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焦勇鋼副主任醫(yī)師廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

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完全性卒中患者健康教育的方法

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完全性卒中患者健康教育的方法

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完全性卒中患者要保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽、低油、低脂飲食，適當(dāng)體育鍛煉，保持良好心情，生活規(guī)律，避免暴飲暴食、飲酒、吸煙等。卒中腦出血患者，醫(yī)學(xué)上稱為動(dòng)態(tài)起病，指在活動(dòng)過程易發(fā)病，這時(shí)情緒激動(dòng)，血壓升高，血管易破裂，造成腦出血；缺血性卒中稱為靜態(tài)起病，指安靜時(shí)發(fā)病。卒中于中老年人多見，中老年人存在腦血管病的高危因素，如既往高血壓、糖尿病、冠心病等，控制不好易發(fā)病，有高危因素患者中風(fēng)的概率要比常人高很多。卒中首先進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，改善生活方式，及飲食、生活習(xí)慣等；高血壓、糖尿病、心臟病患者要規(guī)律服藥，把指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)，降低再次中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于出血中風(fēng)患者，強(qiáng)調(diào)二級(jí)預(yù)防，使用他汀類和抗血小板聚集藥物。

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完全性卒中患者不能吃什么2023-01-17完全性卒中患者飲食總體上無(wú)禁忌，限制高脂肪、油炸食品等含油量較多的食物，低鹽低脂飲食。出血性卒中和缺血性卒中患者要求盡可能在生命體征平穩(wěn)的情況下盡早進(jìn)行鍛煉，長(zhǎng)久臥床易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如肌肉攣縮、墜積性肺炎、褥瘡。醫(yī)學(xué)上將卒中分為缺血性卒中和出血性卒中，腦梗死屬于缺血性卒中。缺血性卒中患者可以使用腦血管病二級(jí)預(yù)防藥物，抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、波立維、他汀類、力普妥、可定等；對(duì)于缺血性卒中患者，在急性期或亞急性期，不主張使用抗栓藥物，在恢復(fù)期可以根據(jù)自身情況使用他汀類藥物，同時(shí)控制原發(fā)疾病。對(duì)于神經(jīng)科常用藥物，如阿司匹林、波利維、他汀類等，不存在產(chǎn)生耐藥性的問題。焦勇鋼副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科95398326卒中相關(guān)健康教育知識(shí)2023-12-05卒中現(xiàn)在已經(jīng)不僅僅只是老百姓單方面或醫(yī)生單方面的問題，卒中已經(jīng)成為整個(gè)社會(huì)的問題。需要老百姓掌握卒中最常見的表現(xiàn)，能夠最早的意識(shí)到可能發(fā)生卒中或已經(jīng)發(fā)生卒中，在第一時(shí)間內(nèi)，到有能力救治或有經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行救治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行及時(shí)治療。有一句常用的話是得了腦中風(fēng)或腦卒中，時(shí)間就是大腦，每過一分鐘有可能會(huì)造成病人更長(zhǎng)久、更嚴(yán)重的功能缺失，或威脅到病人生命。一旦得了卒中，首先要了解卒中的表現(xiàn)，現(xiàn)在整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)包括國(guó)家提出的口號(hào)是每一個(gè)人，不管是醫(yī)務(wù)工作者還是老百姓，都要明確認(rèn)識(shí)卒中預(yù)警的標(biāo)識(shí)，即FAST評(píng)分。F-A-S-T，F(xiàn)AST具體如下：1、F即面容，首先看病人是否突然出現(xiàn)一側(cè)面部癱瘓的表現(xiàn)；2、 A是指肢體運(yùn)動(dòng)，突發(fā)的一側(cè)肢體麻木無(wú)力甚至偏癱；3、S即語(yǔ)言，有的病人剛才說話正常，突然一下不會(huì)說話了，這是語(yǔ)言功能遭受了打擊。