中國(guó)網(wǎng)訊 心臟疾病已成為影響人類健康的主要疾病之一。許多人在患有心臟病后,心臟功能會(huì)受到不同程度的損害。為了盡快恢復(fù)心臟功能，接受合理的康復(fù)訓(xùn)練非常重要。本文將詳細(xì)介紹幾種可以提升心臟功能的康復(fù)訓(xùn)練方法。

有氧運(yùn)動(dòng)：

1.有氧運(yùn)動(dòng)的定義：有氧運(yùn)動(dòng)是指在充足氧氣供應(yīng)的條件下進(jìn)行的中低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能,包括步行、慢跑、游泳、騎自行車等。有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肌的收縮力,提高心輸出量;擴(kuò)張血管,增加血流量;增強(qiáng)心肺功能,提高耐力。

2.有氧運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練方法：

采取低強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練方法。初期訓(xùn)練時(shí)間以每次30-40分鐘為宜,也可以采取間隔訓(xùn)練,每次10-15分鐘,一天2-3次。訓(xùn)練強(qiáng)度控制在最大心率的60%-85%。

訓(xùn)練強(qiáng)度要逐步遞增?？梢悦?-4周提高訓(xùn)練目標(biāo)心率5%-10%。也可以逐步增加訓(xùn)練時(shí)間,每周增加5-10分鐘。

選擇自己喜歡的有氧運(yùn)動(dòng)。常見的有快走、慢跑、自行車、游泳等。選擇輕松愉快的運(yùn)動(dòng)可以提高依從性。

訓(xùn)練前后適當(dāng)熱身和冷靜。熱身活動(dòng)約需10分鐘;訓(xùn)練后進(jìn)行緩和性運(yùn)動(dòng)5-10分鐘。

3.有氧運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能僅憑主觀感受,應(yīng)該配合心率監(jiān)測(cè)。避免超過目標(biāo)訓(xùn)練強(qiáng)度。有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨時(shí)注意自己的身體狀況。如果出現(xiàn)心悸、氣短、頭暈等不適,應(yīng)立即停止訓(xùn)練。有氧訓(xùn)練初期應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。并逐步增加訓(xùn)練量。不宜過度訓(xùn)練。訓(xùn)練后要及時(shí)補(bǔ)充水分。注意不要在血糖過低時(shí)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

肌力訓(xùn)練：

1.肌力訓(xùn)練的意義：肌力訓(xùn)練可以增強(qiáng)心肌細(xì)胞的肌力,提高心臟收縮的力量,從而增強(qiáng)心臟搏出量。適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以增加心輸出量,改善心功能。但也不能過度進(jìn)行力量訓(xùn)練,防止增加心臟負(fù)擔(dān)。

2.肌力訓(xùn)練方法：采用低強(qiáng)度、高重復(fù)次數(shù)的訓(xùn)練方法。一般重復(fù)次數(shù)為15-20次/組,組數(shù)為2-3組?？梢赃M(jìn)行仰臥起坐、俯臥撐、深蹲等大肌群訓(xùn)練。也可以使用彈力帶、啞鈴等器材輔助訓(xùn)練。注意控制呼吸節(jié)奏，動(dòng)作要緩慢平穩(wěn)。保證充足的活動(dòng)間歇時(shí)間，每組活動(dòng)之間休息1-2分鐘。

3.肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：先做充分熱身活動(dòng)，訓(xùn)練后進(jìn)行伸展放松。肌力訓(xùn)練時(shí)，注意隨時(shí)監(jiān)測(cè)心率和血壓,控制在安全范圍內(nèi)。如果出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,應(yīng)立即停止訓(xùn)練。力量訓(xùn)練初期應(yīng)在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。注意不要過度用力，防止對(duì)心臟造成傷害。

有氧間歇訓(xùn)練：

1.有氧間歇訓(xùn)練的定義：

有氧間歇訓(xùn)練是指將有氧運(yùn)動(dòng)與間歇性高強(qiáng)度的力量訓(xùn)練結(jié)合起來的一種訓(xùn)練方法。它可以有效提高心肺功能,增強(qiáng)肌肉力量和耐力。通過間隔訓(xùn)練的模式,交替進(jìn)行低中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度的爆發(fā)力訓(xùn)練。

