健康過(guò)個(gè)非遺年肥胖定義更新了,BMI不完全作數(shù)了,春節(jié)怎么避免胖三斤?
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1.2025年春節(jié)臨近,人們擔(dān)心節(jié)日期間體重增加,專(zhuān)家建議更新了對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)及應(yīng)對(duì)措施。
2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師劉宇表示,肥胖被認(rèn)為是一種慢性全身性疾病,可分為臨床肥胖和臨床前肥胖兩種類(lèi)型。
3.判斷肥胖程度需通過(guò)BMI篩查、測(cè)定體脂和健康評(píng)估三步走,其中健康評(píng)估包括體檢、病史和實(shí)驗(yàn)室檢查。
4.劉宇建議春節(jié)飲食注意主食多樣、多吃蔬菜水果和大豆制品、適量攝入魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、蛋類(lèi)和瘦肉,以及少鹽少油、控糖限酒。
5.除此之外,臨床肥胖患者還需綜合治療,保護(hù)器官不進(jìn)一步受損,臨床前肥胖人群則需提早干預(yù)防止進(jìn)入臨床肥胖。
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2025年春節(jié)已近在眼前。親朋好友相聚,讓大家既期待又擔(dān)心:一邊期待的是滿(mǎn)桌佳肴,親人團(tuán)聚,辭舊迎新;一邊又隱隱擔(dān)心“每逢佳節(jié)胖三斤”的魔咒。試想一下,大餐后的第二天早晨,小心翼翼站上體重秤,懷著復(fù)雜的心情記錄數(shù)字,又打開(kāi)手機(jī)上的某健康程序,看到2024年的BMI(身體質(zhì)量指數(shù))折線圖猶如股市行情——一路曲折起伏,充滿(mǎn)坎坷。
每逢佳節(jié),既要團(tuán)聚大餐,又要控制體重。能不能健康愉快過(guò)年?1月15日,全球內(nèi)分泌專(zhuān)家聯(lián)合在《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》發(fā)表重磅研究,更新了對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)及應(yīng)對(duì)措施。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師劉宇節(jié)前帶來(lái)如何重新認(rèn)識(shí)肥胖、找到肥胖管理正確打開(kāi)方式的小秘訣。
肥胖到底是不是一種疾?。?/p>
“在一些傳統(tǒng)觀念里,肥胖不是一種疾病,‘白白胖胖’‘心寬體胖’都是褒義的,或者認(rèn)為肥胖只是其他疾病的前兆。然而,這次的專(zhuān)家建議顛覆了這一認(rèn)知?!眲⒂罱榻B,根據(jù)最新研究,肥胖被認(rèn)為是一種慢性全身性疾病,其特征是由于脂肪過(guò)多和/或異常,導(dǎo)致組織、器官或個(gè)體的功能發(fā)生改變。被劃分為兩種類(lèi)型——
臨床肥胖:脂肪過(guò)多,開(kāi)始對(duì)身體造成影響,比如讓器官功能受損或日常活動(dòng)變困難
臨床前肥胖:脂肪有點(diǎn)多,但器官基本正常運(yùn)作
“這種新的分類(lèi)方法不僅讓大眾更好了解肥胖的本質(zhì),也為科學(xué)管理和精準(zhǔn)治療提供了明確方向。”劉宇說(shuō)。那么,怎么才算臨床肥胖?
