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網上買保險,如何帶病投保?一文教你健康告知全部技巧!

來源:泰然健康網 時間:2025年04月25日 19:47

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買保險都要先填健康告知,面對密密麻麻的幾百個字,有些人根本沒耐心看。也有人硬著頭皮看完,卻越看越糊涂……

比如 3 年前的感冒發(fā)燒,5 年前的意外受傷,這些到底要不要告知?不告知的話,以后會不會被拒賠?

今天深藍君就跟大家聊聊,健康告知都有哪些不為人知的技巧?以及如何快速帶病投保?

主要內容如下:

1)關于健康告知,這 3 點要了解!

2)不符合告知,怎樣才能順利投保?

3)未如實告知,會不會影響理賠?

一、 健康告知三大誤區(qū),一定要避開!

買保險,健康告知是一道繞不過的坎。然而隔行如隔山,普通人要做好告知并不容易,甚至會陷入以下三大誤區(qū):

誤區(qū) 1:只要沒過住院,健康告知全填否

曾經有不少朋友跟我說,買保險時代理人告訴她:只要沒有住過院,健康告知可以全填否。

這種錯誤的做法可謂由來已久,甚至一些保險公司就是這樣給新人培訓的。

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大家千萬不要以為,沒有住院就查不到醫(yī)療記錄,我在《保險公司如何做理賠調查?》這篇文章也曾經分享過,保險公司的調查手段多得很。

無論是住院還是門診,只要健康告知問到了,都是需要如實告知的,要不然日后理賠就很容易產生糾紛。

誤區(qū) 2:憑感覺填,馬虎應對

也有一些朋友覺得,自己能吃能喝健康得很,根本就沒有把健康告知放在眼里,隨便簽個名就買了。

過了一段時間才想起來,體檢時醫(yī)生說自己有些小問題,結果翻開體檢報告一看,甲狀腺結節(jié)、乙肝病毒攜帶都赫然在列……

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雖然這些疾病一般都不需要治療,但對買保險卻影響不少,有可能需要加費、除外、延期,甚至拒保,千萬不能疏忽大意。

如果你想了解更多,可以點擊這里查看>>>

誤區(qū) 3:擔心拒賠,全部告知

還有些朋友對理賠過分擔心,為了避免以后扯皮,力求把過去幾十年的病史全部告知保險公司。

例如幾年前的感冒發(fā)燒、身體擦傷等,甚至把一些沒有確診,僅僅是自己猜想的“疾病”都悉數告知…

這樣做不僅增加了核保員的工作量,有時候還會影響到自己正常投保。

比如說,小 A 最近睡眠不足,經常覺得頭痛。如果如實告知了,但又沒有具體的檢查報告,有些核保員出于謹慎考慮,可能就會直接延期。

以上就是深藍君總結的 3 個典型誤區(qū),相信不少人都中過招。那到底應該如何告知呢,下面深藍君和大家繼續(xù)聊聊。

二、掌握三點,輕松搞定健康告知

雖然健康告知只有區(qū)區(qū)幾百個字,但外行人想一次性就填對并不容易。在這里,深藍君也總結了 3 個技巧,希望對大家有幫助。

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1、有問就答,不問不答

我國大陸實行“ 有限告知 ”,即問什么答什么,沒問到的可以不用告知。這點在《保險法》第十六條也有規(guī)定:

訂立保險合同時,保險公司詢問被保險人的相關情況,投保人應當如實告知。

換句話說,保險公司沒有問到的,投保人無需告知。

舉個例子:瑞和定壽的健康告知問到:被保人是否有肝硬化?

根據這條問詢,不管你是乙肝病毒攜帶、小三陽,還是大三陽,只要不是肝硬化,都不需要告知保險公司。

2、注意問詢的時間范圍

健康告知問到的病史,都是有具體時間范圍的。我們看看下面的例子:

被保險人過去 1 年內 是否存在健康檢查異常,或長期服藥超過 1 個月?

如果你在規(guī)定的時間內有相關病史,這樣是需要告知的。但如果你是 1 年前 的檢查異常,或者服藥僅 半個月,那就可以不用告知。

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也有一些問題的時間跨度會更長一些,比如說:被保人是否 曾經 住院接受治療? 

在這種情況下,無論你是去年住院,還是 30 年前住院,都應該如實告知。

3、提前準備病歷

健康告知涉及大量醫(yī)學名詞,但我們普通人畢竟不是醫(yī)生,很難記清楚自己所有病史。

深藍君建議大家,在填寫健康告知前,最好把自己的病歷和檢查報告準備好,以便自己核對。

另一方面,保險公司在理賠時,也會根據我們的病歷記錄,去判斷有沒有如實告知。健康告知沒問題,理賠才能順順利利。

因此,我們平時就要保存好病歷,同時注意病歷信息的準確性。

如果你想了解更多,可以看看《這樣寫病例,理賠也許會快點》這篇文章。

三、不符合健康告知,怎么辦?

