使孩子坦然面對逆境，從關(guān)注嬰兒心理健康開始

近日，日用化妝品集團花王與大學(xué)聯(lián)合發(fā)布了幼兒1歲時生活習(xí)慣與3歲時心理發(fā)育關(guān)聯(lián)性的調(diào)查結(jié)果。通過上海體育學(xué)院陸大江教授、日本順天堂大學(xué)內(nèi)藤教授、花王研究團隊三方合作，對962名3歲兒童及他們的母親進(jìn)行幼兒社會心理健康評估及生活習(xí)慣問卷調(diào)查顯示，1歲時運動時長較長、觀看屏幕時間較短，飲食得分、睡眠得分較高的組，在3歲時需要幫助的孩子比例明顯較少，分析結(jié)果表明其在3歲時也顯示出了較高的心理健康程度。

運動時長較長、觀看屏幕時間較短，飲食得分、睡眠得分較高的組，在3歲時顯示出了較高的心理社會健康程度
圖片來源：花王

指導(dǎo)本次調(diào)查的陸大江教授表示，幼兒行動和運動能力的發(fā)展可以促進(jìn)幼兒骨骼、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)以及身體各器官的生長發(fā)育，提升大腦反應(yīng)的靈敏度。

保障嬰幼兒的心理健康不止需要盡早培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，周遭環(huán)境、嬰幼兒照顧者等因素都會影響其心理健康。美國臨床心理學(xué)家Lisa Damour表示，“從你和孩子見面的那一刻起，就需要開始考慮孩子的心理健康問題了”，年幼時孩子感受到的愛、保護、溫暖和關(guān)懷可以“為其終生的心理健康奠定基礎(chǔ)”。

嬰兒心理健康處于被忽視狀態(tài)

目前心理健康的關(guān)注重點集中在青少年和成年人階段，嬰兒的心理健康往往處于被忽視狀態(tài)。正如美國梅奧醫(yī)學(xué)中心（Mayo clinic）所言，“我們總認(rèn)為這些生活相對簡單的小孩子怎么會有煩惱呢？但是許多心理問題的根源其實可以追溯到嬰兒時期面對的問題和挑戰(zhàn)?！?/p>

圖片來源：視覺中國

美國關(guān)注嬰兒健康的非營利組織ZERO TO THREE稱，嬰兒心理健康指的是嬰兒從出生到3歲的心理健康，主要可以通過培養(yǎng)嬰兒感受、調(diào)節(jié)和表達(dá)情緒，建立親密穩(wěn)固的人際關(guān)系，幫助其在家庭、社區(qū)中探索并了解環(huán)境這些方面助力其保持健康心理。

加拿大東安大略兒童醫(yī)院（Children's Hospital of Eastern Ontario）的數(shù)據(jù)顯示，自2010年至疫情開始前，在該醫(yī)院進(jìn)行心理健康咨詢的兒童人數(shù)增加了75%，兒童心理健康問題日益嚴(yán)重。在嬰兒期，孩子的大腦正在迅速發(fā)育，孩子的情緒管理能力以及學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)正在打下。負(fù)責(zé)加拿大魁北克兒童發(fā)展與健康項目Observatoire des tout-petits的項目主任Fannie Dagenais則表示，在嬰兒時期多加注意或者進(jìn)行干預(yù)，有助于兒童時期甚至成年后擁有健康心理狀態(tài)。

嬰兒時期是努力降低弱勢兒童比例、促進(jìn)兒童全面發(fā)展（包括心理健康）的關(guān)鍵時期，也正因此，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為關(guān)注兒童早期發(fā)展可以有效對抗衛(wèi)生系統(tǒng)中存在的不平等。

圖片來源：zerotothree.org

魁北克心理學(xué)會（Ordre des psychologues du Québec）主席Christine Grou解釋，嬰兒的心理狀態(tài)出現(xiàn)問題其實可以從嬰幼兒的行為中窺見，“如果孩子睡覺時焦慮，并表示床底下有怪物，這一般是正常的暫時性現(xiàn)象；如果孩子幾個月不睡覺，并表示在晚上能看到東西，這可能就有問題了”。

美國梅奧醫(yī)學(xué)中心也提示，嬰兒心理是否健康通常有一些明顯跡象。當(dāng)其心理出現(xiàn)問題時，嬰兒會出現(xiàn)睡眠狀況不佳，進(jìn)食困難，持續(xù)不間斷哭泣，躁動不安，胃部不適，出現(xiàn)焦慮、緊張情緒，時有痛苦和恐懼，體重不足或者生長發(fā)育緩慢等情況。這些信號是在提示嬰兒看護人關(guān)注嬰兒狀態(tài)，并嘗試盡早尋求專業(yè)咨詢。

