疑難雜癥多非一臟一腑為病，病變往往涉及多個層次、多個臟腑。既可同時患有數(shù)病，也可見于同一疾病，如合病(起病即二經(jīng)、三經(jīng)病證同時出現(xiàn))、并病(一經(jīng)未愈，另一經(jīng)證候又起)等。由于五臟互為資生制約，臟與腑表里相合，病則互相影響，故治療不僅要按其相生、相克關(guān)系從整體角度立法，有時還需兩臟或多臟同治，把握疾病傳變的規(guī)律，采取先期治療，切忌顧此失彼，只看表象，不求本質(zhì)，只看現(xiàn)狀，忽視因果關(guān)系。

　　由于病的特異性，首犯部位不同，所病臟腑亦有先后主次之別。如哮喘的病變過程涉及到肺、心、腎等多個臟器，但總以肺氣上逆為主，病變主臟在肺，同時因肺為氣之主，腎為氣之根，心脈上通于肺，病則互為因果，故與心、腎亦有密切關(guān)系，后期可因肺不主氣、腎不納氣、命門火衰、心陽失用導(dǎo)致喘脫。此外，基于臟腑之間的生克制約關(guān)系，疑難雜癥極易傳及相關(guān)臟腑，如表里相傳（胃病傳脾等）、母子相傳（腎病及肝等）、乘侮相傳（肝病及脾等）。或因某一臟腑功能失調(diào)產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，損傷其他臟腑而致病，如水邪凌心犯肺，痰瘀蒙蔽心腦神機等。

　　人體各個臟腑是一個統(tǒng)一的有機整體，在疾病過程中可以互相傳變，尤其在疑難急癥中就更為突出。因此，治療某一系統(tǒng)的病，不僅要針對它的主要病變臟腑，還要根據(jù)癥狀表現(xiàn)從臟腑的相關(guān)性辨析，采取對應(yīng)處理。同時，必須把握病的特異性傳變規(guī)律，進行先期治療，未病先防，既病防變。正如張仲景所說“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”。

　　如曾治一范氏女性，心慌胸悶，心前區(qū)不適半年余，寐差多夢，胃脘脹痛，食欲不振，大便稀溏，苔薄，脈細。心電圖查見低電壓、房性早搏。擬診為病毒性心肌炎。前醫(yī)屢投養(yǎng)心安神劑，并用西藥均罔效。分析患者雖以心悸胸悶為主癥，但追查病史，發(fā)病前曾患暴注下泄，且便溏經(jīng)久不愈，證屬中陽虛餒，脾運失司，化源虧乏，子病及母，心營不暢所致。方取附子理中湯溫運中陽為主，復(fù)入丹參飲加遠志、菖蒲通脈寧心，心脾合治，俾中陽得振，心脈通暢，藥服1周，竟然心悸能平，脘悶脹痛若失，便溏轉(zhuǎn)實。

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