腰椎間盤(pán)病變康復(fù)鍛煉
腰椎間盤(pán)病變康復(fù)鍛煉
現(xiàn)在有很多的老年人,由于骨質(zhì)疏松,造成了腰間盤(pán)突出,腰間盤(pán)突出病,如果出現(xiàn)了病變以后,就會(huì)嚴(yán)重影響到健康,所以很多得了腰間盤(pán)突出病的一些患者,想全面了解一下腰間盤(pán)突出病變健康鍛煉方法有哪些?下面為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。
目錄腰椎間盤(pán)突出的注意事項(xiàng)腰椎間盤(pán)病變康復(fù)鍛煉腰椎間盤(pán)突出患者的飲食搭配很重要腰椎間盤(pán)突出的病因腰椎間盤(pán)突出日常預(yù)防
1腰椎間盤(pán)突出的注意事項(xiàng)
1、不要貪涼:腰椎間盤(pán)突出癥的注意事項(xiàng),腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),會(huì)正常神經(jīng)水腫和發(fā)炎,腰背部肌肉緊張,整個(gè)腰部血液循環(huán)下降,神經(jīng)對(duì)外界刺激的敏感性加強(qiáng)。冷空氣的刺激不利于腰部血液流通,刺激神經(jīng)而加重腰椎間盤(pán)突出癥狀,使疼痛加重。所以我們的腰部防寒保暖,并且可以進(jìn)行腰部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),幫助緩解疼痛癥狀。
2、不要使用爆發(fā)力:腰椎間盤(pán)突出癥的注意事項(xiàng),腰椎間盤(pán)組織處在兩個(gè)腰椎之間,承受著腰椎的壓力和運(yùn)動(dòng)。如果突然承受超負(fù)荷爆發(fā)力,就容易使椎間盤(pán)損傷。因此,我們?cè)谶M(jìn)行用力之前,應(yīng)先活動(dòng)一下腰部,緩慢用力。比如搬抬重物,先做好準(zhǔn)備姿勢(shì),不要突然用力。特別是有腰椎間盤(pán)突出的時(shí)候,爆發(fā)力容易撕裂本來(lái)穩(wěn)定的腰椎間盤(pán)纖維環(huán)傷口,加重病情。
3、不要吃刺激性食物:腰椎間盤(pán)突出癥的注意事項(xiàng),由于腰椎間盤(pán)突出后對(duì)神經(jīng)的壓迫刺激,使神經(jīng)對(duì)外界刺激的敏感性加強(qiáng),對(duì)食物中的生冷、煙酒等刺激性一樣敏感,對(duì)緩解腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛不利,要盡量避免。
4、不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng):腰椎間盤(pán)突出癥的注意事項(xiàng),避免外傷有患腰椎間盤(pán)突出者,禁止任何球類運(yùn)動(dòng)和單側(cè)運(yùn)動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)同樣會(huì)使腰椎間盤(pán)突出者破裂的纖維環(huán)傷口撕裂,加重突出。特別是在腰椎間盤(pán)突出的急性期,神經(jīng)由于髓核的壓迫刺激出現(xiàn)水腫和無(wú)菌性炎癥,劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加劇突出物對(duì)神經(jīng)的摩擦刺激,不利于神經(jīng)水腫和炎癥的消退。所以,腰椎間盤(pán)突出的病人,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。此外,治療也是至關(guān)重要的。
2腰椎間盤(pán)病變康復(fù)鍛煉
康復(fù)鍛煉對(duì)腰間盤(pán)突出患者非常重要,而且是必不可少,腰椎間盤(pán)突出的根本原因就是長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì),所以矯正姿勢(shì)是核心和根本??祻?fù)鍛煉是最基本的保守治療方法,通過(guò)矯正姿勢(shì)減小腰椎曲度,使腰部保持直立挺拔,可以減輕突出物對(duì)神經(jīng)和脊髓的壓迫,使癥狀減輕或消失,如果癥狀消失,就達(dá)到了臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn),但仍要繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,鞏固和強(qiáng)化正確的姿勢(shì),避免復(fù)發(fā)。即便是手術(shù)后也要通過(guò)康復(fù)鍛煉來(lái)鞏固效果,避免腰椎不穩(wěn)而復(fù)發(fā)。
