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陜西全民健康保怎么報(bào)銷?陜西全民健康保報(bào)銷方式

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月25日 06:48

陜西全民健康保是陜西省的一款普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),目前已正式上線,陜西全民健康保保費(fèi)只需100元,保障期限是1年,并且投保門檻也比較低,保額也比較高,當(dāng)然很多人投保之后,比較好奇這款保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷的,那么我們就通過下文來了解情況吧。

陜西全民健康保怎么報(bào)銷?

保障生效后,即支持“一站式”結(jié)算,在陜西省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院并進(jìn)行了醫(yī)保結(jié)算的,出院即可報(bào)銷,無需再申請理賠。

陜西全民健康保保障范圍:

1.基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院(含門診特殊治療)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)。即參保人因疾病或意外,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的符合基本醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用及門診特殊治療的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等補(bǔ)償后個(gè)人自付費(fèi)用,起付線1.2萬元,報(bào)銷比例80%,年度支付限額150萬元。

2.基本醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)。即參保人因疾病或意外,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的必須且合理的基本醫(yī)保目錄外醫(yī)療費(fèi)用,起付線1.8萬元,報(bào)銷比例60%,年度支付限額150萬元。

3.國內(nèi)特定藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金。參保人經(jīng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生確診罹患指定的19種重大疾病、36種國內(nèi)特定藥品清單對應(yīng)疾病及適應(yīng)癥,對于治療發(fā)生的必需合理且符合約定的特定藥品費(fèi)用,和責(zé)任二共享起付線1.8萬元,報(bào)銷比例80%,支付限額150萬元。同時(shí)產(chǎn)品對既往癥患者,起付線提高到2萬元、報(bào)銷比例降為30%。

陜西全民健康??梢宰鳛榛踞t(yī)保的補(bǔ)充,減輕參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),如果參保人有需求的話,可以考慮一下陜西全民健康保。

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