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腦出血后偏癱怎么治療

2021-07-19 276人閱讀

三甲

李定剛

康復(fù)科

主治醫(yī)師

內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

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語(yǔ)音內(nèi)容:

在臨床中，因?yàn)槟X出血而出現(xiàn)了偏癱方面的臨床癥狀，可以從以下三方面來(lái)治療。

一是藥物對(duì)癥處理，需要選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物，比如說(shuō)胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片、甲鈷胺片這一類(lèi)的藥物，需要定期的復(fù)查頭部，頭部ct或者磁共振，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果看是否可以選擇活血化瘀方面的藥，要把血壓、血脂、血糖控制在正常范圍。第二方面需要配合做相關(guān)的康復(fù)治療，比如說(shuō)頭部針灸治療、偏癱肢體針灸、推拿、穴位注射、偏癱肢體功能訓(xùn)練等，綜合性的處理，這樣治療才有效果。第三方面，勞逸結(jié)合，作息規(guī)律，注意休息，不要太勞累，要注意身體的防風(fēng)保暖，不要直接吹空調(diào)吹風(fēng)扇，盡量不要受涼感冒了。出現(xiàn)了偏癱方面的問(wèn)題，需要使用防壓瘡氣墊床或者是定時(shí)的為患者翻身，防止患者出現(xiàn)褥瘡等方面的問(wèn)題。

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腦出血偏癱怎么治療 腦出血患者的偏癱主要是出血壓迫或破壞中樞神經(jīng)引起的功能障礙，在腦出血早期主要是要控制出血，其次是要是出血比較多的話(huà)需要清除血腫解除血腫對(duì)中樞神經(jīng)的壓迫。如果是出血對(duì)中樞神經(jīng)的破會(huì)很大引起神經(jīng)壞死，那么偏癱很難康復(fù)，主要就是應(yīng)用各種康復(fù)手段刺激神經(jīng)功能的代償作用，盡最大可能的緩解癱瘓狀態(tài)。但是這種情況畢竟是主要神經(jīng)已經(jīng)破壞了，神經(jīng)本身沒(méi)有再生能力，只能靠殘留的沒(méi)有壞死的神經(jīng)，斷裂纖維恢復(fù)后起到微乎的傳導(dǎo)作用。因此，康復(fù)也是刺激這類(lèi)神經(jīng)的恢復(fù)，但是畢竟量少最后的效果也不理想。如果偏癱是血腫壓迫引起的，在血腫清除后或少量血腫自行吸收后偏癱會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)，這種情況接下來(lái)的治療就很關(guān)鍵就是康復(fù)治療?？祻?fù)治療是在疾病控制后最好的恢復(fù)方法，如果偏癱后不管輕重要想光靠藥物治療恢復(fù)，那結(jié)果很明確聽(tīng)天由命，對(duì)于輕癥當(dāng)然可以，因?yàn)橛行┹p癥患者也能恢復(fù)比較良好，這種情況你就需要運(yùn)氣好血腫沒(méi)有破壞太多神經(jīng)，而且神經(jīng)受壓也不是很重，還有一個(gè)條件就是年齡不是很大。但是你想想這么好的條件本來(lái)可以恢復(fù)到和原來(lái)差不多，而你只追求生活自理，豈不是很可惜。具體康復(fù)的治療措施很多，包括的方面也很多，康復(fù)不光是我們所理解的胳膊腿的功能恢復(fù)，還包括感覺(jué)的恢復(fù)。 三甲 李明 神經(jīng)內(nèi)科 醫(yī)師 長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院 語(yǔ)音 腦出血后偏癱怎么治療 在臨床中，因?yàn)槟X出血而出現(xiàn)了偏癱方面的臨床癥狀，可以從以下三方面來(lái)治療。 一是藥物對(duì)癥處理，需要選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物，比如說(shuō)胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片、甲鈷胺片這一類(lèi)的藥物，需要定期的復(fù)查頭部，頭部ct或者磁共振，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果看是否可以選擇活血化瘀方面的藥，要把血壓、血脂、血糖控制在正常范圍。第二方面需要配合做相關(guān)的康復(fù)治療，比如說(shuō)頭部針灸治療、偏癱肢體針灸、推拿、穴位注射、偏癱肢體功能訓(xùn)練等，綜合性的處理，這樣治療才有效果。第三方面，勞逸結(jié)合，作息規(guī)律，注意休息，不要太勞累，要注意身體的防風(fēng)保暖，不要直接吹空調(diào)吹風(fēng)扇，盡量不要受涼感冒了。出現(xiàn)了偏癱方面的問(wèn)題，需要使用防壓瘡氣墊床或者是定時(shí)的為患者翻身，防止患者出現(xiàn)褥瘡等方面的問(wèn)題。 三甲 張碩 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 語(yǔ)音 丘腦出血導(dǎo)致偏癱一般幾年能恢復(fù) 在臨床當(dāng)中，丘腦出血導(dǎo)致的偏癱一般情況下，至少要半年以上才能有一個(gè)相對(duì)比較好的效果，但是也有的人可能永久都沒(méi)有辦法恢復(fù)。 因?yàn)榍鹉X是一個(gè)非常重要的神經(jīng)核團(tuán)，這里邊有非常多的復(fù)雜的功能。而當(dāng)丘腦出血之后，這部分對(duì)于機(jī)體組織的支配能力就會(huì)得到破壞，這種情況下就可能會(huì)造成肢體的永久偏癱狀態(tài)。雖然在后續(xù)通過(guò)一定的內(nèi)科藥物治療，康復(fù)功能鍛煉有比較好的療效，但是很多情況下，這些效果并不是十分顯著。能夠達(dá)到一個(gè)生活自理的狀態(tài)，就已經(jīng)是一個(gè)相對(duì)比較好的情況。所以從這方面來(lái)講，也要做好心理準(zhǔn)備。 三甲 高亦深 神經(jīng)外科 主治醫(yī)師 威海市中心醫(yī)院 語(yǔ)音 腦出血偏癱腿疼咋回事 腦出血偏癱導(dǎo)致腿部疼痛，這種要看腦出血的位置和偏癱腿疼有沒(méi)有直接的關(guān)系。 如果出血的位置臨近丘腦，丘腦也受到了損傷。這種可出現(xiàn)丘腦痛，這種情況治療起來(lái)非常困難。一般可以采取對(duì)癥止痛，降低神經(jīng)興奮性，必要的時(shí)候可以做手術(shù)治療。如果腦出血的位置只引起了偏癱，而偏癱側(cè)出現(xiàn)了腿疼，有可能是肢體僵硬、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、或者血管失神經(jīng)張力引發(fā)的水腫。這種綜合情況導(dǎo)致的疼痛，就需要做康復(fù)治療。逐漸的恢復(fù)肢體的活動(dòng)功能，那么癥狀也可能逐步緩解。 三甲 孟攀登 神經(jīng)外科 主治醫(yī)師 遂寧市中醫(yī)院 語(yǔ)音

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