1月9日，國務(wù)院正式印發(fā)《“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，提出貫徹“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”的精神，而過去的幾年里，在政策利好和資本催化的雙重作用下，移動醫(yī)療發(fā)展迅猛，并成為醫(yī)療經(jīng)濟體系的重要組成部分。

在市場一片藍海之下，普通大眾的就醫(yī)方式也漸漸發(fā)生著變化：從不得不起大早甚至提前幾天去醫(yī)院排隊掛號，到打開手機就能輕松約上號；從在診室里跟醫(yī)生一兩分鐘掠奪時間式的倉促咨詢，到坐在家里就能跟醫(yī)生進行詳盡的視頻問診，移動醫(yī)療帶給大眾太多驚喜。為了幫助更多患者在功能多樣的移動醫(yī)療APP中找到最直接最實用的，筆者對市場上最熱門的幾類APP進行了盤點。

網(wǎng)上掛號|代表：百度醫(yī)生、就醫(yī)160

優(yōu)勢：節(jié)約掛號時間

劣勢：易形成網(wǎng)上排隊

醫(yī)院掛號難題由來已久。一方面醫(yī)療資源供求不均，號源渠道單一，再加上黃牛黨有組織的資源搶占，很多外地來的病人幾乎空手而歸。2016年年初一段“外地女子北京看病怒斥黃?！钡囊曨l曾引發(fā)社會廣泛關(guān)注，黃牛黨曾將一個300元的專家號炒到4500元，映射出供需矛盾再次加劇的現(xiàn)實。但現(xiàn)在，為了緩解掛號難的困境，很多醫(yī)院開始實施多渠道的放號政策，即與互聯(lián)網(wǎng)平臺合作，開放網(wǎng)上預約掛號通道，以此分散線下門診的掛號壓力，如百度醫(yī)生、就醫(yī)160等。這類線上掛號平臺操作簡單，點擊預約掛號，選擇醫(yī)院科室醫(yī)生，填寫就診人信息（姓名、手機號、身份證號等），在線支付掛號費，一氣呵成，省去醫(yī)院排隊掛號的大把時間。

不過，當互聯(lián)網(wǎng)平臺成為掛號的首選渠道，預約掛號也不可避免產(chǎn)生“網(wǎng)上排隊”的現(xiàn)象，尤其知名醫(yī)院專家號，更是經(jīng)常被“秒搶”。以就醫(yī)160為例，下午17:00平臺三甲醫(yī)院專家號剛一放出，僅過5秒，所有號源就被約滿，火爆程度堪比春運搶票。

圖文/電話問診|代表：好大夫在線、微醫(yī)

優(yōu)勢：時間最早、用戶群體最多

劣勢：醫(yī)患溝通不及時、難建信任

以好大夫在線、微醫(yī)為代表的圖文問診是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療最原始的形態(tài)，通過建立醫(yī)生數(shù)據(jù)庫，搭建醫(yī)患互動平臺。用戶通過文字和圖片描述病癥，醫(yī)生利用閑暇選擇性回復，簡單直接。但另一方面，醫(yī)生的碎片化時間并不能使得用戶的問診需求得到及時響應(yīng)。

以微醫(yī)的免費問診功能為例，筆者初次輸入病癥咨詢時響應(yīng)很快，但想再次深入溝通時卻久久得不到回音，隨后，問診便自動結(jié)束。這不禁讓筆者猜測，圖文問診系統(tǒng)的后臺是否將對應(yīng)的病癥關(guān)鍵詞設(shè)置為自動回復，如此，沒有發(fā)生有效溝通的圖文問診功能顯得雞肋。

而另一種能夠彌補溝通時效短板的問診形式——“電話問診”也相應(yīng)的需要付出更高成本，并逐漸顯露出溝通時間過長、問診價格過高的弊端。筆者在好大夫在線搜索北京朝陽區(qū)婦科醫(yī)生時發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)電話問診價格較高，更有副主任醫(yī)生級別的問診費用高達998元/10分鐘！高昂的問診費用背后也讓筆者產(chǎn)生懷疑，僅依靠文字和聲音根本無法確定對方是為醫(yī)生本人，這種客單價和高利潤的電話問診模式的發(fā)展需要平臺注入更多可信賴元素。

視頻問診|代表：匯醫(yī)在線

優(yōu)勢：醫(yī)生面診，效率高、適合異地就醫(yī)

劣勢：普及率和推廣程度較低

視頻問診是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展至今更為創(chuàng)新的一種問診模式。以匯醫(yī)在線APP為例，患者在平臺建立電子病歷，描述病癥的同時上傳醫(yī)院檢查影像資料，按需可以預約一家或多家醫(yī)院的專家醫(yī)生，完成支付便可在預約時間段與醫(yī)生進行視頻問診。視頻問診的時長一般為15分鐘，患者有充足的時間表達問診訴求，而醫(yī)生根據(jù)患者的溝通描述和上傳的病理資料可以給予較為全面的治療意見。

筆者登錄匯醫(yī)在線APP發(fā)現(xiàn)，視頻問診費用在60-300元/15分鐘不等，這與醫(yī)院里專家號的費用相當，價格還算公道。根據(jù)匯醫(yī)在線的官方公開數(shù)據(jù)顯示，平臺已經(jīng)上線全國200多家公立醫(yī)院，超過100家為三甲醫(yī)院，覆蓋科室也較全。也就是說，用戶可以通過匯醫(yī)在線APP約到百余家涵蓋北、上、廣三甲醫(yī)院的醫(yī)生并直接問診。

筆者體驗發(fā)現(xiàn)，視頻問診這種新興的問診模式是將線下掛號和排隊問診的就醫(yī)場景二合一，并整體轉(zhuǎn)移至線上。未來，對于不確診的病癥，用戶只需在APP上傳檢查資料便可約到上游醫(yī)院的專家進行面對面的咨詢，如此一來，視頻問診不僅打破能就醫(yī)的地域限制，還能避免盲目就醫(yī)和異地就醫(yī)產(chǎn)生的大筆交通、食宿及時間成本。筆者堅信，在可預見的未來，視頻問診會成為移動醫(yī)療的主流問診方式。

“十三五”期間，國家首次提出深化醫(yī)改要“堅持以人民健康為中心”，移動醫(yī)療領(lǐng)域仍有較大發(fā)展空間等待挖掘，但目前移動醫(yī)療平臺也面臨著競爭壁壘不堅固，用戶群不穩(wěn)定的現(xiàn)狀，因此，在拓展就醫(yī)渠道的同時不降低就醫(yī)質(zhì)量，并提高就醫(yī)服務(wù)體驗或許是各家移動醫(yī)療平臺尚待完善的問題。

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