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骨折后到底能不能立即補(bǔ)鈣？

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月26日 17:33

骨折后到底能不能立即補(bǔ)鈣？

標(biāo)簽：骨折補(bǔ)鈣

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“大夫，我骨折剛做了手術(shù)，喝骨頭湯能補(bǔ)鈣嗎？還需不需要吃鈣片補(bǔ)鈣？”這個(gè)問(wèn)題是不少骨折患者共有的問(wèn)題。按照我們傳統(tǒng)的思想，吃啥補(bǔ)啥，由于骨折后元?dú)獯髠?，肯定要喝點(diǎn)骨頭湯補(bǔ)補(bǔ)鈣，才能加快愈合。但真的是這樣嗎？

一般骨折后能不能立即補(bǔ)鈣

對(duì)于年輕人因外傷導(dǎo)致的骨折，在骨折發(fā)生的早期，骨骼組織及周?chē)軙?huì)因破裂而形成血腫，并且骨折端的骨細(xì)胞會(huì)發(fā)生壞死，骨折的部位會(huì)釋放出大量游離鈣鹽。而且此時(shí)患者因?yàn)榕P床活動(dòng)減少，喝水和排尿的次數(shù)都會(huì)減少，腎小管重吸收鈣也會(huì)增加，反而引起血鈣增高。

如果在這時(shí)候大量補(bǔ)鈣，容易增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。早期攝入過(guò)量的鈣，還會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)成分增多，讓有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)比例失調(diào)。

這個(gè)過(guò)程持續(xù)約2-3周，這時(shí)候只要保證正常飲食就行。不建議喝骨頭湯補(bǔ)鈣，因?yàn)楣穷^含有的鈣是磷酸鈣鹽，即使加熱也不會(huì)融到湯里，而且骨頭湯的奶白色并不是鈣，而是脂肪。骨折患者喝多了再加上長(zhǎng)期臥床反而容易增加高血脂、肥胖等風(fēng)險(xiǎn)。

直接吃肉骨頭也無(wú)法補(bǔ)充骨膠原，受損傷后骨的再生是需要骨膜、骨髓在骨膠原增加的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，但肉骨頭的成分主要是磷和鈣。與其喝骨頭湯、吃肉骨頭，不如均衡飲食，吃點(diǎn)瘦肉、雞肉、魚(yú)蝦、蔬菜或者牛奶等高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪、易消化的食物，來(lái)促進(jìn)傷口愈合和骨痂形成。

骨質(zhì)疏松性骨折能不能立即補(bǔ)鈣

有些骨折的發(fā)生原因是骨質(zhì)疏松，骨密度和骨質(zhì)量下降，骨強(qiáng)度降低，此時(shí)受到輕微的暴力就會(huì)發(fā)生骨折。這樣的情況下是可以適量補(bǔ)充鈣減緩骨量丟失，改善骨礦化。但是也不能過(guò)多，否則會(huì)增加腎臟和心臟的負(fù)擔(dān)。

骨折發(fā)生后如何補(bǔ)鈣

骨折后不能單單只補(bǔ)充鈣，還需要搭配補(bǔ)充維生素D來(lái)促進(jìn)鈣的吸收。對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折，鈣的推薦補(bǔ)充劑量為每天1000毫克，維生素D的推薦補(bǔ)充劑量為每天800IU。而且服用補(bǔ)充劑之后還要確定和食物一起攝入的鈣的總量不應(yīng)超過(guò)2000毫克。如果食物中鈣的含量過(guò)高會(huì)增加骨折患者發(fā)生尿結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。在補(bǔ)鈣的同時(shí)，還應(yīng)該監(jiān)測(cè)血清維生素D3、血鈣、尿鈣等指標(biāo)。

結(jié)論

骨折術(shù)后什么時(shí)候補(bǔ)鈣、補(bǔ)多少，應(yīng)該根據(jù)骨折類(lèi)型來(lái)判斷，而且無(wú)論什么類(lèi)型，單日攝入的鈣都不應(yīng)該超過(guò)2000毫克。

參考文獻(xiàn)：

1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)骨質(zhì)疏松學(xué)組.骨質(zhì)疏松性骨折患者抗骨質(zhì)疏松治療與管理專(zhuān)家共識(shí).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2015;(3):189-195

2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)創(chuàng)傷骨科學(xué)組.中國(guó)脆性骨折術(shù)后規(guī)范化抗骨質(zhì)疏松治療指南（2021）.中華創(chuàng)傷骨科雜志.2021;23(2):93-101

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