以上這三個(gè)如果同時(shí)出現(xiàn)，病人極有可能已經(jīng)發(fā)生了卒中；4、最后的T即time時(shí)間，要第一時(shí)間撥打120，到達(dá)有能力組建了卒中中心機(jī)構(gòu)的地方進(jìn)行救治。卒中中心是全國(guó)目前能夠?qū)@類疾病進(jìn)行綜合救治的資源中心。具備這樣的技術(shù)條件才能夠?qū)⒒颊咴诘谝粫r(shí)間最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行精確判斷，采取最合理的治療方法來(lái)挽救損傷的腦細(xì)胞。姬云翔副主任醫(yī)師神經(jīng)外科78972131完全性卒中患者頭暈如何緩解2023-02-16由于腦血供不足，正常腦細(xì)胞所需血量不夠，缺血性卒中和出血性卒中患者都可能出現(xiàn)頭暈。隨著原發(fā)性疾病如梗死或出血癥狀的緩解，大部分患者的頭暈癥狀也可緩解。頭暈是由于后循環(huán)缺血（椎基底動(dòng)脈供血區(qū)出現(xiàn)問題）所致，不僅會(huì)有頭暈癥狀，且治療較困難，要給予腦血管病二級(jí)預(yù)防措施，使用他汀和抗血小板聚集藥物。同時(shí)在急性期進(jìn)行相應(yīng)治療，使用腦恢復(fù)藥物和改善頭部血管藥物，如丁苯酞、依達(dá)拉奉等清除氧自由基藥物，尼莫地平等擴(kuò)張血管藥物；在超急性期可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如介入治療，指溶栓治療或微創(chuàng)治療。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。焦勇鋼副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科61282439完全性卒中患者惡心嘔吐怎么辦2023-07-05卒中患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行分析，若為腦出血、顱壓高引起的惡心、嘔吐，積極控制顱壓；若為后循環(huán)缺血，如椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈缺血引起，積極給予腦血管病二級(jí)預(yù)防，使用他汀和抗血小板聚集藥物，同時(shí)使用改善微循環(huán)的藥物。卒中對(duì)生命影響較大，如后循環(huán)缺血、小腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、動(dòng)脈瘤破裂、大面積梗塞等，都會(huì)危及生命。建議控制飲食，保持良好生活方式，存在高危因素患者，積極控制好高危因素，避免惡性事件的發(fā)生。早期識(shí)別卒中，及早進(jìn)醫(yī)院，能夠有效降低致殘致死率。因腦細(xì)胞受到損害后，即使已經(jīng)開始治療，也會(huì)留下后遺癥，如肢體、語(yǔ)言方面。所以并不能100%降低卒中率，不能使癥狀完全緩解。焦勇鋼副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科68928203完全性卒中患者的肢體功能訓(xùn)練2023-08-06卒中患者的上肢功能訓(xùn)練包括：1、缺血性卒中和出血性卒中患者要積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如肢體癱瘓或存在感覺異常，常用PD進(jìn)行按摩、理療，其他針灸、電刺激等，如德國(guó)生產(chǎn)的WEST電刺激，效果較好；2、癱瘓患者下肢功能鍛煉和上肢功能鍛煉相同，上肢和下肢同時(shí)鍛煉保持功能位，進(jìn)行下肢承重訓(xùn)練、針灸、電刺激等。電刺激指刺激肌肉，提高感知度，針灸也是同樣原理；3、急性期都要求積極進(jìn)行康復(fù)治療，病按國(guó)家要求，腦血管病患者病情平穩(wěn)后，需送到康復(fù)醫(yī)院甚至下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)。具體停藥時(shí)間根據(jù)患者自身恢復(fù)情況決定，當(dāng)出現(xiàn)肢體肌肉痙攣或四肢較硬時(shí)，應(yīng)停止針灸。肌肉痙攣是后期的肌肉攣縮，肌張力增高引起的。焦勇鋼副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科98022419完全性卒中患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)值2023-02-25卒中患者一定要進(jìn)行嚴(yán)格的血壓管理，尤其是出血性卒中患者。若急性期缺血性卒中患者血壓在180/110mmHg以上下，24小時(shí)后緩慢降壓，幅度不超過15-20%。對(duì)于高血壓患者，目前沒有明確指標(biāo)，但總體上要積極控制血壓。血壓的正常值為收縮壓90-130mmHg，舒張壓60-90mmHg。