近年來，以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)、深化醫(yī)療衛(wèi)生服務領(lǐng)域“最多跑一次”改革和衛(wèi)生健康領(lǐng)域數(shù)字化改革為契機，浙江省開啟了全省域、全方位、全領(lǐng)域推進衛(wèi)生健康數(shù)字化改革的新進程。在預防接種服務領(lǐng)域，浙江省加快數(shù)智化轉(zhuǎn)型，迭代升級免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，以電子預防接種證為切入點，持續(xù)探索智慧化預防接種服務，并通過示教基地建設(shè)不斷提升規(guī)范化服務能力和水平，推動預防接種工作高質(zhì)量發(fā)展。
一證通用 全國首發(fā)電子預防接種證
“電子接種證確實方便，每次帶孩子打疫苗，只要拿上手機就可以了?！苯?，浙江省嘉興市嘉善縣居民張女士帶孫女到羅星街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心接種疫苗，通過掃描手機上的電子預防接種證照碼，輕松完成預約取號、信息登記和接種核對，短時間內(nèi)便完成了疫苗接種。
2022年，浙江省推進“預防接種一件事”改革，開展省縣共建電子預防接種證改革項目，打造“浙里民生關(guān)鍵小事智能速辦”應用。作為電子預防接種證試點縣，嘉善縣通過數(shù)據(jù)協(xié)同、線上線下融合，于同年6月16日推出全國首張電子預防接種證，打造線下智慧化接種門診。隨后，浙江省在全省范圍內(nèi)推廣使用電子預防接種證。一年多以來，群眾普遍反映，預防接種服務更加便捷、高效、安全。
電子預防接種證推廣以后，已上線9年的浙江政務服務網(wǎng)一體化平臺“浙里辦”又添新功能?！罢憬【用裢ㄟ^‘浙里辦’App或支付寶、微信的‘浙里辦’小程序入口，即可申領(lǐng)電子預防接種證，將同一個人不同年齡段的疫苗接種信息歸總合一，隨查隨用，解決了一人多本證、紙質(zhì)證明攜帶不便和接種信息查詢難等問題。”浙江省衛(wèi)生健康委黨委委員、副主任，省疾病預防控制局局長姚強介紹，使用電子預防接種證可在全省接種門診接受預約取號、登記、接種、留觀等全過程預防接種服務，實現(xiàn)全程無紙化、全生命周期一證通。
截至8月28日，浙江省已申領(lǐng)的電子預防接種證達82萬多張，申領(lǐng)與使用的縣（市、區(qū)）覆蓋率達100%，接種門診覆蓋率達97%。
多跨協(xié)同 入學入托接種證查驗輕松辦
接種證查驗是孩子入托入學過程中必不可少的一環(huán)，經(jīng)常出現(xiàn)接種證收集難、查驗登記工作易出錯，以及催種補種信息傳遞失真、難落實等問題。為此，浙江省持續(xù)放大預防接種服務領(lǐng)域數(shù)智賦能效應，在服務端、監(jiān)管端多跨協(xié)同、雙向發(fā)力，讓數(shù)據(jù)多跑路、居民少跑腿。
今年6月，浙江省開發(fā)上線新版“入學入托預防接種證自助查驗信息系統(tǒng)”。學生家長可在開學前通過“浙里辦”的“入學查驗”模塊，快速辦理預防接種證查驗證明。
“如果學生已按要求完成接種，查驗通過后即可直接點擊下載查驗報告；未按要求完成接種的，則會顯示‘查驗未通過’，同時告知需補種的疫苗明細，家長可盡快帶孩子進行補種?！闭憬〖膊☆A防控制中心免疫所所長呂華坤介紹。同時，該查驗系統(tǒng)在衛(wèi)生健康行政部門、疾控機構(gòu)和教育行政部門之間建立了“反饋—通報”路徑，在教育行政部門和學校之間建立“考核—評估”路徑，真正實現(xiàn)預防接種憑證“云端一鍵查驗”和閉環(huán)管理。
該系統(tǒng)的使用不僅提高了查驗、催種補種的工作效率和接種報表的準確率，也大大提升了各方對查驗工作的管理效率和群眾的體驗感。截至8月28日，“浙里辦”已查驗65.5萬名學生。
此外，浙江省不斷拓展醫(yī)保個人賬戶的保障功能，個人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工及其近親屬或配偶的除國家擴大免疫規(guī)劃以外的預防性免疫疫苗費用，不斷提高居民健康水平。
浙江省各地市在全省“規(guī)定動作”的基礎(chǔ)上，還開展了多項“自選動作”。例如，嘉興市推進疫苗接種數(shù)據(jù)在醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門間融合互通，實現(xiàn)接種門診預檢窗口智能預警疫苗接種禁忌證，特殊健康狀況人員可線上轉(zhuǎn)介至醫(yī)療機構(gòu)接受接種咨詢評估等。又如，杭州市、寧波市等地接種門診實現(xiàn)當面支付，醫(yī)保賬戶結(jié)余資金自動結(jié)算非免疫規(guī)劃疫苗費用等。
以點帶面 推行智慧化示教培訓模式
隨著擴大國家免疫規(guī)劃的不斷推進，業(yè)界對深化接種服務領(lǐng)域數(shù)智化改革提出了新要求，也對預防接種崗位從業(yè)人員的素質(zhì)和能力提出了更高要求，亟待形成專業(yè)化、系統(tǒng)化、實操化培訓模式。
在總結(jié)地（市）前期工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，2022年，浙江省出臺《浙江省預防接種示教培訓基地建設(shè)與管理實施方案》?！斗桨浮芬?，依托當?shù)匾?guī)模較大、管理好、有較強帶教示范能力且近兩年無接種責任差錯事故的接種門診，每個縣（市、區(qū)）至少建設(shè)1家示教培訓基地，制訂全省統(tǒng)一的管理方案與培訓教材，對轄區(qū)新上崗人員進行規(guī)范化培訓，定期對接種服務工作人員開展知識更新輪訓等。基地認定按照接種單位申報、縣級自評、市級考核評估、省級抽查的模式層層把關(guān)，基地和師資隊伍每年接受考核。
《方案》提出，全省示教基地秉承小班化、實操化的培訓理念，采用標準化的培訓內(nèi)容，不斷強化全省預防接種隊伍的軟實力，確保為公眾提供標準、規(guī)范、安全、優(yōu)質(zhì)的高質(zhì)量預防接種服務，形成整潔、規(guī)范、有序、高效的預防接種工作模式。
文：健康報記者 劉立夏 通訊員 金芳
原標題：《浙江：預防接種邁向數(shù)智化》
