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近期，美年健康體檢門(mén)店問(wèn)題不斷，集中爆發(fā)了體檢報(bào)告出錯(cuò)、無(wú)證醫(yī)護(hù)人員上崗等負(fù)面事件。而在去年，美年大健康體檢門(mén)店違規(guī)數(shù)量也高達(dá)14起，2016年違規(guī)數(shù)量29起，2015年違規(guī)數(shù)量6起，2014年違規(guī)數(shù)量26起。

美年健康的規(guī)劃，到2018年及2020年分別實(shí)現(xiàn)600家（含參股）及1000家（含參股）體檢門(mén)店。健康體檢行業(yè)關(guān)系著大眾的身體健康，如果體檢門(mén)店不能控制違規(guī)事件發(fā)生，即使美年健康開(kāi)再多的門(mén)店，恐怕也會(huì)適得其反，難以得到消費(fèi)者的認(rèn)同。

作者：張飛

編輯：許諾

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在債券市場(chǎng)向好等因素刺激下，企業(yè)債發(fā)行正呈現(xiàn)一路走高態(tài)勢(shì)。

數(shù)據(jù)顯示，2018年1-4月，國(guó)家發(fā)改委共核準(zhǔn)發(fā)行企業(yè)債59只，總規(guī)模為693億元，而去年一季度發(fā)行規(guī)模僅有198.2億元。

公司債方面，截至到5月10日，國(guó)內(nèi)公司債共發(fā)行了461只，發(fā)行規(guī)模為4313億元。相比上年同期的342只、3159億元發(fā)行規(guī)模，均有較大幅度增長(zhǎng)。

企業(yè)債發(fā)行量高，不可避免的出現(xiàn)違約現(xiàn)象，尤其是2018年出現(xiàn)了“違約潮”。Wind統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前已有19只公司信用債出現(xiàn)違約，涉及凱迪生態(tài)、中安消、春和集團(tuán)、富貴鳥(niǎo)、億陽(yáng)集團(tuán)、神霧環(huán)保、丹東港、大連機(jī)床等多家企業(yè)，違約金額超過(guò)130億元。

在此形勢(shì)下，合生創(chuàng)展、碧桂園等多家房地產(chǎn)企業(yè)公司債券遭到“叫?！?。而在健康管理行業(yè)，A股上市企業(yè)美年健康近日披露了“2018年面向合格投資者公開(kāi)發(fā)行公司債券（第一期）跟蹤評(píng)級(jí)報(bào)告”，從中可以看出2017年以來(lái)美年健康在外部環(huán)境、規(guī)模優(yōu)勢(shì)及品牌知名度、資本實(shí)力、盈利能力及即期償債能力等方面所取得的積極變化，同時(shí)也反映了其在投資壓力及商譽(yù)減值、并購(gòu)擴(kuò)張及整合、競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛及未決訴訟等方面繼續(xù)面臨不小壓力。

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行業(yè)龍頭的五大風(fēng)險(xiǎn)

報(bào)告披露內(nèi)容顯示，作為行業(yè)龍頭企業(yè)的美年健康擁有全國(guó)最大規(guī)模專(zhuān)業(yè)體檢連鎖集團(tuán)，主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手為公立醫(yī)院和其他有一定規(guī)模的專(zhuān)業(yè)體檢機(jī)構(gòu)，主要包括：北京協(xié)和、301醫(yī)院、上海瑞金等公立醫(yī)院以及愛(ài)康國(guó)賓、瑞慈醫(yī)療等其他的專(zhuān)業(yè)體檢機(jī)構(gòu)。

近年來(lái)，美年健康通過(guò)內(nèi)生式增長(zhǎng)和外延并購(gòu)擴(kuò)張相結(jié)合的方式，實(shí)現(xiàn)了體檢醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的快速增長(zhǎng)。2015-2017年及2018年第一季度，公司營(yíng)業(yè)收入分別為 21.01億元、30.82億元、62.33億元和12.25 億元，同比增幅分別為46.89%、46.65%、102.25%和120.71%；凈利潤(rùn)分別為2.86億元、3.79億元、6.94億元和-0.99億元。

2018年第一季度，公司凈利潤(rùn)為負(fù)，主要是由于體檢行業(yè)存在季節(jié)性特征，當(dāng)期收入規(guī)模相對(duì)較小，但成本全年平均分布拉低了當(dāng)期利潤(rùn)。

從收入結(jié)構(gòu)看，體檢業(yè)務(wù)為公司的核心主業(yè)，占公司營(yíng)業(yè)收入比重在97%以上，并貢獻(xiàn)了絕大部分利潤(rùn)。

