原創(chuàng) 周天凡 裴錦丹 產科醫(yī)生花曉琳

懷孕是一段獨特而美好的時光，但孕媽媽們有時可能會面臨貧血困擾。

在妊娠期，由于血液稀釋導致的生理性貧血，外周血中的血紅蛋白水平逐漸降低，到孕24～32周時達到最低水平。輕度貧血對妊娠影響較小，但嚴重貧血可能導致早產、產后出血等不良結果，威脅母兒健康。

今天我們將深入介紹孕期貧血的類型、癥狀以及簡單易行的治療和預防方法，希望對大家有所幫助~

孕期貧血的常見類型

01

缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血類型，因為胎兒生長和血容量的增加導致對鐵的需求上升。

典型癥狀包括乏力、頭暈和心悸。通過病史和實驗室檢查（如血紅蛋白<110g/L）進行診斷。

治療主要采用口服或注射鐵劑，重癥患者可考慮輸血。

建議各位孕媽媽定期產檢，定期進行血常規(guī)檢查。

02

巨幼細胞貧血

巨幼細胞貧血是因葉酸或維生素B12缺乏引起的貧血，導致DNA合成障礙。

常見癥狀有乏力、頭暈、心悸。

治療包括改善飲食、補充葉酸和維生素B12，口服或注射均可。

確診患者應堅持治療直至癥狀緩解。在血紅蛋白低于70g/L時，可能需在醫(yī)生的指導下輸血。而在分娩時要注意預防產后出血和感染。

03

再生障礙性貧血

再生障礙性貧血是由于骨髓干細胞數(shù)量減少和質的缺陷導致的造血障礙，發(fā)生率約為0.3%～0.8%。再障的病因復雜，其中一半是不明原因的原發(fā)性再障。

妊娠合并再障可能增加貧血性心臟病的風險。輕度貧血對胎兒影響較小，但中重度貧血可能導致流產、早產、胎兒生長受限、死胎及死產等不良妊娠結局。

目前的治療手段主要是支持性的，包括休息、增加營養(yǎng)、輸血等。

孕期貧血的預防

針對缺鐵性貧血，雖然孕前補充鐵劑效果不確定，但研究顯示每日補鐵可降低患缺鐵性貧血風險。我國指南建議：血清鐵蛋白<30 g／L的孕婦口服補鐵。同時鼓勵孕婦食用富含鐵元素的食物，并避免同時飲用咖啡、茶、牛奶等食物影響鐵的吸收。除此之外，充分補充葉酸是預防巨幼紅細胞性貧血的最佳方法。

Tips:孕期貧血主要是缺鐵引起，確保足夠的鐵攝入至關重要。定期產檢有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療，有利于母兒健康~

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