我們都覺得快速減肥易反彈，其實(shí)長(zhǎng)久來看，減得快或慢，都挺難維持減重效果的，不過快速減肥往往很傷身，這才是專家反對(duì)大家快速減肥的主要理由。

這篇文章聊聊極低能量飲食(VLCDs) ，采用這種方法減肥，通常每周可以減掉1.5-2.5公斤，希望大家系統(tǒng)了解它，回頭有人建議你這么減肥時(shí)，你能分辨出來，然后果斷拒絕，除非……除非什么呢？

文章末尾講，從頭開始看文吧。

一、什么是極低能量飲食(VLCDs)？

之前我們分析過一些明星飲食，全天能量加起來也就幾百千卡，谷老師告訴大家這就屬于VLCDs。

僅從能量這點(diǎn)上來看，它確實(shí)達(dá)到了VLCDs的標(biāo)準(zhǔn)(低于800千卡/天)。

不過真正的VLCDs，不止是要能量低于800千卡/天，還要滿足必需脂肪酸、礦物質(zhì)、維生素的需求，蛋白供給也要達(dá)到0.8～1.5克/千克體重 ，這樣就能最大化減肥、最大化保留瘦體重又最小化避免營養(yǎng)不良。[1]

為了保證各種營養(yǎng)素的充足，可以吃普通的食物，但是最好由營養(yǎng)師配餐，確保蛋白攝入充足，另外補(bǔ)充復(fù)合營養(yǎng)素；

也可以直接吃配方科學(xué)合理的代餐奶昔或代餐棒，只是用其替代一日三餐，進(jìn)食的滿足感、幸福感差些。

二、極低能量飲食有哪些健康風(fēng)險(xiǎn)？

1、疲勞、頭暈甚至頭痛

因?yàn)槟芰刻澘蘸艽螅妓當(dāng)z入又控制的很嚴(yán)格，所以很容易血糖低，進(jìn)而出現(xiàn)疲勞、胃寒、頭暈甚至頭痛。

像疲勞、頭暈在開始VLCDs的2-3天里就可能出現(xiàn)，畏寒則常出現(xiàn)在3-5周的時(shí)候；如果各種營養(yǎng)攝入保證不了還可能皮膚干燥、脫發(fā)。

2、容易便秘

調(diào)查顯示，VLCDs 配方的每日膳食纖維攝入從0-20克不等，如果膳食纖維攝入很低就容易便秘。

所以很多VLCDs 的執(zhí)行方案里也會(huì)搭配一些低碳水低能量的蔬菜，以預(yù)防便秘。

3、增加膽結(jié)石

調(diào)查顯示，VLCDs 膳食的每日脂肪攝入約1-20克，如果膳食脂肪含量很低，就會(huì)增加膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

這是因?yàn)槿狈χ敬碳?，膽囊收縮和膽汁排出會(huì)受影響，沒排出來的膽汁在膽囊里濃縮就容易形成結(jié)石。

4、可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作

執(zhí)行VLCDs 的前幾周里，過度饑餓會(huì)讓身體燃燒脂肪供能，產(chǎn)生酮體，酮體會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性的抑制尿酸排出，血清尿酸的水平就高了，如果本身就是痛風(fēng)患者，那就很容引起急性發(fā)作。

5、增加飲食紊亂風(fēng)險(xiǎn)

因?yàn)槟芰刻澘仗珔柡?，所以即使短時(shí)間使用也可能會(huì)惡化原有的不健康飲食，引起飲食紊亂比如暴飲暴食、貪食，還可能增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)。

三、哪些人可以采用VLCDs 減肥？

其實(shí)并沒有高質(zhì)量的科學(xué)證據(jù)顯示，不太胖的人不能采用 VLCDs 減肥，但是考慮到 VLCDs 可能存在的各種健康風(fēng)險(xiǎn)，又考慮到不太胖的人，其實(shí)通過調(diào)整飲食和適量運(yùn)動(dòng)，也能瘦下來。

