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CMAJ：預防過敏——竟然要在早期給嬰兒輔食中添加花生？?。?/h1>
來源：泰然健康網 時間：2024年11月26日 15:47

2015-10-22 MedSci 陳說 MedSci原創(chuàng)

據美國疾病控制和預防中心報道，在1997到2011年間兒童食物過敏發(fā)生率增加了約50%。目前，由于尚沒有關于為何會這樣的明確解釋，然發(fā)生率顯著增加，因此，目前醫(yī)生的工作重點已經從過敏治療轉移到了過敏預防。 當發(fā)生食物過敏時，我們的身體會針對該種食物產生免疫反應。雖然免疫系統是為了保護我們不受細菌的侵害，但是，在食物過敏的人群中，免疫系統會誤認為造成過敏的食物為有害物質，進而對其產生免疫反應，

據美國疾病控制和預防中心報道，在1997到2011年間兒童食物過敏發(fā)生率增加了約50%。目前，由于尚沒有關于為何會這樣的明確解釋，然發(fā)生率顯著增加，因此，目前醫(yī)生的工作重點已經從過敏治療轉移到了過敏預防。

當發(fā)生食物過敏時，我們的身體會針對該種食物產生免疫反應。雖然免疫系統是為了保護我們不受細菌的侵害，但是，在食物過敏的人群中，免疫系統會誤認為造成過敏的食物為有害物質，進而對其產生免疫反應，從而對我們產生巨大的損害。在日常生活中，任何食物都有可能引發(fā)過敏反應，但這是因人而異的。生活中，食用后有90%的可能性發(fā)生過敏反應的食物有以下幾種：牛奶、雞蛋、花生、堅果、大豆、小麥、魚和貝類。

在以往的嬰兒飲食指南中，當一個家庭中，有任何一位親屬有食物過敏史的話，一般都會建議家長應盡可能地避免給12-36月齡的嬰兒喂養(yǎng)高風險的過敏食物。此外，在2000年美國兒科學會議中（AAP）也提出類似的建議，家長給嬰兒添加輔食的時候，最好12個月后才給予牛奶，24個月后才給予雞蛋，36個月后才給予堅果和魚類食物。

最近，一篇論文提出了關于如何防止兒童食物過敏的最新證據。

該文章被發(fā)表在加拿大醫(yī)學協會期刊（CMAJ），可以被醫(yī)生提供給家長們，指導家長們如何去給嬰兒選擇食物，以減少嬰兒過敏的風險。

這項研究結果是由加拿大曼尼托巴大學的Drs. Elissa Abrams和Allan Becker共同完成的，該隨機對照試驗得出的結論是：早期給予嬰兒花生作為輔食比晚期能降低80%食物過敏風險。

然而，研究團隊警告家長們在給嬰兒們添加花生輔食之前要在食物過敏專家的評估后才能進行。此外，在2006年進行的一項前瞻性研究中，對1600名從出生到5歲的兒童進行了隨訪，嬰兒在出生后6個月時容易對小麥過敏。

盡管當前有很多女性在懷孕和哺乳期時盡量避免食用可能引起過敏的食物以防止嬰兒食物過敏的發(fā)生，但目前的國際指南指出這種做法并無必要。

針對他們的研究結果，Elissa Abrams博士和Allan Becker指出，要想防止孩子食物過敏，建議家長們在嬰兒4-6個月齡的時候給予高風險過敏的食物作為輔食。通過定期少量的接觸這些高風險過敏的食物，使個體漸漸適應該種食物以避免發(fā)生過敏反應。

MedSci評論：關于早期給嬰兒輔食中添加高風險過敏食物的研究之前就有，在今年2月份，NEJM上就曾刊登一篇關于對640名存在濕疹且對雞蛋過敏的嬰兒，在4-11月齡到60月齡間，在其輔食中添加花生的隨機對照試驗（NEJM：防過敏，花生吃還是不吃？），試驗同樣表明早期食用花生可降低過敏發(fā)生的可能性。但是，各位家長們要注意，這些研究的針對對象均是花生，并沒有對其它高風險過敏食物進行研究，因此，家長在給嬰兒添加輔食的時候應注意：早期添加花生作為輔食，必須在醫(yī)生的評估與監(jiān)測下進行！

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