視頻制作：實(shí)習(xí)生周睿知

日前，教育部對(duì)全國(guó)政協(xié)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)青少年抑郁癥防治措施的提案》進(jìn)行答復(fù)時(shí)明確表示，將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評(píng)估學(xué)生心理健康狀況，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。

這項(xiàng)新舉措一經(jīng)發(fā)布立刻引起社會(huì)廣泛關(guān)注，防治青少年抑郁癥問題再次被推到臺(tái)前。多位專家在接受人民網(wǎng)“強(qiáng)觀察”欄目記者采訪時(shí)表示，將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容相當(dāng)于把抑郁癥防治關(guān)口前移，有利于推進(jìn)青少年抑郁癥早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。

青少年抑郁癥有何特點(diǎn)?

一些家長(zhǎng)以為，抑郁癥只是現(xiàn)代社會(huì)中成年人易患的疾病，自己的孩子還是個(gè)學(xué)生，不會(huì)得這個(gè)病。其實(shí)抑郁癥患者不分年長(zhǎng)年幼，這些年患病人群更趨向低齡化。

去年9月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，提到四種抑郁癥的重點(diǎn)人群，第一種人群就是青少年。

中國(guó)科學(xué)院心理研究所今年3月發(fā)布的《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告(2019～2020)》顯示，2020年，中國(guó)青少年的抑郁檢出率已達(dá)24.6%，其中輕度抑郁檢出率為17.2%，重度抑郁檢出率為7.4%。

青少年抑郁癥是什么原因引起的呢？湖北大學(xué)師范學(xué)院心理學(xué)系教授、武漢市心理咨詢師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鄧曉紅在接受人民網(wǎng)“強(qiáng)觀察”欄目記者采訪時(shí)表示，引發(fā)抑郁癥的原因比較復(fù)雜，與多種因素有關(guān)，比如遺傳因素、家庭因素、社會(huì)支持因素、心理應(yīng)激因素等。

上海市精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師喬穎認(rèn)為，“現(xiàn)在青少年的壓力也不小。成年人可以找到合理和合適的宣泄途徑，但是青少年的渠道很少，他們的減壓能力和社交圈子有限，負(fù)性情緒難以得到發(fā)泄?！?/p>

“青少年的語(yǔ)言表達(dá)能力和對(duì)情感靈敏度的察覺能力都不及成人，他們的負(fù)性情緒很容易被忽視。”喬穎介紹，青少年通常會(huì)用行為和軀體來表達(dá)不開心。例如不停咬手指，摳自己的頭發(fā)，或者自傷、自殘，這些屬于行為表達(dá)；食欲不振、睡眠下降、提不起精神，這些屬于軀體表達(dá)。

抑郁情緒是抑郁癥嗎?

“被老師批評(píng)了，不開心?！薄榜R上要考試，還有很多題沒做完，好郁悶?！薄敖裉煸趯W(xué)校太淘氣，又被老師叫家長(zhǎng)了?！薄钪校總€(gè)人都會(huì)有抑郁情緒，那如何判斷自己或是他人的這些情緒屬于抑郁癥的癥狀呢？

“抑郁情緒是一種很常見的負(fù)性情緒，人人都可能出現(xiàn)?！编嚂约t告訴記者，心理學(xué)上把抑郁、焦慮、緊張、憤怒、沮喪、悲傷、痛苦等情緒統(tǒng)稱為負(fù)性情緒。當(dāng)我們遇到挫折、不順心的事情、令人傷心難過的事情時(shí)，就可能產(chǎn)生抑郁情緒。隨著事情的解決，抑郁情緒可很快得到平復(fù)。

鄧曉紅進(jìn)一步解釋，抑郁癥與抑郁情緒的不同?！耙钟舭Y是一種精神障礙，主要表現(xiàn)為：情緒低落；對(duì)任何人和事都不感興趣；精力減退，總覺得很累；對(duì)自己的評(píng)價(jià)過低，自責(zé)；聯(lián)想困難，思考能力下降；反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；失眠、早醒或睡眠過多；食欲降低，體重明顯減輕等。如果青少年有上述癥狀兩周以上，并且對(duì)他們的學(xué)習(xí)和生活造成了影響，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶他們?nèi)メt(yī)院就診，在排除器質(zhì)性精神障礙或精神活性物質(zhì)和非成癮性物質(zhì)所致的抑郁后，才能判斷他們是否罹患了抑郁癥?！?/p>

喬穎表示，臨床上判斷抑郁癥有著非常嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，必須符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)、病程標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。抑郁情緒屬于亞健康狀態(tài)，還沒有達(dá)到疾病的標(biāo)準(zhǔn)，它有可能往健康方向發(fā)展，也有可能往疾病方向發(fā)展。因此，如果家長(zhǎng)關(guān)注到孩子有抑郁情緒了，應(yīng)該分析原因，幫著孩子從臨界狀態(tài)、亞健康狀態(tài)走向健康狀態(tài)。

“如果家長(zhǎng)不能判斷，就需要找心理醫(yī)生來判斷，一旦確診就要積極面對(duì)，遵醫(yī)囑治療，不能因?yàn)榘Y狀有明顯改善，就立刻停止服藥?！眴谭f強(qiáng)調(diào)。

家校應(yīng)如何積極發(fā)揮作用？

青少年的學(xué)習(xí)和生活很大一部分是在學(xué)校度過的。在及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)學(xué)生的心理危機(jī)方面，學(xué)校應(yīng)如何發(fā)揮積極作用呢？

“學(xué)生的心理危機(jī)是可以被識(shí)別并預(yù)防的，這有賴于學(xué)校是否建立了有效的學(xué)生心理危機(jī)識(shí)別和干預(yù)體系?！编嚂约t建議，學(xué)?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面著手：建立學(xué)生心理問題檢測(cè)制度，積極開展學(xué)生心理問題的檢測(cè)工作；建立學(xué)生心理問題評(píng)估制度，確定學(xué)生心理危機(jī)的類別；根據(jù)學(xué)生心理危機(jī)的類別分類制定干預(yù)方案，建立學(xué)校心理危機(jī)預(yù)警庫(kù)，對(duì)心理高危學(xué)生進(jìn)行定期跟蹤和動(dòng)態(tài)管理；建立心理危機(jī)干預(yù)的校外支持系統(tǒng)，如邀請(qǐng)精神科醫(yī)生到學(xué)校坐診，為學(xué)校開展心理危機(jī)識(shí)別和干預(yù)工作提供有力的專業(yè)支持；對(duì)班主任和心理健康教師進(jìn)行相關(guān)技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)學(xué)科教師在學(xué)科教育中滲透心理健康理念；加強(qiáng)學(xué)校與家長(zhǎng)的協(xié)同、合作，共同做好預(yù)防青少年抑郁癥、心理危機(jī)干預(yù)等工作。

喬穎呼吁，家長(zhǎng)不要只盯著孩子的分?jǐn)?shù)，要關(guān)心孩子的內(nèi)心。當(dāng)孩子情緒低落、持續(xù)不開心時(shí)，不要忌諱就醫(yī)，應(yīng)及時(shí)去心理科就診，通過醫(yī)生與患者之間的溝通和談話，讓抑郁情緒得以釋放。同時(shí)，父母如果給予孩子足夠的支持和理解，孩子的抑郁情緒也比較容易得以化解。 

(責(zé)編：周晶、賀迎春)

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