記者：王營

來源：健康縣域傳媒

民國時期，廣西梧州中醫(yī)的行醫(yī)方式，多為個人自開診所，或在藥店坐堂，或走家串戶登門治病，黃海平就是這樣一位在自家的診所做出“名堂”，并擁有一套自己的“獨門秘笈”的中醫(yī)大家。

1937年，黃海平攜帶妻小一起避難西上梧州，從此，與梧州結下了不解之緣。黃海平除了拜師獲得的驗方外，其余都是靠自己摸索。更為難能可貴的是，黃海平真正做到了中醫(yī)的“傳承”。目前，第四代的“后備力量”已經拿到了接力棒。

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走上中醫(yī)路，受益于中醫(yī)藥的好政策

張月華，黃海平的外孫女，也是“以指代針”的第三代傳人。在外公黃海平、母親黃少瓊的耳濡目染下，她也繼承了外公的手藝，傷筋動骨、跌打扭傷靠的是手法與中藥相結合。

梧州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科主治醫(yī)師張月華，“以指代針”第三代傳承人

張月華出生在一個中醫(yī)世家，外公黃海平、母親黃少瓊都曾是梧州市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生。姐姐張美華就職于梧州市人民醫(yī)院?，F(xiàn)在女兒黃韻是梧州市紅會醫(yī)院主治醫(yī)生。在外公的細心傳授下，張月華勤奮、刻苦、認真地鉆研“以指代針”醫(yī)技，經過多年的理論學習與臨床實踐，形成了自己獨特的見解。

“以指代針”第二代傳人黃少瓊（前排右一）在醫(yī)治患者，張月華（后排右一）在一旁記錄學習。

走進梧州市中醫(yī)醫(yī)院國醫(yī)館，只見滿墻掛滿了一面面錦旗，記錄著“以指為針”的精湛醫(yī)術和高尚醫(yī)德。用手指代替針灸的針按壓在人體穴位和特定位置上，起到麻醉和減少患者痛苦的作用，這種徒手診治外科疾患的醫(yī)術讓張月華的患者絡繹不絕。

“患者太多了，大家都是奔著醫(yī)生解決問題的，把患者拒之門外心里總有一些愧疚?！睆堅氯A說，自己現(xiàn)在雖然已經從梧州市中醫(yī)院退休，但周一至周五上午仍然在醫(yī)院坐診。其余時間都在自己的工作室里問診，有時還會忙到晚上10點多?！靶湃挝?、需要我，我就要堅持，在力所能及的范圍內幫助更多患者。這也是從外公那個年代就傳承下來的中醫(yī)藥精神?！睆堅氯A笑著說。

談起張月華的從醫(yī)路，她說主要受益于國家對中醫(yī)藥的好政策。

“1979年按照自治區(qū)衛(wèi)生廳部署，市衛(wèi)生局吸收老中醫(yī)子女12人，招收社會青年10人，共22人，從事學徒3年，實習1年，經考核考試合格后全部安排中醫(yī)工作?！睆堅氯A回憶道，那時候學習很辛苦，白天跟著外公和母親學習骨科的臨床知識問診患者，晚上再去梧州市中醫(yī)學校系統(tǒng)地學習中醫(yī)理論知識。

1984年張月華學徒轉正后開始問診

談到這里，張月華略感興奮?！拔覀兪墙畼桥_先得月。平時吃飯聊天的時候，都能接受外公的傾囊相授，讓原本晦澀難懂的中醫(yī)知識，在我們兄妹幾個看來格外有趣，學得自然也要比其他同學快?！?/p>

在張月華眼中，外公是一位特別“傳統(tǒng)”的人。在重陽節(jié)時，都會莊重地祭祀和掃墓，表達對先輩的尊敬，儀式中，黃海平非常嚴肅認真，一旁的孩子們也都不敢大聲喧嘩，默默地跟著外公拜祭。

2

靠手的感覺，感悟局部的變化

西醫(yī)是靠器械檢查，中醫(yī)是運用望聞問切的方法，用手細心觸摸，檢查患者受傷部位肢溫，顏色，氣味，形狀的改變，功能活動情況等，手摸心會，對傷病進行辨證施治。