正確姿勢(shì)是要讓腰部和脊柱保持挺拔,減小腰椎前凸,倒走鍛煉是一種行之有效的方法,倒走時(shí)人體重心向后移動(dòng),有利于脊柱尤其是腰椎的挺拔,因?yàn)榧怪褪窃谌梭w的背后側(cè),所以重心后移是矯正姿勢(shì)的有效方法。站立的時(shí)候也一樣,雙腳前腳掌踩一本厚書(shū),只要讓腳跟低于腳掌,重心后移,就可以減小腰椎曲度矯正姿勢(shì)。只是運(yùn)用了外部的強(qiáng)制性力量,該方法在舞蹈形體訓(xùn)練教學(xué)中,針對(duì)初學(xué)者較為常用。有條件的,可以使用負(fù)跟鞋,鞋底是前高后低的,隨時(shí)強(qiáng)制重心后移,減小腰椎曲度,在日常生活中使用可以替代倒走,更安全更容易堅(jiān)持。
康復(fù)鍛煉也須注意不要過(guò)量運(yùn)動(dòng),稍微感到疲勞就需要休息,保持低強(qiáng)度的溫和鍛煉。只要人體重心向后移動(dòng),就可以矯正姿勢(shì)有利于脊柱的挺拔減小腰椎曲度,也許當(dāng)時(shí)感覺(jué)不到,但只要堅(jiān)持下去就能慢慢減緩癥狀,有益無(wú)害,矯正一點(diǎn)是一點(diǎn),癥狀減輕后,仍然要堅(jiān)持一段時(shí)間作為鞏固,鞏固期內(nèi)可能沒(méi)有什么感覺(jué),但鞏固期是必須的,防止復(fù)發(fā)是患者特別需要注意的。同時(shí)一點(diǎn)要注意溫和鍛煉的康復(fù)鍛煉原則,切忌急躁和急于求成,不要追求立竿見(jiàn)影的主觀感受效果,防止過(guò)量運(yùn)動(dòng)超過(guò)自身耐受,會(huì)適得其反。在眾多的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中,游泳運(yùn)動(dòng)較為適合腰椎間盤(pán)突出癥患者。但應(yīng)注意運(yùn)用正確的游泳姿勢(shì)及游泳池水溫不宜過(guò)低,并在游泳前要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng),游泳的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)中有一定的時(shí)間間歇,以避免腰部過(guò)度疲勞。
1、站立扭髖兩腳分開(kāi)與肩同寬,雙手叉腰,兩側(cè)髖關(guān)節(jié)向左右兩側(cè)扭動(dòng),同時(shí)肩部也隨著向后微微傾斜,左右共做100次。
2、平臥在床上,雙膝彎曲把腳放在床上,而后用力將臀部抬起,離開(kāi)床面約10公分,這時(shí)你會(huì)感到腰背肌在用力。堅(jiān)持約3-5秒鐘放下,如此反復(fù)10下。依此方法每天做3次。
3、腹肌的鍛煉:即做仰臥起坐,同樣是每次做10次,每天3次。
4、交叉扭腰:兩腳分開(kāi)與肩同寬,腳尖向內(nèi),兩臂伸直,一手在體側(cè),一手舉過(guò)頭,如果左手在上,先向右側(cè)后方擺,然后右手在上,向左側(cè)后方擺。腰部也隨之扭動(dòng),左右各做100次。
5、前彎后伸兩側(cè)分開(kāi)與肩同寬,腳尖向內(nèi),漫慢向前彎腰,使手逐漸接觸地面,然后再向后伸腰,向后伸到最大限度,反復(fù)做10次。
3腰椎間盤(pán)突出患者的飲食搭配很重要
一、患了腰椎間盤(pán)突出癥的患者,可適當(dāng)食用甲魚(yú)、豬腰及核桃、腰果等堅(jiān)果類食物。
二、按照中醫(yī)證型配合中藥飲食調(diào)理,如腎陽(yáng)虛衰型,宜食羊肉、狗肉、雞煲紅棗、淮山、桂圓、牛膝、川芎等溫補(bǔ)腎陽(yáng),溫陽(yáng)通痹。氣滯血瘀型,宜食田七青蛙湯,木耳、金針蒸瘦肉等行氣活血,通絡(luò)止痛。
三、寒濕痹阻型,宜食羊肉燉生姜、當(dāng)歸溫經(jīng)散寒,祛濕通絡(luò)。肝腎陰虛型,宜食綠豆、百合、沙參、冰糖燉銀耳,或海參、白鴿、甲魚(yú)、蜂房等滋陰補(bǔ)腎,強(qiáng)筋壯骨。
四、腰椎間盤(pán)突出癥在手術(shù)前要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì),每日蛋白質(zhì)的量可達(dá)100-150克左右,盡量選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如奶及奶制品(年紀(jì)大的患者治愈最好選用脫脂鮮奶或奶粉)、蛋類、大豆粉、動(dòng)物的肝腎、瘦肉、魚(yú)、雞肉、酸奶等。每日6餐。術(shù)前一天晚上(如果沒(méi)有糖尿病、食道癌)可多吃些無(wú)脂的糖果。食譜的安排在原來(lái)飲食的基礎(chǔ)上注意增加全脂或脫脂奶1份、酸奶1-2份、雞蛋1個(gè)、大豆粉適量或豆腐1份,動(dòng)物肝或腎適量。
