胰島素抵抗的治療包括藥物治療、手術治療和其他治療。

一、藥物治療

1、降糖藥：若已經(jīng)發(fā)展為2型糖尿病，可在醫(yī)生指導下改用或聯(lián)合應用GLP-1類似物、SGLT-2抑制劑、DPP-4抑制劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑等。

2、降壓藥：利尿劑和β受體阻滯劑可能加重胰島素抵抗，對糖代謝有不良影響，應避免長期大劑量應用。鈣離子拮抗劑對糖代謝無不良影響。α受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，在降血壓同時輕度改善胰島素抵抗，可能在一定程度上降低高血壓患者發(fā)生糖尿病的危險。

3、調(diào)脂藥：脂代謝紊亂與胰島素抵抗密切相關，高甘油三酯血癥和高游離脂肪酸血癥進一步加重胰島素抵抗，應用調(diào)脂藥物改善脂代謝可以減輕胰島素抵抗。

4、二甲雙胍：可以增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取及利用，從而改善胰島素抵抗。

5、胰島素增敏劑：噻唑烷二酮藥物是強有效的胰島素增敏劑，可以有效改善胰島素抵抗，代表藥物為米格列醇、羅格列酮等。

二、手術治療

該疾病一般不需手術治療，但極度肥胖、飲食及鍛煉效果不佳的患者可考慮行減肥手術。

三、其他治療

微量元素如鉻和釩的缺乏，可能與胰島素抵抗有關，飲食適當補充三價鉻離子和微量元素釩有利于胰島素抵抗的減輕。

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