對(duì)著嚴(yán)冬的到來，氣溫開始越降越低，患上不同程度的感冒和發(fā)燒的嬰幼兒也越來越多，父母們平時(shí)要提高孩子的抵抗力，尤其在冬季要小心這三類疾病。

　　呼吸道疾病預(yù)防為主

　　冰雪的消融，道路變得泥濘不堪。家住鄭東新區(qū)的宋文博夫婦，一早便驅(qū)車來到市兒童醫(yī)院。昨天晚上，8個(gè)月大的兒子發(fā)起了高燒，這可急壞了宋文博夫婦。兩個(gè)人折騰了一晚上，兒子才退了燒。經(jīng)靳秀紅主任診斷，原來宋文博夫婦的兒子亮亮是患了毛細(xì)支氣管炎。靳秀紅主任給孩子開好治療的藥物后，叮囑宋文博夫婦，“毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒冬季常見的呼吸道疾病，只要悉心治療，好的很快?！苯慵t主任說，毛細(xì)支氣管炎為上呼吸道感染疾病，冬季是高發(fā)期，發(fā)病多為18個(gè)月以下的幼兒，發(fā)病初期有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，并帶有發(fā)熱癥狀。只要能止咳祛痰，消除患者的氣管炎癥，再用些解攣平喘的藥物，病癥就可以得到緩解、治愈。但若不及時(shí)、有效治療，很可能引發(fā)并發(fā)癥，如支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、慢性支氣管炎等。

　　醫(yī)生提醒年輕的爸爸、媽媽們，平時(shí)一定要注意嬰幼兒的日常護(hù)理，并給寶寶的家長們提了五點(diǎn)建議：

　　第一要注意保暖。冬季室內(nèi)外溫差較大，冷空氣的刺激會(huì)降低氣管粘膜的抵抗力，加重支氣管炎病情。因此，嬰幼兒家長要隨氣溫的變化及時(shí)給寶寶們增減衣物，尤其是睡眠時(shí)要給寶寶們蓋好被子。

　　第二是多喂水。氣管炎癥有不同程度的發(fā)熱癥狀，寶寶們水分流失較大，應(yīng)注意給患兒多喂水?？捎锰撬a(bǔ)充，也可用米湯、蛋湯喂食。以增加體內(nèi)水分，滿足寶寶們的健康需要。

　　第三是要保證攝入營養(yǎng)充分。寶寶們氣管出現(xiàn)炎癥時(shí)營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加上發(fā)熱，容易消化吸收不良。對(duì)此，家長們對(duì)患兒要采取少量多餐的方法，喂食清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流食或流食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

　　第四是多給寶寶們翻身拍背。患兒咳嗽、咳痰時(shí)，支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進(jìn)分泌物順利的排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2-3次，每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1-2小時(shí)一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。

　　第五是保持家庭良好的環(huán)境。寶寶們所處房間要溫暖，通風(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者，比較好戒煙或去室外吸煙，防止對(duì)寶寶們造成不利影響。

　　舌舔皮炎，飲食調(diào)理好得快

　　“洋洋這兩天老用舌頭舔嘴唇，問他，他說嘴干，哄著他喝水也不管用。醫(yī)生你給瞧瞧是咋回事？”一位年近七旬的老大爺，抱著一個(gè)小**走進(jìn)靳秀紅醫(yī)師的辦公室。老大爺姓楊，今天帶著5歲的孫子洋洋來看病。一番細(xì)致的詢問和觀察后，靳秀紅醫(yī)師告訴楊大爺，5歲的洋洋是患了舌舔皮炎?！爸饕墙蛞喝狈?，口唇發(fā)干，反復(fù)用舌頭舔嘴唇周圍的皮膚引起的。”靳秀紅醫(yī)師解釋說，幼兒反復(fù)的舔舐嘴唇，引起唇周皮膚炎癥，出現(xiàn)紅色小斑疹、皸裂，或者口唇皮膚有細(xì)小的脫屑，常表現(xiàn)為口唇周圍形成黑褐色的色素沉著。應(yīng)注意多吃點(diǎn)水果，補(bǔ)充點(diǎn)維生素C和維生素B，多喝點(diǎn)水，少吃辛辣物。

