孕媽在建卡的 時(shí)候醫(yī)生都會(huì)給你貼上一個(gè)彩色的小紙條,看一看身邊的孕媽,每個(gè)人都貼了,但顏色卻是不一樣,大部分是綠色、也有的是黃色、還有的是紅色... ...
這些顏色代表什么?有什么不同呢?
其實(shí)這是衛(wèi)計(jì)委的要求,按照風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度分別以“綠(低風(fēng)險(xiǎn))、黃(一般風(fēng)險(xiǎn))、橙(較高風(fēng)險(xiǎn))、紅(高風(fēng)險(xiǎn))、紫(傳染病)”5種顏色進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí),加強(qiáng)分類管理。對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“黃色”“橙色”“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦,建議其在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)檢和分娩。
下面,我們一起來看看每種標(biāo)識(shí)的具體分類:
綠色
孕媽在確定懷孕之后,要去社區(qū)醫(yī)院建卡,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)檢醫(yī)生會(huì)對(duì)孕媽進(jìn)行一次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如果沒有發(fā)現(xiàn)任何危險(xiǎn)因素,會(huì)在孕媽的“母子健康手冊(cè)”封面貼上一個(gè)綠色標(biāo)簽,表示未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。這類孕媽只需要按時(shí)產(chǎn)檢即可,社區(qū)醫(yī)院會(huì)將其納入常規(guī)孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)。如果在之后的產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)了異常,社區(qū)醫(yī)院會(huì)將孕媽轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行甄別。
一旦在第一次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng),貼不了綠色標(biāo)識(shí)的,社區(qū)醫(yī)院會(huì)讓孕媽去上級(jí)醫(yī)院接受第二次評(píng)估,由上級(jí)醫(yī)院根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)來貼標(biāo)簽。
黃色
如果孕媽在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中處于低風(fēng)險(xiǎn),在健康手冊(cè)上則會(huì)被貼上黃色標(biāo)簽。這些孕媽雖有風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)并不大,屬于一般監(jiān)護(hù)疾病,社區(qū)醫(yī)院會(huì)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院,由上級(jí)醫(yī)院評(píng)估后決定孕媽是否需要在三級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行每一次產(chǎn)檢。
屬于黃色預(yù)警的疾病包括:
心肌炎等心臟疾病,但目前沒有癥狀、心功能正常,無需服用任何藥物;
有哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病,但肺功能正常,沒有發(fā)病;
肝炎病毒攜帶者,但肝功能正常;
有腎臟疾病,目前病情穩(wěn)定,腎功能正常;有糖尿病、甲狀腺疾病,但病情穩(wěn)定,無需用藥;
血小板減少,但無出血傾向,或者中度貧血;
精神疾病緩解期;
年齡大于35周歲或者小于16周歲;BMI指數(shù)大于24或者小于18等。
黃牌子的孕媽本人要加以重視,定時(shí)產(chǎn)檢,如有不適立即就醫(yī)。
紫色
對(duì)于合并有傳染病的孕產(chǎn)婦,則在其健康卡上貼上一張紫色標(biāo)簽,然后將患者轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)氐膫魅静♂t(yī)院,避免這類孕媽在就診、分娩過程中傳播給他人。
屬于紫色預(yù)警的疾病有HIV、 梅毒、開發(fā)性或者粟粒性肺結(jié)核;急性肝炎;肺結(jié)核穩(wěn)定期。
橙色
如果孕媽有比較嚴(yán)重的疾病,則會(huì)被貼上橙色標(biāo)簽。
屬于橙色預(yù)警的疾病包括:
妊娠合并嚴(yán)重的心臟病,有心律失常需要服用藥物;
肺功能不全;
腎炎伴有腎功能損害;
需用藥物控制的嚴(yán)重糖尿病、甲狀腺疾病、肝功能異常、血小板減少伴有出血傾向、重度貧血、癲癇、智力障礙、自身免疫性疾??;
中央性前置胎盤、RH血型不合、重度子癇、胎盤植入。
這些疾病需要重點(diǎn)監(jiān)護(hù),孕婦需遵醫(yī)囑增加產(chǎn)檢次數(shù)和產(chǎn)檢內(nèi)容。
紅色
對(duì)于患有嚴(yán)重威脅母體安全疾病的孕婦,會(huì)被貼上紅色標(biāo)簽,這是所有標(biāo)簽中最嚴(yán)重的一種,這類孕媽需要產(chǎn)科與相應(yīng)科室醫(yī)生會(huì)診,評(píng)估孕婦是否適宜繼續(xù)妊娠。
屬于紅色預(yù)警的疾病包括:
心臟功能在Ⅲ-Ⅳ級(jí)的嚴(yán)重心臟病、右向左分流型先天性心臟病、嚴(yán)重的心律失常、各類心肌病、中度以上肺動(dòng)脈高壓、風(fēng)濕熱活動(dòng)期;
胸廓或脊柱嚴(yán)重畸形;
肺纖維化伴嚴(yán)重的肺功能不全;
肝硬化失代償、肝衰竭;
伴有嚴(yán)重高血壓、蛋白尿、腎功能不全的腎病;
糖尿病伴腎?、跫?jí)、甲亢危象;再障、白血病;
紅斑狼瘡活動(dòng)期、精神疾病發(fā)作期、惡性腫瘤。
這些紅色預(yù)警的孕婦,會(huì)轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估和隨訪,如果覺得可以安全分娩,會(huì)在三級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢、分娩;如果評(píng)估為不適宜繼續(xù)妊娠,則會(huì)建議孕婦終止妊娠,因?yàn)槟赣H的安危會(huì)被排在第一位。
對(duì)于孕產(chǎn)婦的分類并不是一成不變,如果在產(chǎn)檢過程中,孕媽出現(xiàn)新的病癥,醫(yī)院會(huì)進(jìn)行再測(cè)評(píng)估,目的就是為了最大程度的保障母親安全,降低妊娠危險(xiǎn)。 返回搜狐,查看更多