現代人工作壓力大,只要去體檢,多多少少都會查出一些健康異常。雖然醫(yī)生說問題不大,但卻無法直接通過健康告知。

如果你也遇到同樣的問題,以下兩個方法可以幫你快速投保。

方法 1:智能核保

智能核保是我們的優(yōu)先選擇。這種方法非常方便快捷,只需回答幾道問題,馬上就知道能不能投保。

以甲狀腺結節(jié)為例,投保昆侖健康保 2.0,如果近半年內的超聲分級為 1 - 2 級,通過智能核保就可以正常購買。

而且在智能核保時,一般都不需要填身份證號碼,就算最后沒有通過,也不會留下拒保記錄,更不會影響你購買其他保險。

在“深藍保測評”小程序的“找產品”頁面,可以一鍵篩選有智能核保的產品:

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點擊相應產品后,還能看到詳細的優(yōu)缺點分析、產品橫向對比、過往的測評文章等。

方法 2:人工核保

智能核保是最近幾年才出現的新事物,暫時還無法完全取代人工核保,一些比較復雜的疾病,還是需要核保員來審核。

為了方便大家,深藍君整理出支持人工核保的線上產品清單:

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人工核保的操作流程如下:

在深藍保的公眾號菜單“ 保險嚴選 ”中,找到相應的產品

在產品的投保界面,點擊“ 預約顧問

申請人工核保后,通過郵件發(fā)送病歷報告

也有一些保險公司,例如百年和弘康,在投保界面就可以直接上傳病歷報告,更加方便快捷。

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在上傳資料后,保險公司會在 1 - 3 個工作日內,通過短信告訴你核保結論。

再提醒一句,由于不同保險公司的審核標準是不一樣的,如果你擔心被拒保,可以同時向多家保險公司申請核保,再從中選擇自己最滿意的一家。

四、健康告知隨便填,熬過兩年一定賠?

說到健康告知,相信不少人都聽過這種說法:

買保險時,健康告知可以隨便填,就算帶病投保,《保險法》規(guī)定兩年后就一定要賠。

真的是這樣嗎?我們先來看看《保險法》第 16 條:

投保人有義務如實告知健康情況,否則保險公司有權解除合同。但合同成立 2 年后,保險公司不得解除合同,如果出險,應當理賠。

假如僅按字面意思理解,確實會讓部分人產生誤解。然而在實際生活中,超過兩年仍然被拒賠的案例比比皆是。

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深藍君通過搜索“中國裁判文書網”,找到一個真實的案例:

王某在 2009 年投保了重疾險,2013 年申請“終末期腎病”理賠。但保險公司經過調查,發(fā)現王某在投保前就已經確診“慢性腎衰竭尿毒癥期”,于是發(fā)出了拒賠通知…

王某這種是典型的未如實告知,雖然已經熬過了四年,最終經過法院審判,還是維持了拒賠結論。

總之,熬過兩年后能不能賠,要具體情況具體分析,不同的法院判決,結果也有可能不同。想了解更多,可以 點擊這里查看>>>

五、常見問題答疑

除了前面提到的一些實操技巧,不少人對健康告知還會存在一些疑問:

1、投保后才發(fā)現未如實告知,怎么辦?

按正規(guī)的流程,未如實告知是應該進行“ 補充告知 ”的,聯系你的保險代理人就可以操作。

如果未告知的是普通感冒發(fā)燒,補充告知是不會影響承保的。但如果是結節(jié)、高血壓等疾病,補充告知后,有可能會被除外、加費,甚至解除合同。

還是那句話,如實告知是順利理賠的前提。假如被解除合同了,可以嘗試投保其他保險公司。

2、投保前,要先去體檢嗎?

為了避免日后的理賠糾紛,很多人想在買保險前體檢,以證清白。對于這種想法,深藍君非常理解,但是完全沒必要。

我在前面也強調過,根據現有的病歷資料來告知就可以了,將來理賠也完全沒有問題。萬一檢查出什么身體異常,反倒會增加投保的難度,純粹是節(jié)外生枝。

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而且普通的體檢是無法查出所有健康問題的,我在《為什么癌癥一查出來就是晚期?》已經詳細分析過了。

六、寫在最后

有的人對健康告知不以為然,也有的人認為健康告知是保險公司用來拒賠的洪水猛獸,其實這些想法都是不對的。

深藍君一直在盡自己最大的努力,希望幫助大家掌握一些實操技巧,在買保險的路上走得更加順暢。

如今網上買保險也不是什么新鮮事了,智能核保、線上人工核保日趨成熟,加上 5G 時代的來臨,保險科技力量會日益強大。

假如你對網上買保險還有些擔憂,建議閱讀《網上買保險真的那么好?有什么缺點?》這篇文章。

如果今天的分享對你有用,也歡迎轉發(fā)給有需要的親朋好友。

學好保險,我們一直在路上 :)

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