據(jù)張月華介紹，由于家庭困難，黃海平停止求學，去廣州十三行的怡昌銀鋪做工期間，利用工作之余，研究醫(yī)學，把很多醫(yī)著背得滾瓜爛熟。

真正讓黃海平的醫(yī)術聲名鵲起，不得不提他的老師梅壽南先生?！巴夤珡男【拖矚g研究中醫(yī)藥，很多民間藥方他全部一一記錄下來。拜梅先生為師后，在學習中，主動還將名醫(yī)論著與梅先生的驗方作比較，不斷摸索創(chuàng)新，自己獨創(chuàng)了‘以指代針’這套技術?！睆堅氯A說。

“從我外公和母親那個年代，大家就知道一般有骨傷病就去找中醫(yī)推拿。骨折的、脫位的患者出現(xiàn)筋出槽、骨錯縫等情況，這是中醫(yī)的提法，在西醫(yī)沒有這個診斷，只是講軟組織損傷。”張月華說，印象中黃海平遇到患者，總是先把病情問清楚，然后耐心講解，爭取得到患者的配合?；颊吲浜系煤?，通過手法的治療，效果就會事半功倍。

《梧州市衛(wèi)生志》記載，“黃醫(yī)師善用指針按壓穴位代替麻醉，減少病者痛苦，對關節(jié)脫臼、骨折復位，能自行徒手整復，對外傷性尿閉，用按摩手術可引導尿路暢通”。

梧州市領導和梧州市中醫(yī)院領導慰問黃海平（右三）及家人的合影

張月華說，現(xiàn)在很多人摔傷了、骨折了就會有意識先去看看中醫(yī)。她每天接診的患者，有的是肩周炎，有的是腰腿痛，還有的是關節(jié)扭傷。“中醫(yī)的手法必須要鉆研進去，鉆不進去學到的就是皮毛。我也努力往深處鉆研手法技巧，解決一些疑難雜癥、復雜癥等問題?！睆堅氯A說。

3

學習手法關鍵在于勤

2006 年5 月20 日，中醫(yī)正骨療法經國務院批準列入第一批國家級非物質文化遺產名錄。中醫(yī)一直被認為是“慢郎中”，治不了急病，但黃海平的手法改變了很多人的看法。

通過張月華的講述，讓記者領略到了“以指代針”的神奇。

當年梧州市的一名副市長，大腿股骨骨折，黃海平用綁帶幫他固定，完全不用夾板，最后完全治好，此舉造成一時之轟動。還有一位廣東的患者患上脈管炎，雙腿腫得動彈不得，西醫(yī)斷然必須截肢才能治療。后來他們慕名到梧州找黃海平，黃海平用中藥調理，施以“以指代針”的手法，治愈了她的病。

“學習‘以指代針’手法關鍵在于勤?！睆堅氯A表示，這個手法需要指力、腕力、臂力等，和練功一樣，一天不練手就沒勁，手就是越用越有勁，到一定程度自己會有感覺，如果今天沒看患者，就會感覺手使不上勁。

“小時候，外公除了本人熟讀這些治療骨傷的經典外，還要求其獨女黃少瓊、第三代的傳人孫女張月華、張美華也從小熟記這些醫(yī)書?！睆堅氯A說。

黃少瓊是黃海平的獨女。據(jù)張月華介紹，黃海平將畢生的所學傳授給女兒，女兒也很爭氣，救過不少患者?！拔夷赣H生了7個孩子，有6個女孩兒，1個男孩兒，在我們家沒有出現(xiàn)中醫(yī)傳男不傳女的情況?！睆堅氯A說，在第三代的7個人中，有5人從事醫(yī)學相關的工作。

張月華回憶，小時候，每頓飯后，外公就要求他們圍坐在一起，每天給他們上醫(yī)學課，而且要求每個人要做好筆記，什么癥狀要用什么手法和草藥治療，都講得很細致，每個癥狀要怎樣處理，有幾種處理方法，一一詳細說明。