偶爾一次血壓高不能確診，要求多次進(jìn)行測(cè)量，一般每天測(cè)2-3次，每次測(cè)血壓前平靜休息15分鐘左右，取多次測(cè)量平均值，如果超出140/90mmHg，判斷為高血壓。焦勇鋼副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科59116201如何避免成為青年卒中患者2023-12-09因?yàn)榍嗄甓际巧鐣?huì)主要建設(shè)者和家庭頂梁柱，擔(dān)負(fù)責(zé)任重大，如果不幸出現(xiàn)腦梗死，對(duì)于年輕人打擊較為巨大，需要盡力避免發(fā)生。主要有以下幾點(diǎn)措施：1、明確自身危險(xiǎn)因素，及時(shí)進(jìn)行體檢，注意預(yù)防，可以有效避免卒中發(fā)生；2、改善不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒以及熬夜，尤其注意高血壓處理；3、女性同志盡量注意避免口服避孕藥；4、解除青年人生活和工作壓力，避免高熱量飲食，改善缺少體育鍛煉等不健康生活方式以及習(xí)慣。因此，減壓和加強(qiáng)體育鍛煉為重要預(yù)防措施；5、年輕人加強(qiáng)限煙限酒，遠(yuǎn)離毒品教育，提高青年人對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)，以及使用控制血壓藥物，對(duì)于青年人預(yù)防腦梗較為重要。賈文輝副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科69760386卒中患者如何使用輪椅2023-01-08卒中患者肢體偏癱，出現(xiàn)行走、移動(dòng)等障礙，部分患者依靠輪椅代替日常移動(dòng)。輪椅使用方法主要是兩種：1、平地驅(qū)動(dòng)：先天性肢體障礙，一側(cè)肢體活動(dòng)受限患者，可用健側(cè)肢體進(jìn)行。先將健側(cè)的下肢將踏腳板翻起，健側(cè)放于地上，用健手握住手輪圈，然后用手輪圈進(jìn)行推動(dòng)進(jìn)行前后、左右的移動(dòng)；2、上下斜坡：上斜坡時(shí)，患者身體前傾，重心前傾，驅(qū)動(dòng)的方式同平地驅(qū)動(dòng)。下斜坡時(shí)，身體后仰，重心后仰，這樣方能安全的上下斜坡。張潔主管技師康復(fù)醫(yī)學(xué)科99304187卒中患者是什么意思2023-05-24卒中是指一種急性腦血管病，卒中患者，就是患有急性腦血管病的患者。急性腦血管病，又可以分為出血性和缺血性，具體如下：1、出血性腦血管?。簩?duì)于出血性腦血管病，比較常見的有腦出血，比如高血壓導(dǎo)致的腦出血，還有血管畸形導(dǎo)致的腦出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血，其常見的病因，可能會(huì)有動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形，以及動(dòng)脈炎、動(dòng)脈夾層等；2、缺血性腦血管病：對(duì)于缺血性卒中，病因也可以分為大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞，以及可能是一些其他的原因，比如凝血機(jī)制異常、血管炎等、小血管病變，還有不明原因?qū)е碌娜毖阅X血管病。所有這些疾病的患者，都可以稱卒中患者。但是每一個(gè)患者，病因也是不盡相同，對(duì)于治療和預(yù)防，也是需要積極尋找病因，針對(duì)病因給予有效處理。母艷蕾副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科4985252卒中患者是什么意思2023-09-23"卒中患者是指突發(fā)的腦血管疾病的病人，臨床上可以見于缺血性腦血管疾病，比如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦栓塞等。出血性腦卒中多見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。目前很多醫(yī)院都有卒中單元，主要是針對(duì)于急性突發(fā)腦血管疾病的患者，病人可以表現(xiàn)為突然的口角歪斜、半身不遂、語(yǔ)笨，嚴(yán)重的時(shí)候昏倒、不省人事等。建議病人撥打120，就診醫(yī)院的卒中單元。如果排除為出血性腦血管疾病，可以給予病人相關(guān)的檢查，如果在時(shí)間窗內(nèi)可以考慮給予溶栓治療，卒中單元是一個(gè)各學(xué)科的合作單元，對(duì)于急性腦血管疾病的患者，提供最快、最為積極的治療辦法，盡可能的讓患者恢復(fù)身體的功能，避免遺留后遺癥影響生活質(zhì)量。"播放語(yǔ)音劉月姮副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科5832673

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