帕金森病康復(fù)之長期訓(xùn)練
帕金森?。≒D)是一種進(jìn)展性的神經(jīng)退行性變,會(huì)導(dǎo)致一系列的功能障礙,影響步態(tài)、平衡、肌力和認(rèn)知功能。針對 PD
運(yùn)動(dòng)障礙和非運(yùn)動(dòng)障礙的標(biāo)準(zhǔn)的治療方案是藥物治療(多巴胺替代治療)和手術(shù)治療(腦深部刺激)。推薦在 PD
患者的治療中增加康復(fù)治療來使得患者的功能最大化,而使繼發(fā)性的并發(fā)癥最小。越來越多的證據(jù)提示運(yùn)動(dòng)對 PD
患者有益。
應(yīng)用于 PD
患者的運(yùn)動(dòng)形式包括有氧訓(xùn)練、跑臺(tái)訓(xùn)練、太極、平衡訓(xùn)練、舞蹈和漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練。Corcos
等進(jìn)行的首個(gè)隨機(jī)對照研究(PRET-PD)探討漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練(PRE)對 PD
患者的療效,研究結(jié)果提示在 PD
患者中,進(jìn)行 24
個(gè)月的漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練能改善患者的 UPDRS-III、運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量。
而對于一般的 PD
患者而言,國立帕金森病基金會(huì)推薦參加漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練或包含低強(qiáng)度的牽伸、非漸進(jìn)性力量訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練在內(nèi)的改良健身訓(xùn)練(mFC)。但是,在上述患者群體中,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的長期效果究竟如何,目前還不甚明了。
為了確定長期的漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練和改良健身訓(xùn)練對 PD
患者的運(yùn)動(dòng)功能的影響,來自于美國 Midwestern
大學(xué)的 Prodoehl
等設(shè)計(jì)并進(jìn)行了相關(guān)研究,他們的研究結(jié)果即將發(fā)表在 Neurorehabil Neural Repair 2015
年 2
月的期刊上。
本研究中的受試者數(shù)據(jù)來自于 PRET-PD
研究中的 38
例 PD
患者,研究者對他們的數(shù)據(jù)進(jìn)行了二次分析。受試者被隨機(jī)分為兩組,一組為 PRE
組,另一組為 mFC
組,兩組的受試者的訓(xùn)練頻率都為每周訓(xùn)練 2
次,直至 24
個(gè)月。
評(píng)估者并不知道受試者所接受的訓(xùn)練方案,評(píng)估時(shí)間為入組時(shí)、第 6
個(gè)月和第 24
個(gè)月,評(píng)估內(nèi)容包括改良運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)測試、5
次坐 -
站計(jì)時(shí)測試、功能性夠物測試、計(jì)時(shí)站起和步行測試、Berg
平衡功能測試、6
分鐘步行測試和步行速度測試。
在第 6
個(gè)月和第 24
個(gè)月進(jìn)行評(píng)估時(shí),兩組的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估并不存在顯著差異。縱觀整個(gè)隨訪期間,所有患者的運(yùn)動(dòng)功能都較入組時(shí)改善,6
分鐘步行測試除外。
本研究結(jié)果指出,24
個(gè)月的指導(dǎo)訓(xùn)練(PRE
或 mFC)能有效改善 PD
患者的功能表現(xiàn)。因此,臨床醫(yī)生應(yīng)為 PD
患者制定長期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃,并監(jiān)護(hù)其訓(xùn)練完成質(zhì)量和情況。
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網(wǎng)址: 帕金森病康復(fù)之長期訓(xùn)練 http://www.u1s5d6.cn/newsview133264.html
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