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經(jīng)皮穴位電刺激對(duì)老年患者腹腔鏡直腸癌切除術(shù)后認(rèn)知功能的影響研究

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年05月12日 14:53

摘要: 目的  探討經(jīng)皮穴位電刺激(TAES)對(duì)老年患者腹腔鏡直腸癌切除術(shù)后認(rèn)知功能的影響及其可能的機(jī)制。方法  選擇2011年6月—2014年5月溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤外科收治的腹腔鏡下直腸癌Dixon手術(shù)的老年患者60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組30例和TAES組30例。兩組患者均選擇全憑靜脈麻醉,TAES組患者麻醉誘導(dǎo)前30 min至術(shù)畢加用TAES進(jìn)行干預(yù)。在圍術(shù)期使用精神狀態(tài)簡(jiǎn)易速檢表(MMSE)對(duì)患者認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)分,并在不同時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、S100β水平。結(jié)果  MMSE評(píng)分治療方法與時(shí)間無交互作用(P>0.05);組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);時(shí)間間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后1、3、5 d TAES組MMSE評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。術(shù)后1、3 d TAES組患者POCD嚴(yán)重程度低于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)后5、7 d兩組患者POCD嚴(yán)重程度比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。SOD、MDA、S100β水平治療方法與時(shí)間無交互作用(P>0.05);組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);時(shí)間間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)畢,術(shù)后2、6、24 h TAES組SOD水平高于對(duì)照組(P<0.05);術(shù)后2、6、24 h TAES組MDA、S100β水平低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論  老年患者腹腔鏡直腸癌切除導(dǎo)致術(shù)后認(rèn)知功能障礙,TAES通過增加SOD水平、抑制MDA聚集、減少S100β釋放,保護(hù)腦功能,可以明顯減少患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生。

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