2.有氧間歇訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn)：

可以在短時(shí)間內(nèi)顯著提高有氧運(yùn)動(dòng)能力和肌力。

可以有效增強(qiáng)心肺功能,提高最大攝氧量。

可以明顯減少體脂率,塑造身體線條。

過程充滿挑戰(zhàn)性，訓(xùn)練效果好，不易感到乏味。

3.有氧間歇訓(xùn)練方法：

預(yù)熱準(zhǔn)備活動(dòng)：進(jìn)行10-15分鐘的低強(qiáng)度有氧熱身運(yùn)動(dòng),如慢跑、快步等。

間隔訓(xùn)練:可以將低中強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)與高強(qiáng)度間歇性爆發(fā)力訓(xùn)練交替進(jìn)行。如慢跑與快跑交替、步行與跳躍交替等。一般每段間隔時(shí)間為1-5分鐘。

控制間隔訓(xùn)練強(qiáng)度:低中強(qiáng)度階段控制在最大心率的60%-80%,高強(qiáng)度階段控制在最大心率的80%-90%。

次數(shù)及組數(shù):一般間隔訓(xùn)練次數(shù)為10-30次,組數(shù)為2-5組,組間休息1-3分鐘。

結(jié)束訓(xùn)練:運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行緩解性活動(dòng),做伸展放松運(yùn)動(dòng)。

4.有氧間歇訓(xùn)練的注意事項(xiàng)

應(yīng)根據(jù)自身身體狀況設(shè)定合適的訓(xùn)練強(qiáng)度,不宜過猛過度。

訓(xùn)練過程中難免會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停止訓(xùn)練。

初期應(yīng)在醫(yī)生和專業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行有氧間歇訓(xùn)練,以防運(yùn)動(dòng)損傷。

訓(xùn)練后要進(jìn)行充分休息,以適應(yīng)身體對(duì)高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練的適應(yīng)。

器械輔助功能訓(xùn)練

1.器械輔助訓(xùn)練的概念

器械輔助功能訓(xùn)練是指應(yīng)用各種康復(fù)器材和訓(xùn)練設(shè)備,對(duì)心臟病患者進(jìn)行功能恢復(fù)性訓(xùn)練。常用的器材有動(dòng)態(tài)自行車、上下樓機(jī)、助步器、輕便啞鈴、橢圓機(jī)、胸肌訓(xùn)練器材等。

2.器械輔助訓(xùn)練的目的

利用科學(xué)的機(jī)械訓(xùn)練原理和程序,對(duì)癥進(jìn)行心肺機(jī)能恢復(fù)治療。

通過機(jī)械輔助控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,提供心肺機(jī)能的最佳恢復(fù)效果。

使患者在安全舒適環(huán)境下進(jìn)行康復(fù)治療,快速提高心肺功能。

3.器械輔助訓(xùn)練方法

動(dòng)態(tài)自行車:連續(xù)騎行10-30分鐘,每分鐘50-70轉(zhuǎn)速,心率控制在最大心率的60%-80%。

上下樓機(jī):模擬沖上 MC 10-15 級(jí)臺(tái)階的運(yùn)動(dòng),每分鐘 100-120 步頻,保證雙腳交替有序邁階。練習(xí) 12-15 分鐘,心率控制在最大心率的 70%-80%。

助步器:使用助步器反復(fù)行走練習(xí) 15-20 分鐘,步伐頻率每分鐘 90-120 步,心率控制在最大心率的 60%-70%。

輕便啞鈴及彈力帶:進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練,采取低負(fù)荷、高重復(fù)次數(shù)原則,每組 15-20 次,2-3 組,組間休息 1-2 分鐘。

4.器械訓(xùn)練的注意事項(xiàng)

器械使用前應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)各個(gè)按鈕、控制功效及運(yùn)動(dòng)程序。

在醫(yī)生指導(dǎo)下設(shè)定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間等參數(shù)。切不可擅自超量訓(xùn)練。

訓(xùn)練過程中出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)停止訓(xùn)練并向醫(yī)護(hù)人員匯報(bào)。

總之，心臟康復(fù)訓(xùn)練需要個(gè)體化制定方案，不同患者情況不同,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),也需要掌握訓(xùn)練的方法和注意事項(xiàng)，堅(jiān)持耐心訓(xùn)練,才能取得好的復(fù)健效果,提升心臟功能。希望本文為心臟病患者提供了一些有益的訓(xùn)練指導(dǎo)和建議。

（吳亞瑜  上海市徐匯區(qū)大華醫(yī)院）

【責(zé)任編輯：王瑞芳】

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