在青春的畫卷上，每一個(gè)少年都應(yīng)是挺拔而自信的。然而，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎（Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS），這一悄然無聲的健康問題，正如同潛伏的隱形殺手，威脅著他們的成長之路。

今天，讓我們深入走進(jìn)這個(gè)話題，全面了解其奧秘，探討其影響，并努力尋找守護(hù)青春脊梁的鑰匙。

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青春期的隱形殺手

脊柱，被稱為“人體的第二生命線”，它既是身體的支撐架構(gòu)，更是保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)的重要屏障。一旦這條生命線發(fā)生彎曲，尤其是出現(xiàn)特發(fā)性脊柱側(cè)彎時(shí)，青少年的身心健康便面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。 

據(jù)國內(nèi)外研究數(shù)據(jù)顯示，全球青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的患病率約為 2%，而在我國，形勢更為嚴(yán)峻，且呈逐年上升趨勢。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱疾病預(yù)防與控制委員會(huì)的前期流調(diào)數(shù)據(jù)及近期相關(guān)報(bào)道，目前我國中小學(xué)生中發(fā)生脊柱側(cè)彎的人數(shù)已超過 500 萬，這無疑為我們敲響了警鐘，提醒我們青少年脊柱側(cè)彎問題不容忽視。

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脊柱側(cè)彎帶來的影響

脊柱側(cè)彎不僅讓青少年的外觀受到影響，如雙肩不等高、肩胛骨不對稱、骨盆傾斜等，更可能引發(fā)自卑、自閉等心理問題。在孩子成長的道路上，這些陰影可能伴隨他們很久，影響孩子社交、學(xué)習(xí)和未來的職業(yè)發(fā)展。

更為嚴(yán)重的是，脊柱側(cè)彎可能累及心肺功能，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)耐力下降，甚至影響呼吸和循環(huán)系統(tǒng)。部分重度側(cè)彎患者還可能面臨脊髓受壓的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)癱瘓或多器官功能障礙，生活質(zhì)量大打折扣。

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脊椎側(cè)彎的成因

 脊椎側(cè)彎的確切原因尚未完全明確，但多項(xiàng)研究表明，其可能與以下因素有關(guān)：

1. 遺傳因素：家族中有脊椎側(cè)彎病史的孩子發(fā)病率更高，屬于先天性因素。

2. 生長發(fā)育：青春期生長高峰期，骨骼生長速度不均勻，特別是身高增長過快而肌肉增長跟不上時(shí)，易導(dǎo)致脊柱彎曲。

3. 不良姿勢：長期不良的坐姿、站姿，如長時(shí)間低頭玩手機(jī)、躺在床上看電視等，都會(huì)增加脊椎側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

4. 疾病因素：如腦癱、肌無力、脊柱腫瘤、骨質(zhì)疏松等疾病，也可能導(dǎo)致脊椎側(cè)彎。

5. 營養(yǎng)不良：缺乏維生素 D 等營養(yǎng)素，易導(dǎo)致骨骼發(fā)育不全，增加脊椎側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)。

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家長如何在家檢查孩子是否脊柱側(cè)彎？

脊柱側(cè)彎主要表現(xiàn)為身體軀體不對稱，比如雙肩不等高?？梢酝ㄟ^站立檢查、前屈試驗(yàn)等方式進(jìn)行初步篩查。 

方法一：站立檢查

圖片來源：攝圖網(wǎng)

保持自然站姿，雙腳與肩同寬，眼睛平視前方，手臂自然下垂，掌心向內(nèi)。篩查者從前后左右四個(gè)方向進(jìn)行觀察，看看兩個(gè)肩膀是不是等高；兩個(gè)肩胛骨下角是不是等高；兩個(gè)腰窩是不是對稱；骨盆兩側(cè)髂嵴的高度是不是一致。

方法二：前屈實(shí)驗(yàn)