五、手術(shù)后能進(jìn)食,首先以蔬菜水果為主,蔬菜放一點(diǎn)鹽和油煮熟,吃菜喝湯;多喝新鮮的果汁。注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,最好選用牛奶、蛋黃、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果術(shù)中失血過(guò)多,飲食中適當(dāng)加一點(diǎn)動(dòng)物肝臟、血制品及豆腐等。少食多餐(每日6餐以上)。
六、在康復(fù)發(fā)燒期,注意做適當(dāng)?shù)难窟\(yùn)動(dòng)養(yǎng)生。飲食中注意補(bǔ)充鈣、鎂、維生素D以及維生素B族等。含鈣豐富的食物如奶類、豆類、小蝦米、海帶等,多吃新鮮的水果,適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟,飲食多樣化,少喝可樂(lè)類飲料。如果飲食量少,可以適當(dāng)吃一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
七、腰椎間盤(pán)突出癥在術(shù)前、術(shù)后及康復(fù)期都應(yīng)多食富含纖維素的食物,如芹菜、木耳、竹筍、蘋(píng)果、香蕉等,以保持大便通暢。如果大便不暢,晨起可喝淡蜂蜜水或淡鹽水。
4腰椎間盤(pán)突出的病因
腰椎間盤(pán)的退行性改變(35%):
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。
外力的作用(30%):
長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成的輕微損害,日積月累地作用于腰椎間盤(pán),加重了退變的程度。
椎間盤(pán)自身解剖因素的弱點(diǎn)(25%):
椎間盤(pán)在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤(pán)所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,就可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),從而造成髓核突出。
5腰椎間盤(pán)突出日常預(yù)防
一、加強(qiáng)鍛煉,強(qiáng)身健體
腰突癥的基本病因是腰椎間盤(pán)退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過(guò)鍛煉,骨骼和腰背肌就會(huì)堅(jiān)強(qiáng)有力,神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)就會(huì)敏捷,于是在從事各種活動(dòng)中,動(dòng)作才會(huì)準(zhǔn)確、協(xié)調(diào),腰椎才不易發(fā)生損傷;同時(shí)運(yùn)動(dòng)有利于減輕腰椎負(fù)荷,延緩腰椎間盤(pán)的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動(dòng)均可。
二、保持正確的勞動(dòng)姿勢(shì)
正確的姿勢(shì)不但可以提高勞動(dòng)效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤(pán)退變,從而有效預(yù)防腰突癥。
下面是幾種有助于保護(hù)腰椎的常用姿勢(shì):
站立勞動(dòng)者:髖、膝關(guān)節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側(cè)臀部肌肉向內(nèi)收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。
坐位工作者:調(diào)整坐椅的高度恰好使雙膝關(guān)節(jié)能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應(yīng)能托住雙側(cè)大腿為宜。
因工作性質(zhì)需要半彎腰的勞動(dòng)者(如炊事員、理發(fā)師等):保持下腰部伸直,兩足分開(kāi)與肩平行,使重力落在雙髖關(guān)節(jié)和雙足上。彎腰搬重物時(shí)應(yīng)先伸腰部,然后屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關(guān)節(jié),挺腰將重物搬起;集體抬動(dòng)重物時(shí),要挺胸直腰,先屈髖下蹲,然后同時(shí)托起重物。
三、做好勞動(dòng)保護(hù)、改善勞動(dòng)條件
