，腹痛，形成鈣在關(guān)節(jié)腔中的沉淀，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。加強(qiáng)肢體活動(dòng)，增強(qiáng)肌肉及骨骼的鍛煉。

4.褥瘡

它主要是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓，使局部皮膚的血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常的功能而發(fā)生壞死，隨之發(fā)生局部皮膚和軟組織的潰爛。

（1）定時(shí)翻身是最簡(jiǎn)單而有效地解除壓力、預(yù)防褥瘡的方法，一般2小時(shí)翻身一次。

（2）采用醫(yī)療器械減輕組織壓力，或使軟組織交替承受壓力，對(duì)消瘦、長(zhǎng)期臥床患者使用海綿式褥瘡墊、氣圈、黍子墊等，保護(hù)骨隆突處或在身體空隙處加墊。

（3）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加全身抵抗力，補(bǔ)充足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素，以促進(jìn)蛋白質(zhì)及膠原纖維的合成。

5.下肢靜脈血栓

下肢深靜脈血栓形成：多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間限制活動(dòng)的肢體，血流緩慢，加上老年患者的硬化和狹窄，很易引起深靜脈內(nèi)血栓形成，肢體可長(zhǎng)期的腫脹。

6.墜積性肺炎

患者如果長(zhǎng)期臥床不變動(dòng)體位，會(huì)使呼吸道引流不暢，導(dǎo)致分泌物在肺內(nèi)沉積，引起感染而發(fā)生墜積性肺炎。

(1)注意保暖，保持室內(nèi)溫度適宜、恒定，空氣流通。避免著涼而誘發(fā)呼吸道感染。同時(shí)注意保持口腔的清潔衛(wèi)生，進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練以增加肺通氣量。多飲水，進(jìn)食高熱量、低流質(zhì)飲食，并保持大便通暢，防止食道、胃返流。

(2)注意保持呼吸道的通暢，有痰液要及時(shí)咳出，咳嗽時(shí)由下向上、由外向內(nèi)拍背；盡可能采取半臥位或坐位，因?yàn)檠雠P位不易咳出；如痰液黏稠不易咳出，可進(jìn)行呼吸道濕化，如霧化吸入，或?qū)崴谷胍粋€(gè)杯子中，將口對(duì)著杯子，吸入熱蒸氣，也可達(dá)到濕化痰液的作用。

(3)有效咳嗽方法有助于患者將深部的痰液咳出；深吸氣，在呼氣約2／3時(shí)用力咳嗽，反復(fù)進(jìn)行，可使痰液由肺泡周?chē)M(jìn)入氣道而咳出。鼓勵(lì)病人咳嗽并給予祛痰藥，特別注意局部引流。如體位排痰，翻身拍背，病情嚴(yán)重要吸氧、吸痰，對(duì)活動(dòng)不便的老年人要定期翻身。

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