心理較為健康的嬰兒也具備種種核心特征，包括了解自己的情緒狀態(tài)，可以閱讀、理解他人的情緒狀態(tài)，有合適的方式表達(dá)情緒，能夠培養(yǎng)對他人的同理心，會建立和維護社會關(guān)系等。在嬰兒長大過程中，這些特征可以從其行為中發(fā)現(xiàn)，例如當(dāng)看護人微笑時，嬰兒也會微笑；當(dāng)看護人難過時，嬰兒會安撫其情緒或者需要被擁抱，這些都是積極正向的反饋。

圖片來源：mayoclinichealthsystem.org

心理發(fā)育與個體和環(huán)境息息相關(guān)

在聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF）組織的線上課程《新手父母大師班：如何建立健康的寶寶心理狀態(tài)》（How to build your baby's mental health: Mini Parenting Master Class）中，美國心理學(xué)家Lisa Damour稱，“關(guān)注你的寶寶，響應(yīng)他們的需求，并確保你是一個溫暖而穩(wěn)定的存在，這將是寶寶開啟美好生活所需的一切”。

根據(jù)澳大利亞家庭研究所（Australian Institute of Family Studies）研究員Kristel Alla博士和Trina Hinkley博士的說法，影響嬰兒心理健康的因素分為三大類：個體因素；家庭和看護者因素；社區(qū)、社會和其他環(huán)境因素。

影響嬰兒心理健康的常見個體因素包括嬰兒出生時的并發(fā)癥、早產(chǎn)、感染、腦損傷等，這些出生時即存在的問題會對嬰兒的認(rèn)知、心理及生理情況產(chǎn)生負(fù)面影響。在其逐漸成長的過程中，生產(chǎn)時伴隨他們的問題會逐步在其行為中有明顯反應(yīng)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致嬰兒發(fā)展成強攻擊性人格或是重度抑郁癥。當(dāng)然，嬰兒時期的不良經(jīng)歷，如遭遇虐待、壓力環(huán)境等也會影響嬰兒對壓力的反應(yīng)，并導(dǎo)致心理健康問題。

圖片來源：luriechildrens.org

在家庭和其他看護者因素層面，澳大利亞家庭研究所和美國提供心理保健服務(wù)的組織Manhattan Psychology Group均指出，嬰兒與其看護者的關(guān)系對其心理健康的影響最大。相較于被疏于照顧的嬰兒，成長于溫暖環(huán)境、與其看護者關(guān)系更緊密依戀的嬰兒的心理相對更健康。

除了看護者與嬰兒之間的直接互動，看護者本人的精神狀態(tài)與社會狀態(tài)都會影響嬰兒的精神狀態(tài)。哈佛醫(yī)學(xué)院（Harvard Medical School）心理學(xué)教授Karlen Lyons-Ruth及其團隊曾通過研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)看護者的生活出現(xiàn)問題，如因戰(zhàn)爭產(chǎn)生家庭變故、家庭暴力或父母沖突都有可能直接導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)心理健康疾病。

圖片來源：divorcedmoms.com

另外，美國杜蘭大學(xué)（ (Tulane University)）精神病學(xué)和兒科教授Charles H. Zeanah表示，其他看護者個人情況的不穩(wěn)定，如伴隨有心理健康問題、較低的社會經(jīng)濟地位、較年輕時即成為父母、自身遭遇的虐待與忽視都會成為影響嬰兒的風(fēng)險因素；反之，嬰兒及其兄弟姐妹的積極關(guān)系、看護者的穩(wěn)定就業(yè)狀態(tài)都對嬰兒的心理發(fā)育有積極影響。

嬰兒的心理狀態(tài)也離不開社會環(huán)境與文化氛圍，其生活區(qū)域條件的優(yōu)劣決定了嬰兒生活在受庇佑的環(huán)境還是較為困苦的環(huán)境。有限的教育和經(jīng)濟機會、高失業(yè)率社會、貧困環(huán)境、時有發(fā)生的自然災(zāi)害（風(fēng)暴、洪水等）、較差的空氣質(zhì)量與嚴(yán)重的污染，都會對嬰兒心理產(chǎn)生潛在的負(fù)面影響。