經(jīng)常彎腰勞動(dòng)者或挑重物者,可用寬腰帶加強(qiáng)腰部的穩(wěn)定性。但寬腰帶只能在勞動(dòng)時(shí)應(yīng)用,平時(shí)要解下,否則可導(dǎo)致腰部力量減弱,甚至腰肌萎縮,反而產(chǎn)生腰背痛。
無(wú)論什么勞動(dòng),什么職業(yè),在某個(gè)固定姿勢(shì)下,勞動(dòng)時(shí)間都不要太久。特別是彎腰或反復(fù)扭轉(zhuǎn)身體的工作,要定期更換姿勢(shì),使疲勞的肌肉得到休息。
汽車駕駛員長(zhǎng)期在坐椅上承受顛簸、震動(dòng),久而久之,腰椎間盤(pán)承受的壓力增加,易引起椎間盤(pán)退變,導(dǎo)致椎間盤(pán)突出。所以駕駛員要有一個(gè)設(shè)計(jì)合理的坐椅,注意坐位的正確,避免或減少震動(dòng)。駕駛期間要適當(dāng)?shù)淖屟炕顒?dòng)和休息。
風(fēng)寒濕的侵?jǐn)_,可使機(jī)體免疫功能降低,小血管收縮和肌肉痙攣,引起腰腿痛。腰背肌肉持續(xù)性痙攣,可導(dǎo)致椎間盤(pán)內(nèi)壓力升高,誘發(fā)腰突癥。因此,無(wú)論是在生產(chǎn)勞動(dòng)中,還是日常生活中,都要避免風(fēng)寒濕的侵?jǐn)_。
婦女在妊娠期和哺乳期,由于內(nèi)分泌的改變,下腰部和骨盆的肌肉、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛,下腰椎負(fù)荷增大,椎間盤(pán)內(nèi)壓升高,容易發(fā)生腰突癥。因此,在妊娠期、哺乳期應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。
四、戒煙
吸煙過(guò)多也能發(fā)生腰背痛,這是因?yàn)闊熑~中某些化學(xué)物質(zhì)可使血管收縮,血管壁缺血缺氧,椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)狀況惡化,從而加速椎間盤(pán)退變。同時(shí),吸煙可引起咳嗽,嚴(yán)重的咳嗽又會(huì)引起椎間盤(pán)內(nèi)壓力升高,促進(jìn)椎間盤(pán)退變,導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出,故應(yīng)戒煙。
腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防工作應(yīng)從學(xué)校、家庭、工作和職業(yè)前訓(xùn)練開(kāi)始,使每一個(gè)工作人員了解正常的脊柱生理,正確的勞動(dòng)姿勢(shì),注意勞動(dòng)保護(hù),避免加速腰椎間盤(pán)退變和在腰椎間盤(pán)退變基礎(chǔ)上的損傷。預(yù)防措施應(yīng)從以下幾方面做起
1、應(yīng)定時(shí)對(duì)于青少年或工作人員的健康檢查,同時(shí)應(yīng)廣泛開(kāi)展預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥知識(shí)宣傳教育。
2、 勞動(dòng)部門(mén)應(yīng)規(guī)定從事勞動(dòng)的最大負(fù)荷量,避免脊柱過(guò)載促使和加速退變。
3、正確的勞動(dòng)姿勢(shì)和勞逸結(jié)合。
4、加強(qiáng)肌肉鍛煉強(qiáng)有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生。
健康教育
1、保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止過(guò)度勞累。
2、站或坐姿要正確。脊柱不正會(huì)使腰椎間盤(pán)受力不均勻,是造成腰椎間盤(pán)突出的最大隱患。正確的姿勢(shì)應(yīng)該是“站如松坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢(shì)不應(yīng)保持太久,適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)或腰背部活動(dòng),可以解除腰背肌肉疲勞。
3、鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達(dá)不到預(yù)期目的,還會(huì)造成腰椎間盤(pán)突出。
4、提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。
5、睡覺(jué)的床鋪應(yīng)選擇硬板床或者在木板床上放較硬的席夢(mèng)思等彈性臥具,睡覺(jué)姿勢(shì)以雙下肢稍屈,側(cè)臥位為好。
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