主動(dòng)脈夾層CT影像學(xué)表現(xiàn)包括主動(dòng)脈形態(tài)改變、真假兩腔、主動(dòng)脈擴(kuò)張、多層主動(dòng)脈壁、內(nèi)膜撕裂與血栓等，這些特征對(duì)診斷主動(dòng)脈夾層具有重要參考價(jià)值。

患者的CT影像通常顯示主動(dòng)脈形態(tài)發(fā)生明顯改變，可見真假兩腔的存在。這是主動(dòng)脈夾層的一個(gè)顯著特征，其中真腔一般較小、較窄，而假腔則相對(duì)較大1。 1.病變主動(dòng)脈擴(kuò)張：CT檢查可觀察到病變的主動(dòng)脈發(fā)生擴(kuò)張，這可能與主動(dòng)脈內(nèi)膜的鈣化有關(guān)。特別地，如果鈣化的內(nèi)膜向中央移位，這強(qiáng)烈提示主動(dòng)脈夾層的存在2。 2.多層主動(dòng)脈壁：在CT影像中，主動(dòng)脈夾層患者的主動(dòng)脈壁并非完整的一層，而是明顯分為兩層或多層。這是主動(dòng)脈夾層在CT上的一個(gè)重要表現(xiàn)2。 3.內(nèi)膜撕裂與血栓：CT檢查還能檢測(cè)到撕裂的內(nèi)膜垂直片，它呈現(xiàn)為極薄且低密度的線狀影像。同時(shí)，假腔內(nèi)可能存在新鮮的血栓

，這在CT上表現(xiàn)為密度增高的影像，是主動(dòng)脈夾層的特異性表現(xiàn)之一2。 4.其他伴隨表現(xiàn)：主動(dòng)脈夾層患者可能還伴有其他CT影像上的表現(xiàn)，如主動(dòng)脈壁內(nèi)側(cè)裂口等。此外，患者可能因該病突然出現(xiàn)劇烈疼痛、低血壓

或高血壓

、頭暈、神志模糊等癥狀，這些都是提示主動(dòng)脈夾層可能存在的重要線索2。5.

綜上所述，主動(dòng)脈夾層在CT上的影像學(xué)表現(xiàn)具有多樣性，包括主動(dòng)脈形態(tài)改變、真假兩腔、病變主動(dòng)脈擴(kuò)張、多層主動(dòng)脈壁、內(nèi)膜撕裂與血栓等。這些表現(xiàn)對(duì)于主動(dòng)脈夾層的診斷具有重要的參考價(jià)值。

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