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保險(xiǎn)公司是怎么查到你的體檢報(bào)告的

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月04日 07:35

保險(xiǎn)公司是怎么查到你的體檢報(bào)告的?
在網(wǎng)上經(jīng)常能看到這樣的問題:
“我看好一款保險(xiǎn)產(chǎn)品,但是我體檢查出來xx疾病,投保會(huì)被除外,如果我不告訴保險(xiǎn)公司,直接買行不行?”

大家心里小算盤打的很明白,但是這種僥幸心理可不能有哦。
保險(xiǎn)公司如何查我們的體檢報(bào)告 ??♂?

在投保的時(shí)候,保險(xiǎn)公司是不會(huì)來查你之前的醫(yī)療記錄。但出險(xiǎn)時(shí)就不一樣了,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司要“賠錢”了,所以會(huì)對(duì)出險(xiǎn)案件進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查。

那有小伙伴疑問了:你有那個(gè)權(quán)利嗎?你可別說,保險(xiǎn)公司還真有這個(gè)權(quán)利。大部分的保障型保險(xiǎn)在《投保須知》條例里都會(huì)有這項(xiàng)授權(quán)聲明。也就是說:如果被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)申請(qǐng)理賠,保險(xiǎn)公司有權(quán)利從各個(gè)渠道調(diào)查你的過往病史和體檢報(bào)告。

那么保險(xiǎn)公司如何調(diào)查我們的體檢報(bào)告呢?
醫(yī)院系統(tǒng)上有記錄的:保險(xiǎn)公司會(huì)直接通過你的身份證號(hào)進(jìn)行查詢。
醫(yī)院系統(tǒng)上沒有記錄的:保險(xiǎn)公司會(huì)去被保險(xiǎn)人可能去的醫(yī)院和體檢機(jī)構(gòu)逐一排查。
想要保險(xiǎn)能夠得到理賠,一定要如實(shí)告知,千萬不能給自己挖坑。
理賠時(shí)被查出體檢異常,一定會(huì)拒賠嗎?

如果投保時(shí)沒想起來有體檢異常,后期理賠時(shí)被調(diào)查發(fā)現(xiàn),怎么辦?
沒想起的只是小問題:如果只是一些小問題,沒有涉及到投保時(shí)的健康告知,一般不會(huì)影響理賠。像一些普通的感冒、發(fā)燒,即使沒有告知,后期理賠時(shí)也不會(huì)因此導(dǎo)致拒賠。
隱瞞的是高風(fēng)險(xiǎn)問題:如果是結(jié)節(jié)、高血壓等相關(guān)疾病,大多在投保時(shí)健康告知都會(huì)問詢到。若投保時(shí)未如實(shí)告知這些問題,那么后期發(fā)生相關(guān)理賠時(shí),很可能會(huì)被拒賠。
體檢出現(xiàn)異常,還能買保險(xiǎn)嗎?
意外險(xiǎn):意外險(xiǎn)對(duì)于被保險(xiǎn)人的身體健康要求比較寬松,即使體檢有異常問題,也能買到合適的產(chǎn)品。因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)保障的是外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的意外事件,只要是因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致的出險(xiǎn),都可以理賠。
嘗試智能核保:如果身體體檢有異常,不完全滿足健康告知的要求,在投保時(shí)可以選擇帶有智能核保的產(chǎn)品。智能核保如果通過,也是可以正常承保。
選擇健康告知寬松的產(chǎn)品:如果智能核保無法通過,可以嘗試多家投保一些健康告知寬松的保險(xiǎn)產(chǎn)品。有些體檢異常項(xiàng),在某個(gè)產(chǎn)品中可能屬于健康告知的內(nèi)容,但在另一款保險(xiǎn)產(chǎn)品中可能不屬于健康告知內(nèi)容。所以當(dāng)體檢出現(xiàn)異常時(shí),可以多投保一些健康告知寬松的產(chǎn)品,總會(huì)有可以投保的產(chǎn)品。

總之,保險(xiǎn)公司的調(diào)查能力不容小覷,大家在投保時(shí)一定要如實(shí)告知自己的健康狀況,避免給自己帶來不必要的麻煩。

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