跑太猛腳上磨出了大水泡,要不要刺破?
剛剛出爐的2018年美國(guó)跑者調(diào)查(National Runner Survey)顯示,發(fā)生率最高的傷痛并非膝痛,而是水泡,水泡的發(fā)生率位列美國(guó)跑者傷痛發(fā)生第一位,26%的跑者在過(guò)去12個(gè)月發(fā)生過(guò)摩擦性水泡,而膝痛發(fā)生率是22%。
既然美國(guó)跑者很容易發(fā)生水泡,想必這一不大不小的問(wèn)題在中國(guó)跑者身上也經(jīng)常發(fā)生,今天我們從科學(xué)角度揭示一下跑步引發(fā)的摩擦性水泡。
一、什么是摩擦性水泡
摩擦性水泡,是皮膚的外、內(nèi)層間組織液蓄積所成的小水袋。是什么原因?qū)е滤莸漠a(chǎn)生呢?
核心原因是由于運(yùn)動(dòng)摩擦產(chǎn)生的剪力不斷撕扯皮膚表層與皮下組織,造成他們之間分離形成間隙,同時(shí)毛細(xì)血管的通透性增大,使得其間充滿液體。
皮膚的外層表皮成為水泡的表層。水泡內(nèi)層的皮膚呈紅腫、有刺痛。雖然大部份的水泡都很小且傷害的面積不大,但卻易造成疼痛而困擾跑者。
二、角質(zhì)層較厚的組織發(fā)生摩擦才會(huì)發(fā)生水泡
其實(shí),跑步時(shí)不斷發(fā)生摩擦的部位很多,比如腳、腹股溝、腋下、乳頭等部位,但為什么只有腳上起水泡,而其他部位不發(fā)生水泡,而是表皮破損引發(fā)的擦傷呢?這跟摩擦性水泡發(fā)生機(jī)制有關(guān)。
起水泡的部位首先皮膚必須具有較厚的角質(zhì)層,經(jīng)得起摩擦力的刺激。而身體除了手和腳,大部分表皮的角質(zhì)層都很薄,一旦遇到反復(fù)的摩擦往往就脫皮,也即把整個(gè)角質(zhì)層及一部分的表皮一起脫下來(lái),這就是所謂擦傷。
唯有手掌和腳底這種具有較厚角質(zhì)層的部位,才會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)摩擦而起水泡。
此外,易起水泡的皮膚往往和深層的組織結(jié)合較緊,受到摩擦?xí)r深層組織移動(dòng)少,而皮膚表層移動(dòng)多,就會(huì)導(dǎo)致皮膚組織受到牽扯裂開,組織液便迅速進(jìn)入此裂縫而形成水泡。
當(dāng)然,誘發(fā)水泡的原因還是由于擠壓、摩擦,在相對(duì)潮濕、高溫的環(huán)境中更易發(fā)生。
運(yùn)動(dòng)中因腳上出汗,同時(shí)透氣性不佳的話,就會(huì)導(dǎo)致足底潮濕,而潮濕的足底摩擦力增大,最容易引起水泡。
反之,干燥的皮膚摩擦力較小,產(chǎn)生水泡的概率降低。另外,如果皮膚溫度增高,則水泡更容易產(chǎn)生。
顯然,腳在跑步時(shí)難免與鞋摩擦,透氣不足以及鞋內(nèi)悶熱,使得濕潤(rùn)的皮膚及較高的溫度為水泡形成提供了良好的條件,所以長(zhǎng)距離徒步或者跑馬拉松最容易起水泡。水泡通常發(fā)生在腳的兩側(cè)、腳后跟、前腳掌和腳丫處。
三、發(fā)生水泡如何正確規(guī)范地處理
腳打水泡雖然不是什么大的傷痛問(wèn)題,但苦是要受的。真要是起了水泡怎么辦?一旦起了水泡,重要的是降低其引發(fā)的疼痛、避免患處的面積擴(kuò)大及預(yù)防感染。
刺破水泡不是必須的操作
因?yàn)樗莞采w在受傷的皮膚之上,為其提供一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境。刺破水泡就意味著讓受傷區(qū)域的皮膚暴露在體外有菌的環(huán)境中,存在感染的可能性。所以,如果水泡不大,醫(yī)生通常會(huì)反對(duì)你刺破水泡。
但是水泡畢竟是水泡,受壓會(huì)產(chǎn)生疼痛,不刺破的話該怎么辦呢?