雙腿伸直并攏，自然站立，雙臂伸直合掌，肩胛骨自然下垂貼緊胸壁，然后緩慢向前彎腰至 90 度左右，雙手合十，上肢垂直于地面。如果脊柱有變形，就會(huì)出現(xiàn)兩邊高度不對稱。

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多元選擇治療方式

 面對青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，治療方法主要分為保守治療和手術(shù)治療兩大類。

 一、保守治療包括：

1、支具治療：支具治療是中度脊柱側(cè)彎患者的首選方法。通過定制的支具，為患者脊柱提供持續(xù)、穩(wěn)定的支撐，以減緩側(cè)彎的進(jìn)展。

2、中醫(yī)正骨：在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，中醫(yī)正骨手法為脊柱側(cè)彎的治療提供了獨(dú)特的視角。中醫(yī)正骨強(qiáng)調(diào)通過手法調(diào)整脊柱的力學(xué)平衡，改善肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)的緊張狀態(tài)，從而達(dá)到矯正側(cè)彎的目的。正骨手法包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿等多種技巧，能夠精準(zhǔn)地作用于脊柱的各個(gè)節(jié)段，幫助患者逐步恢復(fù)脊柱的正常形態(tài)。

值得注意的是，中醫(yī)正骨治療脊柱側(cè)彎需要專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行操作，并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

3、牽引療法：牽引療法通過支架牽引或重力牽引，加大椎體間隙，使已發(fā)生粘連的組織剝離，達(dá)到復(fù)位的目的。

4、輔助治療如電磁療法、藥物治療等，常作為輔助治療手段，幫助緩解疼痛、改善血液循環(huán)等。

二、手術(shù)治療：

對于側(cè)彎旋轉(zhuǎn)過大、出現(xiàn)明顯壓迫脊髓癥狀的患者，或支具治療無效且側(cè)彎角度持續(xù)增大的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)矯正。手術(shù)方法包括內(nèi)固定架矯正和外固定架矯正等。

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預(yù)防為先，守護(hù)未來 

預(yù)防青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎同樣重要。家長和學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對孩子的健康教育，引導(dǎo)他們養(yǎng)成良好的坐姿、站姿和睡姿習(xí)慣。同時(shí)，定期進(jìn)行脊柱健康檢查也是必不可少的。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。

預(yù)防脊椎側(cè)彎，關(guān)鍵在于早期干預(yù)和良好習(xí)慣的養(yǎng)成：

1. 適當(dāng)鍛煉：鼓勵(lì)孩子進(jìn)行游泳、瑜伽、跑步等有助于增強(qiáng)背部肌肉的運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)不僅能提高脊柱的協(xié)調(diào)性，還能促進(jìn)全身肌肉和神經(jīng)的放松與伸展。

2. 糾正姿勢：注意坐姿、站姿，避免久坐、久站，保持自然直立的姿勢。坐著或站著時(shí)，不要歪著身體，盡量保持脊柱的中立位。

3. 均衡營養(yǎng)：保證孩子攝入足夠的營養(yǎng)素，特別是維生素 D 和鈣質(zhì)，有助于骨骼的健康發(fā)育。

4.定期體檢：定期進(jìn)行脊柱健康檢查，尤其是兒童和青少年，在生長發(fā)育期間更應(yīng)關(guān)注脊柱的變化。

5.積極治療原發(fā)疾?。?/strong>如有骨質(zhì)疏松、腦癱等疾病，應(yīng)積極治療，減少其對脊柱的影響。

脊椎側(cè)彎雖然可怕，但并非不可防、不可治。通過加強(qiáng)健康教育、均衡營養(yǎng)攝入、定期健康檢查、科學(xué)鍛煉與體態(tài)訓(xùn)練以及積極治療原發(fā)疾病等多方面的努力，我們可以有效降低脊椎側(cè)彎的發(fā)病率，保護(hù)孩子們的脊椎健康。