“除了要用筆記錄外，還要用心去記。外公從來都不強迫我們學，只要求大家自覺，但是都沒有人敢偷懶?！睆堅氯A笑著說。

張月華坦言，“一般的手法，需要半年至一年算基本入門，但是從會手法到熟練手法，再到有手法技能，最后達到精尖，整個過程缺一不可。目前外公的醫(yī)術精髓我還沒有完全掌握，還需要不斷學習，不斷創(chuàng)新。中醫(yī)手法的力道是分層的，什么病情用多少力道，都是有講究的”。

張月華在為骨折患者用小夾板外固定診治

“根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、癥狀、體質、檢查等，因人而異，一個患者一個樣，個性化治療?！睆堅氯A舉例說，她曾經遇到過一個腰部疼痛的患者，診斷為急性腰扭傷，根據(jù)外公和母親的傳授，這種情況的手法就不能太重，要輕柔。

張月華補充道，“學習中醫(yī)除了要具備一定的基礎理論知識，還需要對人體解剖有一定的了解。更重要的就是需要持之以恒地練功，增強手下功力。當手下功力達到一定程度，治療患者時就能輕松省力，同時對自己也是一個保護，避免出現(xiàn)醫(yī)生用力不當導致的自身損傷”。

4

“金招牌”找到了第四代傳承人

現(xiàn)代中醫(yī)教育，也起初完全是政府從民間遴選中醫(yī)作為教師。首批30位國醫(yī)大師，全部有民間中醫(yī)經歷，80%為師承或家傳。然而就是這樣一些人，卻隨著《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行，漸漸凋零。很多民間中醫(yī)選擇轉行，他們的“絕活”“偏方”也面臨流失。

自古以來，凡是祖?zhèn)鹘^技，均是“傳內不傳外”，“以指代針”同樣如此。張月華找到的第四代傳人，就是自己的女兒黃韻和侄女張倩。

張倩曾就讀于廣西中醫(yī)學院針灸推拿專業(yè)，2008年畢業(yè)后就職于廣東省江門市五邑中醫(yī)院針灸科。黃韻本科就讀于廣西中醫(yī)學院骨科專業(yè)，研究生學的是中醫(yī)腫瘤專業(yè)，如今是是梧州市紅會醫(yī)院的一名主治醫(yī)生。

“以指代針”第四代傳承人黃韻（左）和張倩（右）

“你怎么說服女兒學中醫(yī)的？”面對記者的提問，張月華回答得很干脆，沒有勸，從小在中醫(yī)環(huán)境中熏陶出來的。“她也是從小看我給患者治病，但我們不是一定要她往這個方向走。到選志愿的時候，她自己很堅決地選擇了這個專業(yè)?！?/p>

張月華認為，中醫(yī)是采用“望、問、聞、切”，根據(jù)患者的病情“辨證、施治”，然后再施以手法。每天問診結束回到家，不管多晚，張月華一直保持著把每天遇到的問題梳理、歸納、總結的習慣，然后再一點點研究、實踐，需求突破。這種上百年來傳承的精神她是這么做的，也是這么要求第四代傳承人的。

在張月華的桌面上有張發(fā)黃的照片很顯眼，她指著這張照片講述了背后的故事?！斑@是外公黃海平在梧州市中醫(yī)院工作時，他和學徒的合照，這些學徒有的現(xiàn)在已是院長級人物，當然了，里面其中一個學徒就是我，可以說是和祖師爺?shù)暮险漳兀　睆堅氯A打趣道。

記者手記

“外公在世時，他的醫(yī)技是有目共睹的，家喻戶曉。但更重要的一點是，外公常說的一句話：要有一顆為患者服務的心。醫(yī)德是立足之本，沒有醫(yī)德，就沒有精湛的技術?！睆堅氯A表示，傳承的道路目前只有一條“傳內不傳外”，未來這種情況或許會發(fā)生改變。

“以指代針”是一塊金字招牌，她希望這種手法能廣泛傳播，服務更多患者，希望傳承人掌握它的同時，還要踏踏實實，腳踏實地地去對待每一個患者，去凝練每一個手法的精髓。

張月華表示，“金杯銀杯不如口碑。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，在廣泛招生的同時，不妨對那些當?shù)赜忻?、祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)人子女放寬政策，讓這份事業(yè)一代代傳下去”。

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