你可以這樣處理,在創(chuàng)可貼的中央剪出一個(gè)和水泡大小及形狀相同的洞,套貼在水泡上,套兩層都是可以的,如此墊平水泡四周,然后再用一層創(chuàng)可貼覆蓋水泡,這樣就能讓水泡不再受擠壓了。幾天之后,水泡會(huì)自然得到吸收。
四、用無(wú)菌的方式刺破水泡
如果水泡較大,疼痛讓你忍無(wú)可忍,那就把積聚于患處的液體排出來(lái),以緩解水泡所構(gòu)成的壓力,但是刺破水泡顯然會(huì)導(dǎo)致受傷部位接觸細(xì)菌,從而增加發(fā)生感染的可能性。
標(biāo)準(zhǔn)做法應(yīng)該是這樣的:
1、先洗干凈你的腳,雖然無(wú)法絕對(duì)實(shí)現(xiàn)無(wú)菌,但至少可以減少腳上攜帶的細(xì)菌,不要在馬拉松跑完,立馬挑破水泡,這樣會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。所以一般你需要回到家中處理水泡。
2、其次用酒精、碘酒、碘伏等洗消毒水泡,條件允許的話,用一次性無(wú)菌針頭或者手術(shù)刀片挑破水泡。如果沒(méi)有,就用家里縫衣針也可以,但你需要充分用酒精消毒這根針。
我們?yōu)榱讼境3?huì)把針頭或刀片放在火上烤,這是一種消毒方法,但這樣做可能會(huì)產(chǎn)生碳顆粒,這些碳顆粒會(huì)刺激皮膚,甚至加重感染。
3、在刺破水泡時(shí),注意從水泡的側(cè)面刺破它,而不要從頂面刺破。你可以戳出一個(gè)口子,也可以戳出兩三個(gè)口,讓重力排干水泡里的液體或者用手輕輕擠壓,注意擠壓時(shí)盡量不要擠壓刺破處,以防感染,當(dāng)然手也要保持干凈。
4、切記不要撕開皮膚。撕扯水泡部分的死皮會(huì)刺激周圍健康的皮膚,并讓你的皮膚暴露在容易被感染的環(huán)境中,這是非常錯(cuò)誤的操作。
將液體擠干凈后,然后涂抹碘伏,碘伏沒(méi)有刺激性,不會(huì)引起明顯疼痛,最后用創(chuàng)可貼把傷口遮蓋起來(lái)。
5、刺破水泡后,浴鹽能幫助排干水泡中的液體。接下來(lái)的幾天,在溫水里放半杯浴鹽,然后每天泡腳20分鐘,泡完后繼續(xù)消毒,更換創(chuàng)可貼,這個(gè)過(guò)程大約耗時(shí)1周,受傷部位就可以痊愈。
6、如果水泡周圍的部位開始變得紅腫,那么你可能被感染了。你還可能會(huì)發(fā)燒(體溫高于正常的37°)。
如果水泡周圍比水泡還疼,并且伴隨其它癥狀,那么你很可能被感染了,需要立即看醫(yī)生。如果膿是從瘡口處流出的黃白色液體,也說(shuō)明發(fā)生了感染,請(qǐng)去醫(yī)院看醫(yī)生,治療感染。
五、如何預(yù)防水泡
1、要預(yù)防腳打水泡,首先要減少腳部摩擦的機(jī)會(huì)。腳起水泡跟鞋有直接關(guān)系,鞋過(guò)緊的擠壓和腳在鞋里活動(dòng)匡量太大導(dǎo)致的摩擦,都可能導(dǎo)致腳上水泡的發(fā)生。也就是說(shuō)鞋買得過(guò)小擠腳或者說(shuō)鞋買得過(guò)大,導(dǎo)致腳在鞋里亂動(dòng),都會(huì)大大增加發(fā)生水泡的可能性,所以買鞋首要考慮的是舒適合腳,然后才是功能。
2、鞋舒不舒服,只有腳知道,買鞋時(shí)鞋的尺碼一定要合適,不僅僅是長(zhǎng)度,還有寬度。穿上后,當(dāng)腳跟靠著鞋跟,鞋頭最好仍然有一個(gè)大姆指的匡量。因?yàn)榕懿綍r(shí),腳會(huì)發(fā)生輕度腫脹,留有一指寬度可以讓鞋充分合腳。
3、如果新鞋第一次穿上就是跑馬拉松,那么你就很可能獲得了50-70%腳打泡的機(jī)會(huì),因?yàn)樾滦^硬加之不合腳,非常容易導(dǎo)致起水泡,所以跑馬不穿新鞋成為一條經(jīng)典建議。
當(dāng)然,現(xiàn)代跑鞋越來(lái)越舒適,即使穿新鞋跑馬也不一定必然發(fā)生水泡。
4、襪子能夠減少腳與鞋之間的摩擦,這里有一個(gè)竅門,你不妨穿上兩雙襪子試試,里面一雙薄一些,外面一雙厚一點(diǎn)。事實(shí)上,很多運(yùn)動(dòng)員比賽時(shí)會(huì)穿兩雙襪子。襪子最好不選用純棉質(zhì)制品,純棉的襪子比尼龍的更容易形成水泡。
襪子的材料以混紡面料為佳,這類材料比棉的制品更能保持腳部的干爽,也有利于腳出汗后快干排汗,降低腳的潮濕度,從而減少起水泡的機(jī)會(huì)。
還有些跑者會(huì)采用五指襪來(lái)減少腳趾間發(fā)生水泡的可能性。
5、在跑馬前穿襪子前,還可以使用滑石粉、痱子粉或潤(rùn)膚露,也可在腳上薄薄地涂上一層凡士林等,這些東西都有助于保持腳部的干爽、減少摩擦,起到防止水泡的作用。
如果你的腳常起水泡,那么可以考慮在經(jīng)常起水泡的部位事先貼上創(chuàng)可貼或墊上軟墊。
六、并非所有水泡都是摩擦引起的
跑步時(shí)水泡主要是因?yàn)槟Σ烈鸬模灿幸恍┧菔且驗(yàn)榧膊?dǎo)致的。
比如腳氣病,腳氣病是由于真菌或者霉菌感染引起的,足部多汗潮濕、鞋透氣性能不好,都有可能誘發(fā)本病,水泡型腳氣常常會(huì)在腳趾間反復(fù)出現(xiàn)針頭大小的丘疹及皰疹,因?yàn)槟_趾縫隙處易出汗,是真菌生長(zhǎng)的理想棲息地,這時(shí)往往瘙癢劇烈,抓撓嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)水皰,脫屑甚至糜爛,這個(gè)時(shí)候光挑破水泡就不行了,你需要進(jìn)行抗真菌藥物處理。
圖片來(lái)源:圖蟲創(chuàng)意
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