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美年健康面對(duì)的主要有五大風(fēng)險(xiǎn)：

第一，門(mén)店投資壓力。美年健康規(guī)劃到2018年及2020年分別實(shí)現(xiàn)600家（含參股）及1000家（含參股）體檢門(mén)店，快速擴(kuò)張可能導(dǎo)致公司未來(lái)面臨較大的投資壓力。

第二，整合風(fēng)險(xiǎn)及商譽(yù)減值風(fēng)險(xiǎn)。美年健康規(guī)?？焖贁U(kuò)大后面臨人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)等一系列內(nèi)部整合，存在一定的內(nèi)部整合風(fēng)險(xiǎn)；且公司在并購(gòu)過(guò)程中形成了較大規(guī)模商譽(yù)，若被并購(gòu)企業(yè)業(yè)績(jī)不如預(yù)期，公司還將面臨商譽(yù)減值風(fēng)險(xiǎn)。

第三，競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)。相比公立醫(yī)院體檢加診療的服務(wù)體系，民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)相對(duì)單一，且在我國(guó)醫(yī)療體系中，民眾對(duì)公立醫(yī)院有較大的信任度和依賴(lài)，包含美年健康在內(nèi)的民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)面臨較大的競(jìng)爭(zhēng)壓力。

第四，醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。美年健康主要從事體檢醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)，較易因病患個(gè)體差異、醫(yī)生水平差異及體檢門(mén)店條件限制等因素造成醫(yī)療差錯(cuò)，易對(duì)公司業(yè)務(wù)造成負(fù)面影響，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。

第五，未決訴訟風(fēng)險(xiǎn)。截至報(bào)告日，美年健康作為被起訴方尚有兩起訴訟正在審理中，合計(jì)涉及賠償金額 1.03億元，存在或有損失風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)注訴訟進(jìn)展。

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小事不小 門(mén)店問(wèn)題爆發(fā)

截至2017年末，美年健康共擁有208家控股體檢中心（其中60家為并購(gòu)慈銘體檢新增的門(mén)店），門(mén)店覆蓋全國(guó)32個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、215個(gè)核心城市。

此外，公司還擁有約170家參股門(mén)店，后續(xù)公司將在參股體檢中心渡過(guò)市場(chǎng)培育期、經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定后，逐漸對(duì)其進(jìn)行收購(gòu)，進(jìn)一步擴(kuò)大規(guī)模。

根據(jù)美年健康的規(guī)劃，到2018年及2020年分別實(shí)現(xiàn)600家（含參股）及1000家（含參股）體檢門(mén)店，鑒于體檢業(yè)務(wù)連鎖性質(zhì)，急速開(kāi)店能夠?yàn)楣編?lái)充沛的利潤(rùn)，但同時(shí)也考驗(yàn)著門(mén)店管理能力。

近期，美年健康體檢門(mén)店集中爆發(fā)了體檢報(bào)告出錯(cuò)、無(wú)證醫(yī)護(hù)人員上崗等問(wèn)題，引發(fā)媒體報(bào)道。

根據(jù)媒體公開(kāi)報(bào)道，今年2月份，南京市民施女士到美年大健康體檢被誤診甲狀腺有問(wèn)題，但到江蘇省人民醫(yī)院復(fù)查，檢查結(jié)果顯示雙側(cè)甲狀腺形態(tài)正常，并無(wú)問(wèn)題。

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對(duì)此，美年大健康體檢門(mén)店以“檢查的醫(yī)生生病面癱，回家休養(yǎng)了”理由進(jìn)行回復(fù)，但是進(jìn)行了賠償。

6月份，“美年大健康體檢中心”因在湖南業(yè)務(wù)擴(kuò)張過(guò)快，工作人員需求量激增，招收大量不具備從醫(yī)資質(zhì)的人員。6月12日上午，長(zhǎng)沙市芙蓉區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局對(duì)美年大健康體檢中心定王臺(tái)分院進(jìn)行調(diào)查，并證實(shí)存在違規(guī)情況。要求立即進(jìn)行整改，加強(qiáng)內(nèi)部管理，依法依規(guī)開(kāi)展各項(xiàng)診療活動(dòng)，并在限定期限內(nèi)提交書(shū)面整改報(bào)告。

而在2017年，美年大健康體檢門(mén)店違規(guī)數(shù)量也高達(dá)14起，2016年違規(guī)數(shù)量29起，2015年違規(guī)數(shù)量6起，2014年違規(guī)數(shù)量26起。

