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陜西全民健康保怎么報銷?陜西全民健康保報銷方式

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月25日 06:48

陜西全民健康保是陜西省的一款普惠型補充醫(yī)療保險,目前已正式上線,陜西全民健康保保費只需100元,保障期限是1年,并且投保門檻也比較低,保額也比較高,當然很多人投保之后,比較好奇這款保險是怎么報銷的,那么我們就通過下文來了解情況吧。

陜西全民健康保怎么報銷?

保障生效后,即支持“一站式”結算,在陜西省醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院并進行了醫(yī)保結算的,出院即可報銷,無需再申請理賠。

陜西全民健康保保障范圍:

1.基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院(含門診特殊治療)醫(yī)療費用保險。即參保人因疾病或意外,在醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院產(chǎn)生的符合基本醫(yī)保醫(yī)療保險支付范圍的目錄內(nèi)醫(yī)療費用及門診特殊治療的醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等補償后個人自付費用,起付線1.2萬元,報銷比例80%,年度支付限額150萬元。

2.基本醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費用保險。即參保人因疾病或意外,在醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院產(chǎn)生的必須且合理的基本醫(yī)保目錄外醫(yī)療費用,起付線1.8萬元,報銷比例60%,年度支付限額150萬元。

3.國內(nèi)特定藥品費用保險金。參保人經(jīng)醫(yī)保定點醫(yī)療機構??漆t(yī)生確診罹患指定的19種重大疾病、36種國內(nèi)特定藥品清單對應疾病及適應癥,對于治療發(fā)生的必需合理且符合約定的特定藥品費用,和責任二共享起付線1.8萬元,報銷比例80%,支付限額150萬元。同時產(chǎn)品對既往癥患者,起付線提高到2萬元、報銷比例降為30%。

陜西全民健康??梢宰鳛榛踞t(yī)保的補充,減輕參保人的經(jīng)濟負擔,如果參保人有需求的話,可以考慮一下陜西全民健康保。

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