“之前也有很多人認(rèn)為,只要BMI超標(biāo)就是肥胖。其實(shí),這種方法有點(diǎn)‘不靠譜’?!彼榻B,本次報(bào)告給出了一套更全面的判斷標(biāo)準(zhǔn),主要可以分三步走:
第一,篩查。通過(guò)BMI評(píng)估篩查是否肥胖,如中國(guó)人群如BMI≥28kg/m2,即認(rèn)為肥胖、24.0至27.9為超重、18.5至23.9為正常、小于18.5為消瘦。
第二,測(cè)定體脂。BMI指數(shù)初篩后,還需要通過(guò)科學(xué)手段確認(rèn)脂肪含量。目前較為常見(jiàn)的如使用生物電阻抗法、測(cè)量腰圍、腰臀比或腰高比等指標(biāo),進(jìn)一步評(píng)估脂肪分布。
第三,健康評(píng)估。判斷肥胖對(duì)身體的實(shí)際影響,需要結(jié)合體檢、病史和實(shí)驗(yàn)室檢查,全面了解器官是否因肥胖“累壞了”。如是否已經(jīng)引起相關(guān)器官、關(guān)節(jié)的功能或者代謝改變。
“常見(jiàn)由超重/肥胖引起的疾病,有大眾熟知的如高血壓、脂肪肝、膽囊疾病、胰腺炎等,也有白內(nèi)障、皮膚病變、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等容易被忽視的問(wèn)題。”劉宇強(qiáng)調(diào)。
春節(jié)了,除了“少吃點(diǎn)”還能怎么做?
對(duì)于不同的肥胖分類(lèi)人群,也有不同的管理模式?!坝绕涫且呀?jīng)進(jìn)入臨床肥胖的患者,不只是‘少吃多動(dòng)’。因此,別再簡(jiǎn)單對(duì)親朋好友說(shuō)‘你就少吃點(diǎn)’,肥胖管理遠(yuǎn)比此復(fù)雜?!?/p>
劉宇建議,在飲食上,需要注意以下事項(xiàng):
第一,主食多樣,谷類(lèi)為主,粗細(xì)搭配。春節(jié)期間,無(wú)論從健康還是口彩、寓意上,都可以更多選擇全谷物、雜豆和薯類(lèi)作為主食,避免過(guò)多攝入精白米面。如蒸一籠粗糧,包含山藥、紫薯、土豆和玉米等,既能提供飽腹感,且熱量較低。
第二,多吃蔬菜水果和大豆制品。每餐都應(yīng)包含蔬菜,尤其是深色蔬菜,每天需攝入300至500克蔬菜和200至350克新鮮水果,一周的假期內(nèi),應(yīng)該至少吃4至5次豆制品,可以搭配蔬菜或優(yōu)質(zhì)肉類(lèi),如芹菜炒豆干、麻婆豆腐等。
第三,適量攝入魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、蛋類(lèi)和瘦肉。節(jié)日期間免不了大魚(yú)大肉,應(yīng)優(yōu)先選擇魚(yú)肉和去皮禽類(lèi),少食肥肉、煙熏和腌制肉制品,可食用清蒸魚(yú)、雞丁、瘦肉絲等低脂肪、高蛋白的食物。江浙滬地區(qū)大多喜歡紅燒肉,需要尤其注意攝入量。
第四,少鹽少油,控糖限酒。應(yīng)減少食鹽攝入,每天不超過(guò)6克鹽。烹飪時(shí)少用炒、煎、炸,多用蒸、煮、燉的方式,聚餐時(shí),應(yīng)盡量避免含糖飲料、高熱量酒精飲料,可選擇茶、酸奶或鮮榨豆?jié){等替代。
劉宇說(shuō),科學(xué)飲食、適量運(yùn)動(dòng)之外,臨床肥胖患者還需要綜合治療,保護(hù)器官不進(jìn)一步受損。對(duì)于病情較重的患者,應(yīng)遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議進(jìn)行藥物或手術(shù)減重;臨床前肥胖人群的目標(biāo)則是提早干預(yù),防止進(jìn)入臨床肥胖。
“不過(guò),肥胖不僅僅是生活方式的問(wèn)題,遺傳、環(huán)境和心理因素等都可能是背后的推手。所以,‘胖胖’的朋友們也請(qǐng)不要過(guò)度自責(zé)。”劉宇表示,“春節(jié)走親訪友時(shí),也呼吁對(duì)身邊的‘胖胖’們給予更多理解、包容和鼓勵(lì),一起努力保持健康?!?/p>
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