糖尿病人,體重突然減輕,胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,需引起重視
原創(chuàng) 心血管王醫(yī)生 心血管王醫(yī)生
盧主任,發(fā)現(xiàn)糖尿病3個(gè)月,平時(shí)還在控制,突然消瘦的厲害,沒過多久查出來胰腺癌,查出來不到2個(gè)月就去世了。
糖尿病出現(xiàn)消瘦,在很多人看來再正常不過,醫(yī)生當(dāng)然更知道糖尿病會(huì)出現(xiàn)消瘦,所以盧主任開始消瘦的時(shí)候,并沒有引起重視。盧主任覺得本身就是糖尿病導(dǎo)致的消瘦,可是沒過多久就出現(xiàn)黃疸,一查就是胰腺癌。
胰腺癌被稱為“癌王”,因?yàn)閻盒猿潭群芨?,死亡率很高?年生存率 僅約5%,接受根治性切除術(shù)的患者5年生存率也不超過20%。而未接受治療的胰腺癌病人的生存期約為4個(gè)月。
一、新發(fā)糖尿病,體重突然減輕,要懷疑胰腺癌
既往發(fā)現(xiàn),新發(fā)糖尿病是胰腺癌的早期表現(xiàn),50%的病人確診胰腺癌時(shí)伴有糖尿病,也就是新發(fā)糖尿病,本身就是一個(gè)高危因素。
最新有一項(xiàng)研究,約16萬人入選調(diào)查研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)新近診斷糖尿病,體重如果下降明顯,發(fā)生胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高。
比起沒有糖尿病的人,糖尿病病程長者,胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1.16倍;而新診糖尿病患者,則會(huì)增加1.97倍。
與體重沒有變化的新診糖尿病患者相比:
體重減輕0.9~3.6斤,增加25%的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn);
體重減輕4.5~7.2斤,增加33%的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn);
體重減輕超過7.2斤,增加92%的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
所以,如果發(fā)現(xiàn)了糖尿病,且體重突然下降,需引起我們的重視,要排除胰腺癌的可能。
二、糖尿病為什么會(huì)消瘦
當(dāng)然糖尿病本身就會(huì)消瘦,并不是說糖尿病消瘦了,都必須懷疑胰腺癌,導(dǎo)致糖尿病消瘦的原因很多,最常見的就是本身一型糖尿病的特點(diǎn)就是三多一少,這個(gè)一少就是體重減輕。
糖尿病會(huì)變瘦,因?yàn)榛颊咛谴x出了問題,攝入的糖分不能得到有效的利用,會(huì)隨著排出體外。為了維持正常的生理需要,患者體內(nèi)會(huì)動(dòng)員脂肪來滿足生理方面的需要,所以體內(nèi)消耗了儲(chǔ)存的脂肪和熱量,久而久之就會(huì)出現(xiàn)消瘦。部分患者在治療糖尿病的過程中服用二甲雙胍,二甲雙胍也會(huì)導(dǎo)致越來越瘦。還有部分糖尿病患者,擔(dān)心吃多了血糖控制不佳,過度節(jié)食,也會(huì)導(dǎo)致體重減輕。
那么胰腺癌除了消瘦還有哪些表現(xiàn)呢?
三、胰腺癌還有哪些表現(xiàn)
除了消瘦,還可能出現(xiàn)黃疸,當(dāng)然也不是所有胰腺癌都有黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜變黃,小便深黃,大便呈陶土色,胰腺癌早期可出現(xiàn)梗阻性黃疸;而胰體尾部腫瘤一般無黃疸。
除了消瘦黃疸,胰腺癌,還可能出現(xiàn):腹脹、腹痛、乏力、消化不良、惡心、嘔吐、消化道梗阻或出血。體重持續(xù)下降,極度消瘦,呈“皮包骨頭,形如骷髏”,極度痛苦,全身衰竭。
總之,如果是新發(fā)糖尿病,且出現(xiàn)突然消瘦,必須盡快去醫(yī)院排除胰腺癌。
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原標(biāo)題:《糖尿病人,體重突然減輕,胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,需引起重視》
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