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帕金森病康復之長期訓練

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月27日 17:36

帕金森?。≒D)是一種進展性的神經(jīng)退行性變,會導致一系列的功能障礙,影響步態(tài)、平衡、肌力和認知功能。針對 PD

運動障礙和非運動障礙的標準的治療方案是藥物治療(多巴胺替代治療)和手術治療(腦深部刺激)。推薦在 PD

患者的治療中增加康復治療來使得患者的功能最大化,而使繼發(fā)性的并發(fā)癥最小。越來越多的證據(jù)提示運動對 PD

患者有益。

應用于 PD

患者的運動形式包括有氧訓練、跑臺訓練、太極、平衡訓練、舞蹈和漸進性抗阻訓練。Corcos

等進行的首個隨機對照研究(PRET-PD)探討漸進性抗阻訓練(PRE)對 PD

患者的療效,研究結(jié)果提示在 PD

患者中,進行 24

個月的漸進性抗阻訓練能改善患者的 UPDRS-III、運動功能和生活質(zhì)量。

而對于一般的 PD

患者而言,國立帕金森病基金會推薦參加漸進性抗阻訓練或包含低強度的牽伸、非漸進性力量訓練、呼吸訓練和平衡訓練在內(nèi)的改良健身訓練(mFC)。但是,在上述患者群體中,運動訓練的長期效果究竟如何,目前還不甚明了。

為了確定長期的漸進性抗阻訓練和改良健身訓練對 PD

患者的運動功能的影響,來自于美國 Midwestern

大學的 Prodoehl

等設計并進行了相關研究,他們的研究結(jié)果即將發(fā)表在 Neurorehabil Neural Repair 2015

年 2

月的期刊上。

本研究中的受試者數(shù)據(jù)來自于 PRET-PD

研究中的 38

例 PD

患者,研究者對他們的數(shù)據(jù)進行了二次分析。受試者被隨機分為兩組,一組為 PRE

組,另一組為 mFC

組,兩組的受試者的訓練頻率都為每周訓練 2

次,直至 24

個月。

評估者并不知道受試者所接受的訓練方案,評估時間為入組時、第 6

個月和第 24

個月,評估內(nèi)容包括改良運動表現(xiàn)測試、5

次坐 -

站計時測試、功能性夠物測試、計時站起和步行測試、Berg

平衡功能測試、6

分鐘步行測試和步行速度測試。

在第 6

個月和第 24

個月進行評估時,兩組的運動功能評估并不存在顯著差異??v觀整個隨訪期間,所有患者的運動功能都較入組時改善,6

分鐘步行測試除外。

本研究結(jié)果指出,24

個月的指導訓練(PRE

或 mFC)能有效改善 PD

患者的功能表現(xiàn)。因此,臨床醫(yī)生應為 PD

患者制定長期的運動訓練計劃,并監(jiān)護其訓練完成質(zhì)量和情況。

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