　　冬季天氣干燥，嬰幼兒容易上火，特別是有舌舔皮炎的兒童，幾乎個(gè)個(gè)都表現(xiàn)“內(nèi)熱”，即有大便干結(jié)，口舌發(fā)干。應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充水份?？朔蛩笨诖降膭?dòng)作，糾正舌舔的不良習(xí)慣；對(duì)一些自控能力差，皮損嚴(yán)重的兒童，可采用一些強(qiáng)制性手段，如在口唇周圍的皮膚上涂些帶有苦味的黃連素溶液。靳秀紅醫(yī)師告訴家長，隨著節(jié)假日的臨近，家長應(yīng)該特別注意嬰幼兒們的日常飲食結(jié)構(gòu)和出行安全。少帶嬰幼兒去人多擁擠的地方，如商場、飯店等。這些地方人多噪雜，空氣密閉，容易讓嬰幼兒患上呼吸道疾病。對(duì)于一些大齡兒童，應(yīng)限制他們的暴飲暴食，少吃火鍋、爆米花等食物。這類食物極易讓幼兒感染舌舔皮炎、冬季腹瀉等。

　　“水痘、悶熱綜合征”別大意

　　冬季嬰幼兒除了容易感染呼吸道疾病和舌舔皮炎外，還有水痘、悶熱綜合征等常見疾病。水痘發(fā)病以冬季較多，是一種由皰疹病毒引起的急性傳染病，以10歲以下的幼兒多見。一次患病，終身有免疫力。水痘主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，也可通過被污染的用具傳染。發(fā)病急，有發(fā)熱、咳嗽癥狀。嬰幼兒患者，發(fā)熱當(dāng)天就會(huì)出現(xiàn)皮疹。皮疹起初為紅色斑丘疹，一般24小時(shí)內(nèi)變成水泡。1—3日后皰疹結(jié)痂、脫落，不會(huì)留下瘢痕。水痘皮疹多分批出現(xiàn)，以胸口、背部居多，頭部、四肢較少。發(fā)病初，寶寶有咳嗽、流涕等現(xiàn)象。水痘嬰幼患兒應(yīng)該單獨(dú)治療，直至全部痘疹結(jié)痂。寶寶常用的的被服和日常用品分別用紫外線、曝曬、化學(xué)藥品或煮沸消毒。靳秀紅醫(yī)師還提醒廣大家長，一定要保持患水痘嬰幼兒皮膚的清潔，加強(qiáng)護(hù)理，將寶寶的指甲剪短，并清洗干凈，防止寶寶抓傷痘疹時(shí)發(fā)生感染，留下疤痕。必要時(shí)可以給寶寶的手上戴上手套或纏上紗布。

　　悶熱綜合征，為嬰兒在寒冷季節(jié)，由于捂悶后的過高熱、低氧血癥和高碳酸血癥引起，因捂悶或保暖過度所致，有高熱、大汗、脫水、及呼吸循環(huán)障礙的癥狀。發(fā)病原因是“現(xiàn)在的家長，就怕自己的孩子凍著，但是過度的包裹也容易讓孩子生病。”靳秀紅醫(yī)師告訴說，悶熱綜合征多見于4個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒，嬰幼患兒先出現(xiàn)過于高熱，有大汗淋漓，衣服或被子濕透，脫水表現(xiàn)(寶寶眼窩下陷，皮膚干燥)，爾后會(huì)很快出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促或呼吸不規(guī)則(快慢不一)現(xiàn)象，出現(xiàn)口唇、指甲青紫，哭聲低弱，反應(yīng)遲鈍，抽搐現(xiàn)象。

　　因此，在寒冷的季節(jié)，家長雖然應(yīng)給小兒保暖，但不能保暖過度，衣被不要蓋得太厚太嚴(yán)，可用取暖器之類取暖設(shè)備提高居室溫度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)熱、出汗較多，應(yīng)檢查是否小兒衣被過多，適當(dāng)減少或敞開，給小兒多喂水。如小兒仍發(fā)熱不退，并出現(xiàn)面色蒼白、哭聲低弱、精神差，應(yīng)盡早將小兒送往醫(yī)院治療。

　　這在寒冬期間，父母們要多注意給孩子做好預(yù)防疾病和保暖的措施，在預(yù)防疾病方面，應(yīng)該要重點(diǎn)預(yù)防以上這三類疾病。

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《嬰幼兒常見病識(shí)別與應(yīng)對(duì)》1.2 嬰幼兒健康觀測.pdf

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