圖片來源：thenews.com.pk

如何構(gòu)建嬰兒心理健康“保護傘”？

據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心 (CDC) 估計，每年美國有20%的兒童患有精神障礙，預(yù)計每年治療與管理兒童精神障礙的費用需要2470億美元，這已經(jīng)是一個重要的公共衛(wèi)生問題。專注于心理健康資訊的網(wǎng)站Verywell Mind主編、心理咨詢師Amy Morin表示，雖然并非所有心理健康問題都可以預(yù)防，但是嬰兒的看護者依然可以采取種種措施幫助孩子盡量保持良好的心理狀態(tài)。

Amy Morin稱，“為了保證孩子的心理健康，首先可以做的就是照顧好自己的心理健康?！备改甘菋雰簩W(xué)習(xí)的榜樣，當(dāng)父母的心理健康問題未經(jīng)治療時，其家庭生活也會受影響而變得不穩(wěn)定。這種狀態(tài)不僅會影響其照顧孩子的能力，也會使得家庭關(guān)系愈加緊張，從而對孩子的心理健康造成影響。當(dāng)父母雙方都患有心理疾病時，嬰兒的心理健康狀態(tài)將更加堪憂。因此，父母在意識到自身出現(xiàn)心理問題時應(yīng)該首先解決自身問題，然后才能更好地照顧孩子的身心健康。

其次，美國普渡大學(xué)（Purdue University）社會學(xué)副教授Patricia A. Thomas稱，孩子與父母的關(guān)系至關(guān)重要，但這不是唯一重要的關(guān)系，嬰兒與其他家庭成員（如祖父母、兄弟）以及朋友、鄰居關(guān)系的和諧也非常重要。如果嬰兒身邊可以相處的人不多，也可以通過網(wǎng)絡(luò)聊天與其他人保持互動，即使嬰兒喜歡與父母獨處，父母也要協(xié)助嬰兒讓他們與其他人交往。健康的人際關(guān)系可以對孩子的心理健康產(chǎn)生諸多積極影響。

圖片來源：expressivebeginningschildcare.org

穩(wěn)固的關(guān)系始于信任，創(chuàng)造安全感是與嬰兒建立信任的重要方式。這意味著在孩子饑餓、口渴、炎熱、寒冷時滿足其身體需求，在孩子害怕、焦慮、悲傷時滿足其情感需求。讓孩子感受到被愛可以幫助他們感到安全，從而建立更強大的心理。

另外，據(jù)Verywell Mind編輯Katherine Lee稱，幫助孩子培養(yǎng)自尊心也非常重要。嬰兒的看護者首先可以適當(dāng)而不夸張地表揚孩子所做的努力；隨后給予孩子獨立的機會，讓他們展示自己學(xué)會的技能；最后，可以幫助孩子以積極態(tài)度審視自己，保持自信的態(tài)度。當(dāng)然，這也要求父母盡可能地陪伴孩子，與其共同玩耍，了解其情況才能在寓教于樂中幫助他們培養(yǎng)自尊。

圖片來源：customizedinc.com

此外，美國心理醫(yī)生Kimberly Kohli博士以及上海體育學(xué)院陸大江教授均表示，健康的飲食、良好的睡眠和充足的運動不僅有益于孩子的身體健康，也對其心理健康非常重要。

不可否認(rèn)，每個孩子的心理狀態(tài)有所差異，有的孩子天性更悲觀，也有的天性更樂觀，在正常范圍內(nèi)父母都不必過分緊張。但是如果孩子對正常的事情，如結(jié)交新朋友感到悲傷或焦慮、完全無法靜坐、或者情緒問題持續(xù)兩周以上等，這也許是其心理出現(xiàn)問題的危險信號，父母要多加注意此類信號。如果癥狀較為明顯需要及時尋求專業(yè)幫助，并且正如Amy Morin所言，孩子表現(xiàn)出心理問題時，全家都應(yīng)該參與咨詢以更好地幫助孩子改善心理健康。

圖片來源：youtube?Center on the Developing Child at Harvard University

隨著兒童心理健康發(fā)病率的上升，越來越多的父母意識到關(guān)注嬰兒心理健康的重要性。美國達(dá)拉斯兒童醫(yī)療中心（Children's Medical Center Dallas）心理學(xué)家Nicholas J. Westers提示所有父母及嬰兒看護者，對于嬰兒來說，“最重要的是樹立良好的榜樣，培養(yǎng)健康的習(xí)慣，這樣孩子們可以在以后的生活中更坦然地面對逆境”。

題圖來源：maternalmentalhealthalliance.org
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