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母乳喂養(yǎng)期間的藥物和物質(zhì)使用

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月26日 06:08

正在母乳喂養(yǎng)的母親必須服藥時,她們會想知道是否應停止母乳喂養(yǎng)。這一問題的答案取決于以下因素:

多少藥物能夠進入乳汁

藥物是否被嬰兒吸收

藥物如何影響嬰兒

嬰兒的吸乳量,這取決于嬰兒年齡、嬰兒飲食中其他食物和液體量

某些藥物,如腎上腺素、肝素和胰島素都不會進入母乳中,因此可以安全使用。大多數(shù)藥物都會進入母乳中,但通常含量極少。但某些藥物即使是微量的,對嬰兒也是有害的。

某些藥物可以進入母乳中,但嬰兒通常很少吸收,不會造成影響。慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素和四環(huán)素。

如果可能,藥物應在哺乳后立即使用或在嬰兒的最長睡眠時間前使用。

母乳喂養(yǎng)期間相對安全的藥物

安全的藥物包括大多數(shù)非處方藥。抗組胺藥物除外(通常在咳嗽、感冒藥、抗過敏藥、運動病藥和安眠藥中含有),長期大量使用阿司匹林和其他水楊酸制劑也應該排除在外。常規(guī)劑量的對乙酰氨基酚和布洛芬是安全的。

涂敷于皮膚、眼睛或鼻子或吸入的藥物通常是安全的。

大多數(shù)降壓藥不會導致哺乳期嬰兒嚴重問題。婦女在哺乳期可能服用β受體阻滯劑,但需要常規(guī)監(jiān)測嬰兒以發(fā)現(xiàn)可能的不良反應,比如心率過慢或者低血壓。

咖啡因和茶堿不會傷害哺乳期嬰兒,但會使他們煩躁不安。嬰兒的心率和血壓會升高。

雖然根據(jù)報道某些藥物對哺乳期嬰兒是安全的,但哺乳期婦女在用藥前應當咨詢醫(yī)療保健專業(yè)人員,即使是非處方藥或中草藥。用藥前仔細閱讀標簽和說明書,看它們是否包含適用于哺乳期婦女的警告。

雖然根據(jù)報道某些藥物對哺乳期嬰兒是安全的,但哺乳期婦女在用藥前應當咨詢醫(yī)療保健專業(yè)人員,即使是非處方藥或中草藥。

在母乳喂養(yǎng)期間需要醫(yī)生監(jiān)督的藥物

某些藥物在使用期間需要醫(yī)生監(jiān)督。母乳喂養(yǎng)期間安全服藥可能需要:

調(diào)整劑量

限制藥物使用的時間長度

注意與母乳喂養(yǎng)相關的用藥時間

大多數(shù)抗焦慮藥、抗抑郁藥和抗精神病藥在使用時都需要醫(yī)生監(jiān)督,即使它們不太可能給嬰兒帶來重大問題。但這些藥物在嬰兒體內(nèi)可停留較長時間。嬰兒在出生后最初幾個月很難排出這些藥物,而這些藥物可影響嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)。例如,抗焦慮藥物地西泮(苯二氮卓類藥物)可引起哺乳期嬰兒昏睡、困倦和體重減低。嬰兒只能緩慢地清除體內(nèi)的苯巴比妥(一種抗癲癇藥物和巴比妥酸鹽),因此這種藥物可能會引起過度嗜睡。由于這種影響,醫(yī)師需要減少哺乳期婦女使用苯二氮卓類和巴比妥類藥物用量并監(jiān)護。

如果嬰兒足月并且健康,可以使用華法林(一種防止血液凝固的藥物)。華法林似乎不會進入母乳中。服用華法林的人,包括母乳喂養(yǎng)的女性,需要定期進行血液測試,以確定血液是否正常凝結(jié)。華法林可能會導致瘀傷或出血。

母乳喂養(yǎng)期間不應使用的藥物和物質(zhì)

哺乳期的母親不應使用某些藥物和其他物質(zhì)。它們包括

安非他明類

化療藥物(例如環(huán)孢菌素、阿霉素和甲氨蝶呤)

氯霉素(一種抗生素)

麥角胺(用于治療偏頭痛)

用于診斷程序的放射性物質(zhì)

非法藥物,例如可卡因、海洛因和苯環(huán)己哌啶 (PCP)

可能抑制乳汁分泌的藥物

可能抑制乳汁分泌的藥物包括雌激素、含有高劑量雌激素和孕激素的口服避孕藥、曲唑酮(抗抑郁藥)和用于治療帕金森病的某些藥物(溴隱亭和卡左雙多巴)。

如果哺乳期婦女必須服用可損害嬰兒的藥物,則應當停止哺乳。但停藥后可以繼續(xù)哺乳。服藥期間,女性可以通過抽出母乳,然后將其丟棄來維持母乳供應。

哺乳期婦女應就正在使用或即將開始使用的所有藥物咨詢其醫(yī)療保健專業(yè)人員的意見。

吸煙后2小時內(nèi)不應哺乳,而且不管是否哺乳,嬰兒在場時母親都不應吸煙。吸煙會導致泌乳減少,嬰兒體重增長緩慢。

大劑量攝入酒精可導致嬰兒困倦和多汗。嬰兒身長可能不能正常增加,而嬰兒體重可能超重。每天最多喝 1 杯標準量酒類似乎不會對母乳喂養(yǎng)的嬰兒造成傷害,尤其是如果在飲用 1 杯標準量酒類后至少過 2 個小時才進行母乳喂養(yǎng)。

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