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指南更新:ACC/AHA 急性冠脈綜合征患者的管理

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年03月06日 10:40

《2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI 急性冠脈綜合征指南》上周發(fā)布,新指南共提出急性冠脈綜合征患者管理的九大核心要點。

指南部分要點如下:

1、推薦所有 ACS 患者進行 DAPT。對接受 PCI 的 NSTE-ACS 和 STEMI 患者,替格瑞洛或普拉格雷優(yōu)于氯吡格雷。對計劃進行侵入性治療且血管造影時間>24 小時的 NSTE-ACS 患者,可考慮使用氯吡格雷或替格瑞洛預處理。

2、對無高出血風險的 ACS 患者,默認 DAPT 策略為阿司匹林聯(lián)合 P2Y12 抑制劑治療至少 12 個月。

3、針對接受 PCI 的 ACS 患者,有 3 種降低出血風險的策略:胃腸道出血風險患者,推薦質(zhì)子泵抑制劑。耐受替格瑞洛 DAPT 治療的患者,建議 PCI 后 ≥ 1 個月轉(zhuǎn)為替格瑞洛單藥治療。需長期抗凝治療的患者,建議 PCI 后 1~4 周停用阿司匹林,繼續(xù) P2Y12 抑制劑治療。

圖片、內(nèi)容來源:

《2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI 急性冠脈綜合征指南》

策劃:云也|監(jiān)制:z_popeye

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