哺乳期用藥原則及注意事項(xiàng)
對(duì)于哺乳期的孕婦而言,什么藥是可以用的,什么藥是會(huì)威脅寶寶健康。
一、乳母用藥要謹(jǐn)慎新生兒體內(nèi)的藥物濃度一方面可能是產(chǎn)婦分娩前或分娩時(shí)使用的藥物通過(guò)胎盤(pán)留下的,另一方面是通過(guò)乳汁得到的。哺乳期婦女服用的大多數(shù)藥物或多或少都會(huì)出現(xiàn)在乳汁中,而且新生兒代謝和排泄藥物的功能尚不成熟。新生兒排除藥物非常緩慢,比如給大人服用咖啡因,清除一半咖啡因的時(shí)間不到4小時(shí),但新生兒則需要80個(gè)小時(shí)以上才能清除。
由于新生兒對(duì)某些藥物的排泄能力可能特別低下,如果經(jīng)母乳不斷地重復(fù)供給這些藥物,可使問(wèn)題加重,如咖啡因就是這類藥物。因此,哺乳的產(chǎn)婦應(yīng)該避免飲用咖啡因類飲料,否則將使寶寶興奮不已。
因此,在哺乳期用藥時(shí)一定要謹(jǐn)慎,必須注意藥物是否會(huì)從乳汁排出,嬰兒吸入后是否會(huì)產(chǎn)生危害。
二、乳母用藥注意事項(xiàng)因?yàn)槿槟赣盟?,藥物可能通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),所以乳母用藥須注意以下幾點(diǎn):
1、不可自己隨意亂服藥:有些藥物對(duì)寶寶是安全的,有些藥物卻會(huì)產(chǎn)生不良甚至非常嚴(yán)重的反應(yīng),如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等,所以,哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時(shí),應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明自己正在喂奶,不可自己隨意亂服藥。
2、應(yīng)給予最低的有效量:乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關(guān),所以乳母用藥給予最低的有效量,這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度,以減少對(duì)寶寶的影響。
3、不應(yīng)隨意中斷哺乳:一般來(lái)說(shuō),乳汁中的藥量很少超過(guò)攝入量的1%~2%,一般不至于給寶寶帶來(lái)危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時(shí),不應(yīng)中斷喂奶。
4、服藥后調(diào)整哺乳時(shí)間:如果哺乳期需要用藥,而且是一種比較安全的藥,應(yīng)在哺乳后立刻服藥,并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間(最好間隔4小時(shí)),以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。
三、乳母用藥原則在服用任何藥物之前,最好征求一下醫(yī)生的意見(jiàn)。用藥時(shí),能局部用藥的就不要全身用藥,能用中藥治療的就不要用西藥,能口服的就不要打針,能用老牌藥品的就不要用剛研制出的新藥。在服藥時(shí)應(yīng)與醫(yī)生商討關(guān)于母乳喂養(yǎng)的相關(guān)問(wèn)題。如果必須短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用某些藥物,對(duì)孩子的危害又較大,可暫停母乳喂養(yǎng)。若患有惡性腫瘤、精神病、甲亢等慢性或嚴(yán)重疾病時(shí),則應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。
避孕藥中含睪丸酮、黃體酮以及雌激素類衍生物等,這些物質(zhì)進(jìn)入媽媽體內(nèi),會(huì)抑制泌乳素生成,使乳汁分泌量下降,導(dǎo)致分泌的母乳達(dá)不到寶寶的需求。并且避孕藥物中的有效成分會(huì)隨著乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi),使男嬰乳房變大及女?huà)腙幍郎掀ぴ錾?。所以哺乳的媽媽不宜采取藥物避孕的方法?/p>
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