違規(guī)原因包括“未經(jīng)批準(zhǔn)并執(zhí)業(yè)登記核磁共振成像診斷專(zhuān)業(yè)開(kāi)展核磁共振成像診斷活動(dòng)”、“超出批準(zhǔn)范圍從事放射診療工作”、“實(shí)驗(yàn)室工作人員未遵守實(shí)驗(yàn)室生物安全技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程”、“提供的免費(fèi)早餐超過(guò)保質(zhì)期且已經(jīng)變質(zhì)”、“丟失發(fā)票”等，分別被衛(wèi)生部門(mén)、市場(chǎng)監(jiān)督部門(mén)警告或處以罰款。

在網(wǎng)絡(luò)問(wèn)答社區(qū)“知乎”平臺(tái)上，知乎網(wǎng)友對(duì)美年大健康負(fù)面評(píng)價(jià)較多。

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比如：知乎網(wǎng)友“葡萄妹”說(shuō)：“美年大健康太不正規(guī)了，工作人員沒(méi)有基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)。2016年11月我?guī)Ц改溉ンw檢，選的是一個(gè)人九百多的套餐。結(jié)果我父親的體檢報(bào)告中有一項(xiàng)''血清白蛋白''數(shù)值是4.5g, 參考范圍是40-55g，看到報(bào)告我們都嚇壞了，趕緊帶父親去杭州邵逸夫醫(yī)院復(fù)查。醫(yī)生看到報(bào)告都笑了，他告訴我，如果真的是這個(gè)數(shù)值的話(huà)，不可能還能走到醫(yī)院來(lái)看了，邵逸夫醫(yī)院出來(lái)的結(jié)果是45g，當(dāng)時(shí)我打了他們的400電話(huà)投訴，那邊體檢中心給的答復(fù)是錄入的時(shí)候小數(shù)點(diǎn)錯(cuò)誤了。這個(gè)輕描淡寫(xiě)的回答我完全沒(méi)法接受。不知道這兩份體檢報(bào)告里還有多少是錯(cuò)誤的。而且我母親一直是腰椎間盤(pán)突出。幾年前在浙二醫(yī)院做個(gè)磁共振報(bào)告，現(xiàn)在在他們體檢中心的報(bào)告中顯示是完全正常的，真的不知道他們收了錢(qián)有沒(méi)有做所謂的檢查?！?/p>

知乎網(wǎng)友“felix47”說(shuō)：“美年大健康環(huán)境之類(lèi)的和公立醫(yī)院差不多，但是里面的工作人員素質(zhì)極差（我感覺(jué)根本不像專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士，所以稱(chēng)為工作人員），護(hù)士抽血針頭不貼膠布固定，抽血抽到一半針頭都豎起來(lái)了，很疼，我詢(xún)問(wèn)護(hù)士她說(shuō)是正常的……而且綁手臂的膠管一直到六管血抽完才給我取下來(lái)，我體檢了很多次從來(lái)沒(méi)有這樣的……其他的檢查項(xiàng)目都是1分鐘不到搞定，包括b超。二十多個(gè)項(xiàng)目?jī)尚r(shí)不到檢查完了，檢查人員全程不跟我交流（當(dāng)天體檢的人并不多）……”

專(zhuān)家指出，眾所周知，健康體檢行業(yè)關(guān)系著大眾的身體健康，與食品一樣，這是一個(gè)產(chǎn)品質(zhì)量為王、消費(fèi)體驗(yàn)為王的行業(yè)。

一味追求發(fā)展速度，而忽視產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量，將會(huì)影響企業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。

體檢報(bào)告出錯(cuò)、無(wú)證醫(yī)護(hù)人員上崗，看似小事，卻對(duì)企業(yè)信譽(yù)、消費(fèi)者信心損傷巨大，如果不能足夠重視，小問(wèn)題也可能引發(fā)大危機(jī)。如何平衡規(guī)模與發(fā)質(zhì)量是美年大健康需深入思考的問(wèn)題，而在這個(gè)問(wèn)題的背后，投資壓力及商譽(yù)減值、并購(gòu)擴(kuò)張及整合、競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛及未決訴訟等更深層次的問(wèn)題，也考驗(yàn)著美年大健康的經(jīng)營(yíng)管理智慧。

在消費(fèi)升級(jí)大潮之下，作為大健康行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)，擁有大視野、大格局的美年大健康，如何改善解決產(chǎn)品服務(wù)的細(xì)節(jié)問(wèn)題，銠財(cái)將繼續(xù)關(guān)注。

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