焦慮癥的治療方法主要有哪幾種
焦慮癥的治療方法包括藥物治療、心理治療等。
一、藥物治療:
1、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:一線治療;文拉法辛緩釋劑和度洛西汀被多個國家批準用于廣泛性焦慮障礙的治療,其療效在大型對照試驗中得到證實。
2、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:一線治療;帕羅西汀被多個國家批準;總體上耐受性良好。
3、苯二氮?類:該類藥物對廣泛性焦慮障礙的療效眾所周知并被廣泛使用,似乎都有相似的效果。部分患者有依賴和撤藥反應(yīng)問題,可能對廣泛性焦慮障礙的軀體癥狀比認知癥狀更為有效。
4、丁螺環(huán)酮和坦度螺酮:耐受性好,與苯二氮?類相比,起效時間較長,但最近曾使用苯二氮?類治療者可能療效和依從性較差。
5、三環(huán)類抗抑郁藥:很少試驗證明其療效,比苯二氮?類、丁螺環(huán)酮和新型抗抑郁藥更多不良反應(yīng);與苯二氮?類相比起效延遲;可能對焦慮的認知比對軀體癥狀更有效。
6、其他藥物:曲唑酮治療本病有效;普萘洛爾在治療有明顯心悸和顫抖的患者可能有效。
二、心理治療
1、支持性心理治療:通過心理教育向患者解釋有關(guān)疾病的知識,降低患者對疾病的繼發(fā)焦慮,通過傾聽、鼓勵、支持等技巧向患者傳遞積極情緒,增進治療依從性。
2、認知行為治療:目前普遍認為認知行為療法是治療廣泛性焦慮障礙的最優(yōu)選擇,根據(jù)前文描述的廣泛性焦慮障礙認知特點,這一疾病的許多方面都可作為認知行為治療(CBT)干預的焦點。
3、生物反饋治療:運用生物反饋信息指導和訓練患者進行放松練習,可減輕焦慮,對廣泛性焦慮的治療有效。
能夠控制發(fā)作,減輕發(fā)作間歇期的焦慮癥狀,減少回避行為,可預防再次發(fā)作。
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