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破傷風(fēng)早期怎么檢查出來(lái) 破傷風(fēng)第一次打幾針?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年01月08日 02:24

破傷風(fēng)早期怎么檢查出來(lái)?破傷風(fēng)第一次打幾針?破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌導(dǎo)致的急性感染性、中毒性疾病,醫(yī)生依據(jù)患者受傷史、典型的臨床表現(xiàn)以及無(wú)破傷風(fēng)預(yù)防免疫注射史可及時(shí)作出診斷。去醫(yī)院后可能會(huì)做壓舌試驗(yàn)、破傷風(fēng)抗毒素抗體水平檢查和實(shí)驗(yàn)室厭氧培養(yǎng)檢查。

1、壓舌試驗(yàn):破傷風(fēng)疑似患者早期診斷方法一般是壓舌試驗(yàn)法。將壓舌板放入其口腔舌中部,用力下壓,如患者出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、咬住壓舌板、不易拔出癥狀,則可判斷為破傷風(fēng)早期表現(xiàn);

2、破傷風(fēng)抗毒素抗體水平檢查:采用被動(dòng)血凝分析可測(cè)定血清中破傷風(fēng)抗毒素抗體水平,抗毒素滴定度超過(guò)0.01A/ml者可排除破傷風(fēng);

3、實(shí)驗(yàn)室厭氧培養(yǎng)檢查:破傷風(fēng)患者若發(fā)生肺部感染,傷口分泌物在實(shí)驗(yàn)室厭氧培養(yǎng)后,可能會(huì)分離到需氧性化膿性細(xì)菌或破傷風(fēng)梭菌,可確診破傷風(fēng)。但因破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)較為特異,較容易診斷,所以不要求血常規(guī)檢查和實(shí)驗(yàn)室厭氧培養(yǎng)做依據(jù)。

破傷風(fēng)梭菌經(jīng)皮膚或黏膜傷口進(jìn)入人體,繁殖后產(chǎn)生毒素,可引起肌痙攣,臨床特征較為明顯,主要是牙關(guān)緊閉、吞咽不便、陣發(fā)性痙攣、強(qiáng)直性痙攣等,及時(shí)就醫(yī)感染病科即可確診。

破傷風(fēng)早期怎么檢查出來(lái)?破傷風(fēng)第一次打幾針?

破傷風(fēng)一般需要在手臂三角肌附近注射或臀大肌的外上部位肌肉注射,特殊情況時(shí)也可靜脈注射,但是必須是肌肉注射無(wú)不良反應(yīng)時(shí),且輸注速度緩慢。如果高危感染情況下受傷,注射1針破傷風(fēng)抗毒素即可預(yù)防感染;如果是預(yù)防接種破傷風(fēng)疫苗,一般需要接種3次,每次1針,共3針,具體如下:

1、高危感染,處于高危感染情況下受傷時(shí),注射一針劑破傷抗毒素即可預(yù)防感染。此外,注射疫苗前需皮試,即將破傷風(fēng)針內(nèi)小部分液體,在前臂手腕處皮下注射,等待15~20分鐘,觀察局部有無(wú)瘙癢紅暈,如果皮試為陰性,無(wú)不良反應(yīng),可直接注射。若皮試陽(yáng)性,出現(xiàn)瘙癢、紅暈等過(guò)敏癥狀時(shí),需進(jìn)行脫敏治療,脫敏治療一般需要注射3次。

2、預(yù)防接種,若預(yù)防接種破傷風(fēng)疫苗,一般需要接種3次,第1年注射2針,第2年注射1針,這樣就完成基礎(chǔ)免疫。若處于高危環(huán)境受傷時(shí),擔(dān)心出現(xiàn)二次感染,受傷的時(shí)可再加強(qiáng)注射1針破傷風(fēng)抗毒素。

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