所以常規(guī)不建議BMI<27kg/m2以下的人群使用，哪些人可以用這個(gè)方法減肥呢？

曾經(jīng)嘗試過少吃多動(dòng)但沒減下來

現(xiàn)在特別胖

胖到BMI>30kg/m2

或者

BMI>27kg/m2同時(shí)伴有明顯并發(fā)癥

出于醫(yī)學(xué)原因比如備孕、關(guān)節(jié)置換需要快速瘦

也愿意接受密切的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)

還愿意聽從醫(yī)生建議開始科學(xué)生活方式

四、采用VLCDs 減肥要注意什么？[2-4]

1、需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的監(jiān)督下執(zhí)行

2、同時(shí)確保營養(yǎng)元素全面

3、最長(zhǎng)時(shí)間不超過12周，可以先用VLCDs減掉初開體重的10%，比如你150斤，那先減15斤就好，別急于堅(jiān)持更久減更多，以免出現(xiàn)更多副作用。

4、如果完全用代餐奶昔或代餐棒替代三餐，產(chǎn)品膳食纖維低就額外吃些非淀粉類的蔬菜，降低便秘風(fēng)險(xiǎn)；

如果產(chǎn)品脂肪低，就額外吃一勺油，促進(jìn)膽囊收縮，降低膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

5、結(jié)束后循序漸進(jìn)恢復(fù)到健康飲食，具體的節(jié)奏可以參考：

完成VLCDs后的第1個(gè)月：每天吃兩頓代餐棒/奶昔+一頓健康正餐

完成VLCDs后的第2個(gè)月：每天吃一頓代餐棒/奶昔+兩頓健康正餐

晚餐VLCDs后的第2個(gè)月：三頓健康正餐+適量運(yùn)動(dòng)

另外還要每個(gè)月進(jìn)行1次密切隨訪，如果減肥效果維持的不錯(cuò)，就繼續(xù)當(dāng)下生活方式，隨訪時(shí)間增加到3個(gè)月1次，如果體重反彈，需跟營養(yǎng)師和醫(yī)生商量生活方式改進(jìn)方案。

五、哪些人千萬別采用VLCDs 減肥？

孕產(chǎn)婦、12歲以下孩子、65歲以上老人、有進(jìn)食障礙的人群(暴飲暴食、貪食癥)、酗酒的人。

還有很多有病的人比如膽結(jié)石、膽囊炎、痛風(fēng)、6個(gè)月以內(nèi)有心肌梗死的人、惡性腫瘤的人、正在服用導(dǎo)致蛋白消耗的藥物(比如類固醇)的人、嚴(yán)重精神病、腦血管疾病、嚴(yán)重肝腎功能異常的人。

小結(jié)：

不能自行嘗試VLCDs哦，如果你就是因?yàn)槟撤N需求需要短時(shí)間內(nèi)快速瘦，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)和監(jiān)督下執(zhí)行哦。

另外減下來只是開始，后續(xù)維持體重可是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，必須堅(jiān)持科學(xué)生活方式才行。

今日互動(dòng)：大家或身邊的朋友采用過哪些快速減肥的方法？

參考文獻(xiàn)：

[1] Mustajoki P , Pekkarinen T . Very low energy diets in the treatment of obesity[J]. Obesity Reviews An Official Journal of the International Association for the Study of Obesity, 2010, 2(1):61-72.

[2]中國營養(yǎng)學(xué)會(huì).中國肥胖預(yù)防和控制藍(lán)皮書[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.2019：167

[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK311324/

[4]Delbridge E, Proietto J. State of the science: VLED (Very Low Energy Diet) for obesity. Asia Pac J Clin Nutr. 2006;15 Suppl:49-54. PMID: 16928661.

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網(wǎng)址: 哪些人可以采用極低能量飲食減肥？ http://www.u1s5d6.cn/newsview102184.html