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托育機(jī)構(gòu)健康檢查管理制度一、入園兒童體格檢查兒童入園前必須到指定醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，盡早發(fā)現(xiàn)傳染病和其他疾病，防止患病兒童將傳染病帶入園內(nèi)。同時(shí)，還可以了解兒童入園前生長(zhǎng)發(fā)育及健康狀況，判斷其能否適應(yīng)兒童集體生活。（一）兒童入園1,凡要求入園的兒童必須到指定醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，在其他醫(yī)療衛(wèi)生部門的檢查均無(wú)效。2,入園兒童須持有陽(yáng)光市統(tǒng)一印制的《兒童體檢合格表》，由幼兒園保健醫(yī)審查各項(xiàng)檢查是否齊全，是否有檢查單位印章和家長(zhǎng)簽字。審查合格后，保健醫(yī)在入園登記表上簽署意見(jiàn)并簽字，方可辦理入園手續(xù)。3,向兒童家長(zhǎng)索要《陽(yáng)光市兒童保健記錄》。查驗(yàn)保健記錄中，兒童個(gè)人信息填寫是否準(zhǔn)確，體檢數(shù)據(jù)是否齊全。4,查驗(yàn)《兒童預(yù)防接種證》并進(jìn)行登記，對(duì)無(wú)接種證或疫苗接種不全的，督促家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)證或補(bǔ)種疫苗。5,新入園兒童按照要求建立口腔保健手冊(cè)檔案或填寫齦齒檢查表。6,統(tǒng)計(jì)新入園兒童登記表，將有先天性疾病，高熱驚厥史、癲癇史、脫臼史、過(guò)敏史（食物、藥物）的兒童作為重點(diǎn)監(jiān)護(hù)對(duì)象進(jìn)行管理，了解其家庭成員有無(wú)危及兒童生命健康的傳染病或精神病史。7,統(tǒng)計(jì)新入園兒童體檢異常狀況（貧血、消瘦、發(fā)育遲緩、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖兒），建立重點(diǎn)護(hù)理檢測(cè)檔案，納入體弱兒管理。8,從陽(yáng)光市婦幼保健網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)（二期）遷入新入園兒童體檢信息，完成檔案維護(hù)。（二）兒童返園1,在園兒童連續(xù)離園滿3個(gè)月及以上者，返園時(shí)必須到指定醫(yī)院重新體檢，合格后，方可入園。2,因患傳染病離園或在家隔離休息的，病愈或隔離期滿后，家長(zhǎng)應(yīng)帶領(lǐng)兒童去二級(jí)甲以上醫(yī)院檢查。沒(méi)問(wèn)題后，開(kāi)痊愈證明。然后，拿著痊愈證明去社區(qū)保健科開(kāi)復(fù)課證明。兒童持痊愈證明和復(fù)課證明方可返園。3,因疑似傳染病離園的兒童，需憑醫(yī)院證明或排除疑似或檢疫期滿方可返園。4,對(duì)特殊情況（如短期出境、去外地、有傳染病接觸史等）的離園兒童，可結(jié)合當(dāng)?shù)匾咔榕c實(shí)際需要，由幼兒園決定檢查項(xiàng)目或檢疫時(shí)間。要求在園兒童出境返京后，需居家隔離至少21天。離京、返京后，居家隔離至少14天后，身體無(wú)任何不適，方可入園。如有特殊情況或去過(guò)疫情高發(fā)區(qū)，應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)隔離時(shí)間。（三）兒童轉(zhuǎn)園1,外園兒童轉(zhuǎn)入我園的，持陽(yáng)光市婦幼保健網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)（二期）開(kāi)具的轉(zhuǎn)園證明，需由保健醫(yī)在該系統(tǒng)中核實(shí)無(wú)誤后，可以直接入園。如無(wú)機(jī)打的轉(zhuǎn)園證明，兒童應(yīng)重新進(jìn)行體檢。2,在其他園入園時(shí)間不滿一年的，應(yīng)索要該兒童入園時(shí)的體檢表。沒(méi)有體檢表的，應(yīng)重新進(jìn)行體檢。3,轉(zhuǎn)園兒童報(bào)檢記錄中需有當(dāng)年的體檢記錄。如無(wú)記錄，則需要重新體檢。4,轉(zhuǎn)園證明自兒童離園之日起，未出本市且無(wú)傳染病接觸史的，3個(gè)月內(nèi)有效。5,在園兒童退園，轉(zhuǎn)園時(shí)，保健醫(yī)必須提供該兒童的一切保健資料。如保健記錄、口腔檢查記錄，入園不足一年的要提供入園時(shí)的體檢表，在陽(yáng)光市婦幼保健網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)（二期）做遷出登記，并提供電腦打印證明。二，在園兒童定期健康檢查在園兒童定期進(jìn)行體檢，通過(guò)體檢可以了解兒童生長(zhǎng)、發(fā)育狀況,掌握在園兒童生長(zhǎng)、發(fā)育水平、及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病和異常情況，并進(jìn)行有針對(duì)性的防治。（一）體檢次數(shù)及分工在園兒童每年體格檢查1次。每半年測(cè)量身高、體重各一次（由幼兒園組織進(jìn)行測(cè)量）。