低鹽低脂飲食宣教全解

* 糖尿病的分型： 1型糖尿?。═ype 1 DM)：由于自身免疫反應(yīng)選擇性破壞胰島β細(xì)胞（達(dá)80%以上），使胰島素絕對(duì)缺乏所致；我國(guó)患病率約5%，多在兒童和青少年發(fā)??；酮癥傾向是其臨床特征；需要外源性胰島素治療。 2型糖尿?。═ype 2 DM ）：胰島素抵抗或分泌不足所致，是多基因和多種環(huán)境因素相互作用的結(jié)果；約占總?cè)藬?shù)90%，可分為非肥胖及肥胖兩個(gè)亞型；臨床上起病緩慢，“三多”癥狀不明顯，無(wú)酮癥傾向，不易早期診斷；早期可不用胰島素治療。 妊娠糖尿病（GDM)：特指在妊娠期間發(fā)生的糖尿??；由于胎盤(pán)分泌多種胰島素抵抗激素，常在中后期出現(xiàn)持續(xù)高血糖，常需要胰島素治療；與糖尿病女病人妊娠概念不同。 妊娠時(shí)在妊娠24-28周行50g葡萄糖篩查試驗(yàn)，若服糖后1小時(shí)血糖7.8mmol/L（140mg/dL),可除外GDM；反之，需再行100g葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)血糖值不應(yīng)超過(guò)105、190、165、145mg/dL，若有兩個(gè)點(diǎn)以上超出，可診斷為GDM。 分娩6周后經(jīng)75g葡萄糖耐量試驗(yàn)再作分型。 注：血糖濃度1mmol/L=18mg/dL 特殊類(lèi)型糖尿?。褐干鲜?型DM以外的糖尿病，此類(lèi)總的發(fā)病率不高，常有較明確病因，治療上除了降血糖以外，很重要在于對(duì)因治療。常見(jiàn)的如：1.胰腺疾?。阂认偾谐螅灰认倌[瘤或創(chuàng)傷；胰腺炎；血色素沉積癥 2.內(nèi)分泌疾?。捍贵w生長(zhǎng)激素過(guò)多，如肢端 肥大癥；腎上腺激素過(guò)多，如皮質(zhì)醇增多癥等；甲亢；胰高血糖素瘤 3.藥物或化學(xué)制劑所致：外源性激素如皮質(zhì)醇過(guò)多；噻嗪類(lèi)利尿劑；β腎上腺能擷抗劑；α－干擾素。 * 糖尿病的警示燈： * 1997年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的中國(guó)居民膳食指南及平衡膳食寶塔的標(biāo)準(zhǔn)本。 低鹽低脂飲食 劉曉鵬 低鹽低脂飲食（限鹽，限動(dòng)物內(nèi)臟肥肉油炸等食品） 糖尿病飲食（控制熱量，定量定餐，規(guī)律飲食） 專(zhuān)科疾病的警示燈 高血糖 生理解剖因素 不良的飲食及 生活習(xí)慣 肥胖 缺乏體力活動(dòng) 年齡因素 高血脂 * 預(yù)防 多懂一點(diǎn)； 少吃一點(diǎn)； 勤快一點(diǎn)； 放松一點(diǎn)； 低鹽低脂飲食健康宣教 合理飲食 適量運(yùn)動(dòng) 戒煙限酒 心理平衡 油脂類(lèi)25克（0.5兩） 奶類(lèi)及奶制品100克（2兩） 豆類(lèi)及豆制品50克（1兩） 畜禽肉類(lèi)50-100克（1兩至2兩) 魚(yú)蝦類(lèi)50克（1兩） 蛋類(lèi)25-50克（0.5兩至1兩） 蔬菜類(lèi)400-500克（8兩至1斤） 水果類(lèi)100-200克（2兩至4兩） 谷類(lèi)300-500克（6兩至1斤） 中國(guó)居民膳食指南及平衡膳食寶塔 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì) * 預(yù)防措施 低鹽飲食 低脂飲食 戒煙限酒 身體活動(dòng) 高纖維食物 低鹽飲食 1．每人每天食鹽用量不超過(guò)3克，醬油15毫升； 2．咸肉、火腿、咸蛋、腐乳、咸鲞、醬鴨、醬菜、霉干菜等，總之凡是腌制食品應(yīng)該少吃，對(duì)于某些人如高血壓高危人群、高血壓患者來(lái)說(shuō)，也許不吃為妙； 3．除了食鹽之外，堿性面條、饅頭、蘇打餅干等等含鈉豐富的食品，也應(yīng)自我限制。 低鹽飲食 常見(jiàn)調(diào)味品，其含鹽量從高到低依次為：味精20.7%，豆瓣醬15.3%，醬油（平均）14.6%，辣醬8.2%，花生醬5.9%，甜面醬5.3%，五香豆豉4.1%，米醋2.0%，…… 有人測(cè)算過(guò)：一勺12克醬油含鹽1.4克，一袋方便面含鹽2.5克，一片火腿腸含鹽0.5克，一個(gè)咸雞蛋含鹽2-4克，一勺番茄醬含鹽1克，二兩榨菜含鹽11.3克…… 其他副食，如面包、餅干、油條等，里面也含有不少鹽分。 低脂飲食 控制飲食對(duì)高脂血癥的防治是十分重要的,?膽固醇存在于動(dòng)物性脂肪、蛋黃和肝、腦等內(nèi)臟食品中。低脂飲食提倡清淡，基本吃素，但不宜長(zhǎng)期只吃素。否則飲食成分不完善，反而可引起內(nèi)生性膽固醇增高。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦每人平均每天吃烹調(diào)油不超過(guò)25 g或30 g，飯量大的人可以吃到30 g. 低脂飲食 膽固醇存在于動(dòng)物性脂肪、蛋黃和肝、腦等內(nèi)臟食品中，控制飲食對(duì)高脂血癥的防治是十分重要的。低脂飲食提倡清淡，基本吃素，但不宜長(zhǎng)期只吃素。否則飲食成分不完善，反而可引起內(nèi)生性膽固醇增高。低脂：脂肪特別是動(dòng)物脂肪，由于提供熱量高，而且膽固醇含量高，過(guò)食可引起肥胖，肥胖給人帶來(lái)許多疾病；同時(shí)膽固醇升高，又是高血壓、冠心病的發(fā)病因素。中老年人應(yīng)選擇低脂肪類(lèi)食物，盡量避免進(jìn)食動(dòng)物性脂肪；植物油每日攝人量也要控制在50克以?xún)?nèi)。 * 糖尿病的分型： 1型糖尿?。═ype 1 DM)：由于自身免疫反應(yīng)選擇性破壞胰島β細(xì)胞（達(dá)80%以上），使胰島素絕對(duì)缺乏所致；我國(guó)患病率約5%，多在兒童和青少年發(fā)??；酮癥傾向是其臨床特征；需要外源性胰島素治療。 2型糖尿?。═ype 2 DM ）：胰島素抵抗或分泌不足所致，是多基因和多種環(huán)境因素相互作用的結(jié)果；約占總?cè)藬?shù)90%，可分為非肥胖及肥胖兩個(gè)亞型；臨

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