（二）時(shí)間安排幼兒園大型體檢活動(dòng)原則上安排在每年的3月份或11月份(由陽(yáng)光市海淀區(qū)婦幼保健院提出，身高、體重由幼兒園負(fù)責(zé)測(cè)量)。(三)檢查要求1,準(zhǔn)確測(cè)量身高、體重，要求落下鞋、帽和外衣。(1)身高測(cè)量以厘米為單位，記錄到0.1厘米。(2)體重測(cè)量用落地式杠桿秤，靈敏度為50克，記錄到0.01千克。使用電子秤時(shí)，需測(cè)量3次，記錄相同的數(shù)據(jù)。2,全面體檢包括：(1)每年檢查1次皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等。(2)每年檢查1次血常規(guī)或血紅蛋白。(3)每年進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查。(4)每年進(jìn)行1次口腔檢查、2次涂氟防齦，由指定專業(yè)醫(yī)院檢查。(5)每年測(cè)量2次身高、體重，由幼兒園組織測(cè)查。(6)4歲以上兒童每年檢查1次視力，由指定專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查。3歲以下兒童檢查1次視力，由保健室進(jìn)行檢查。3,體檢分析及小結(jié)。(1)對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行全面、綜合評(píng)價(jià)，填寫兒童保健記錄，錄入陽(yáng)光市婦幼保健網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)(二期)網(wǎng)絡(luò)。(2)體檢中發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理：一般性疾病通知家長(zhǎng)及時(shí)治療；貧血、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖兒、佝僂病等，按要求進(jìn)行系統(tǒng)管理；對(duì)查出的弱齒、視力異常等進(jìn)行登記并矯治，愈后及時(shí)歸檔。(3)向家長(zhǎng)公布兒童體檢結(jié)果，向班級(jí)教師反饋體檢信息及分析。三，兒童晨檢及全日健康觀察目的在于及時(shí)了解兒童健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)異常及其他疾病，保證兒童在園期間的身體健康。1,保健醫(yī)在幼兒園大門口對(duì)全體入園兒童進(jìn)行晨檢篩查。進(jìn)班后，由教師進(jìn)行二次晨檢，無(wú)誤后，兒童方可進(jìn)班。2,兒童進(jìn)班時(shí)，帶班教師進(jìn)行詳細(xì)晨檢。如發(fā)現(xiàn)異常，不得讓兒童進(jìn)班。要求家長(zhǎng)帶兒童到保健室或醫(yī)院進(jìn)行檢查或診斷。3,教師按照晨、午、晚檢程序?qū)和M(jìn)行檢查(一摸、二看、三問(wèn)、四查)。4,保健醫(yī)每日進(jìn)班巡查5次(早餐、上午加餐、午餐、午睡、晚餐環(huán)節(jié))，對(duì)異常兒童進(jìn)行檢查，處理，對(duì)在園兒童實(shí)施健康觀察。5,保健醫(yī)每學(xué)期對(duì)教師晨檢內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn)，提高教師辨別常見(jiàn)傳染病及其他疾病的能力。6.保健醫(yī)與班級(jí)教師分別做好健康觀察及交接班記錄。(1)保健醫(yī)每日將檢查情況登記在《晨檢及全日健康觀察登記冊(cè)》上。(2)教師按要求填寫《交接班登記冊(cè)》(3)保健醫(yī)每周對(duì)班級(jí)交接班記錄情況進(jìn)行抽查。四，工作人員健康檢查保健醫(yī)要掌握在園工作人員身體健康狀況，杜絕其將傳染病帶入園內(nèi)，影響兒童身體健康。(一)上崗前健康檢查1,全體工作人員上崗前必須在衛(wèi)生行政部門制定的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，取得《托兒所、幼兒園工作人員健康證明書》后,方可上崗。2,精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。(二)定期健康檢查1,教職工每年定期體檢一次。保健醫(yī)提前準(zhǔn)備體檢人員名單，被檢查人員在疾病既往史登記表上確認(rèn)有無(wú)精神病史或傳染病史并簽字。2,以電子表格的形式上報(bào)指定衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并有序安排教職工進(jìn)行定期體檢，確保全體工作人員的《健康證》均在有效期內(nèi)。3,在崗教職工患有精神病的，應(yīng)立即調(diào)離幼兒園。4,在崗人員凡患有下列疾病或病癥的必須離崗，治愈后須持指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，并取得《托兒所、幼兒園工作人員健康證明書》后，方可回園工作。(1)發(fā)熱、腹瀉等癥狀。(2)流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病。(3

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